老年女性怎樣預防骨科病?哪些骨科疾病易發生在老年女性身上

人一旦上了年紀 , 身體的各項機能就會自然的慢慢下降 , 根據調查研究了解 , 然一般在35歲之前 , 身體的骨骼還是出在比較好的一個狀態 , 一旦過了這個年齡 , 人體的既能開始下降 , 對于女性來說 , 尤其要注意自己的骨骼 , 那么 , 老年女性怎樣預防骨科病?哪些骨科疾病易發生在老年女性身上 。

1、女性預防骨科疾病
據世界衛生組織研究調查數據顯示 , 35歲之后 , 人體肌肉便以0.5%-2%的速度減少 , 導致骨量下降、骨質變脆 , 并伴生各類身體疾病 。臨床診斷表明 , 女性比男性更容易遭受骨科疾病的威脅 , 而且發病年齡正呈現出年輕化趨勢 。骨質疏松病情嚴重者會出現頻繁骨折 , 甚至威脅到生命 。
由此可見 , 女性更應該關注自己的骨骼健康 , 尤其是在春季 , 萬物復蘇的季節 , 正是骨科疾病一年之中治療的最佳季節 。在三八婦女節來臨之際 , 我們呼吁關愛女性的同時 , 更要注重女性的骨骼健康 , 做好骨科疾病的治療及預防工作 。為此 , 鳳凰健康邀請了武漢協和醫院骨外科副主任醫師葉樹楠與大家一起分享如何做好女性骨骼健康的防與治 。
絕經后骨質疏松和老年膝關節骨性關節炎
是女性骨骼健康的最大威脅
“雖然女性相對于男性身體有很多優勢 , 比如壽命更長、耐受性更好 , 但是骨骼運動系統確實比男性更容易出問題 。”葉醫生提醒大家 。不同年齡段的女性 , 存在著不同的骨骼問題 。
幼兒期女性——
發育性髖關節脫位(DDH)的發病率女孩是男孩的六倍 。
什么是發育性髖關節脫位(DDH)?是一種對兒童發育影響比較大的疾病 , 也是導致兒童肢體殘疾的主要疾病之一 。發育性髖關節脫位發病人群以女孩較多 , 我國患發育性髖關節脫位的男女之比為1:4.75 。
如何判斷寶寶是否患上此病?葉醫生分享了一個簡單的判斷方法:“大部分正常孩子1歲左右學會走路 , 髖關節脫位的孩子常常晚幾個月 , 一般1歲3個月到1歲半之間 , 甚至更晚 。”
為了更好地辨別發育性髖關節脫位這種病癥 , 葉醫生向我們介紹了新生兒、嬰兒期與幼兒期的臨床表現:
發育性髖關節脫位三個時期的表現
中青年女性——
類風濕性關節炎女性患者較多 , 大致為男性患者的3倍 。
人過中年 , 由于內分泌功能減退、活動量少、膠原蛋白攝入不足、鈣流失嚴重等因素 , 致使骨代謝發生障礙 , 從而出現骨質疏松、腰肌勞損、腰酸腿疼、骨骼僵硬等癥狀 。從國內外流行病分析來看 , 全人類頸、腰椎間盤突出癥患病率已達到15% , 大多數為青壯年 , 年齡在20-50歲的占80% , 頸肩酸痛、腰腿疼痛、麻木、活動障礙 , 無不影響著人們的日常生活 。
類風濕性關節炎發病緩慢 , 為雙側對稱性關節受累 , 臨床表現為疼痛、僵硬、腫脹、畸形、皮下結節、體溫升高等 。其中 , 關節局部痛感 , 尤其是在活動期 , 并伴有觸痛及壓痛 , 這是最早出現、也是患者最敏感的體征 。“30%-40%的患者可出現皮下結節 , 這對病情的診斷有幫助 , 因此可對皮下結節做病理檢查而協助診斷 。”葉醫生表示 。
老年女性——
女性絕經后骨質疏松、老年膝關節骨性關節炎
女性絕經后的骨質疏松
“女性絕經后骨質疏松本身包括疼痛、脊柱變形、骨折三大類癥狀 。”葉醫生向鳳凰健康介紹 。
○疼痛 。患者可有腰背酸痛或周身酸痛 , 負荷增加時疼痛加重或活動受限 , 嚴重時翻身、起坐及行走有困難 。
○脊柱變形 。骨質疏松嚴重者可有身高縮短和駝背 。椎體壓縮性骨折會導致胸廓畸形 , 腹部受壓 , 影響心肺功能等 。
○骨折 。非外傷或輕微外傷發生的骨折為脆性骨折 。是低能量或非暴力骨折 , 如從站高或小于站高跌倒或因其他日常活動而發生的骨折 。發生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖關節、手腕和肩關節 。
老年膝關節骨性關節炎
骨性關節炎就是關節的一種慢性老化 。膝關節骨性關節炎是骨關節炎中發病率最高的一種 , 老年人很常見 , 特別是老年婦女 。骨性關節炎的根本原因就是關節軟骨蛻變、剝脫 。關節軟骨隨著年齡的增長 , 各種原因導致的損傷 , 退變和磨損程度逐漸加重 。軟骨一旦磨損后很難再生 , 沒有了軟骨的保護 , 走路時骨頭磨骨頭 , 骨頭最外面的骨膜及周圍的滑膜上神經豐富 , 所以十分疼痛 。長此以往膝關節會變形 , 成O形腿或X形腿 。
對于廣大女性最大的威脅還是絕經后骨質疏松和老年膝關節骨性關節炎 , 因為有60-70%的老年女性都有這個問題 。
做好絕經后骨質疏松和老年膝關節骨性關節炎的防與治
如何預防上述兩大疾病?
——35歲以后養成鍛煉身體的習慣 , 注意補鈣
老年人和女性是患骨質疏松癥的主要人群 。人體的骨密度通常在35歲前后達到峰值 。此后隨著年齡的增長 , 骨量會開始流失 , 并且不可逆轉 , 如果不早期預防 , 提高骨峰值 , 老了之后就會面臨骨質疏松的風險 。
預防骨質疏松要求多曬太陽多做有重力刺激的戶外運動 , 而預防骨性關節炎又要求盡量少活動減少膝關節磨損 , 所以需要折中處理 。因此 , 葉醫生建議:“女性35歲以后應該有鍛煉身體的習慣 , 每周兩到三次的跑步或者跳繩 , 每次跑步距離不超過5公里、時間不超過半小時 , 并且注意補鈣 。但是盡量避免過多的爬山或者爬樓 , 以免膝關節的過度磨損 。”
如何治療上述兩大疾病?
——50歲以上的老年人群 , 要及時定期檢查及治療
對于50歲以上的老年人群 , 疾病可遍布全身 , 頸椎病、頸肩腰腿痛、骨質增生、骨質疏松等骨病皆有可能發生 。對于這類人群 , 及時、定期的檢查和治療則顯得更為重要 。
【老年女性怎樣預防骨科病?哪些骨科疾病易發生在老年女性身上】 骨質疏松癥規范的治療包括飲食、運動、曬太陽、合理補鈣等基礎治療和抗骨吸收藥、促骨形成藥等藥物治療 。
老年膝關節骨性關節炎的治療包括保守治療和藥物治療
早期保守治療:保持樂觀和積極的情緒 , 避免落入抑郁狀態 。減少反復蹲起、爬樓梯、走遠路、提重物、爬山等運動 。可以進行適當的運動和肌肉鍛煉來增加關節的穩定性:比如平躺在床上練習抬腿 , 堅持10-15秒后再放下 , 兩腿交替進行 。肌肉力量的增加可以緩沖外來的沖力 , 減少可能帶來的損傷 。
藥物治療:非甾體消炎止痛藥:如西樂葆、安康信、美洛昔康等 。軟骨保護劑:鹽酸(硫酸)氨基葡萄糖、硫酸軟骨素 。外用藥物:膏藥、扶他林乳劑等 。關節腔內注射:透明質酸鈉或者醫用幾丁糖關節內注射 , 每周一次 , 共4-5次 。
如果骨關節炎到了晚期 , 軟骨磨損十分嚴重 , 對于上述方法無效 , 患者仍然主訴膝關節疼痛明顯、活動受限、關節間隙狹窄、或者出現嚴重的膝關節畸形等情況 , 那么就只有采用人工膝關節置換的方法徹底治療膝關節骨性關節炎 , 從而改善患者的生活質量 。
2、老年女性如何補鈣
1、注意食物中鈣磷的比例
鈣在人體內的吸收和利用還常常受到其他成分的影響 , 對鈣的吸收利用率影響較大的是鈣磷的含量比例 。當鈣和磷的比例在1∶1—1∶5時 , 鈣的吸收率最高 。在食品中 , 鈣磷之比在此范圍內的要數水產品 , 所以 , 補鈣應多吃些水產品為好 。
2、補鈣時莫忘吃醋
因為醋與食物中的鈣能產生化學反應 , 生成既溶于水又容易被人體吸收的醋酸鈣 。因此 , 提倡食物中加點醋 , 如常吃糖醋排骨、糖醋魚等 。
3、宜在夜間補充鈣質
因為夜間患者最需要鈣 , 而且最容易吸收 。由于夜間入睡后不進食物 , 但人體血液中仍需要一定數量的鈣 , 這時只有從體內唯一含鈣部分———骨骼中索取;另一方面 , 由于就寢時人體的含鈣量較少 , 因此 , 臨睡前攝取鈣質能很快被吸收 。可以睡前泡杯奶粉或喝杯牛奶 。
4、多曬太陽
補鈣還需多曬太陽多運動 , 為了更好地吸收鈣質 , 我們還應該配合補鈣做 , 些輔助工作 。補鈣時還應該注意補充維生素D 。維生素D對于鈣的吸收是有一些益處 , 因為鈣的吸收依賴于足夠的維生素D , 維生素D大部分80%到90%是需要人體自身合成 , 通過曬太陽就可以獲得維生素D 。這是因為在人體皮膚中存在一種7-脫氫膽固醇 , 在太陽的紫外線照射下 , 這種物質轉變成維生素D , 再經過肝臟、腎臟 , 然后變成活性的維生素D , 才能發揮它的效用 。所以 , 尤其是老年人要注意多曬太陽 , 平均每天曬一個小時就可以了 , 而以9點到10點的陽光最適合人體的舒適度 。
老年人補鈣的注意事項有哪些?
1、補鈣必須要加維生素D 。適當補充維生素D能促進鈣劑的吸收 。如果缺乏維生素D , 鈣的吸收只有10% 。
2、不要服用含磷鈣劑 。磷的攝入量過多 , 就會結成不溶于水的磷酸鈣排出體外 。必然導致鈣的流失 。而因為食物和水源的問題 , 國人磷的攝入量已大大超標 , 因此選購補鈣產品時一定要看清鈣劑成分 。
3、鎂影響鈣的吸收 。鎂過量不僅能夠影響鈣的吸收利用 , 還會引起運動機能障礙 。
4、食物少鹽 , 有利鈣的吸收 。鈉攝入量高時 , 人體就會減少對鈣的吸收 。
5、食物中的植酸、草酸影響鈣的吸收 。像菠菜、竹筍、莧菜、毛豆、茭白、洋蔥等食物中含草酸或植酸過多 , 不僅食品本身所含鈣不易被吸收 , 而且還會影響鈣劑的吸收 。因此在烹調這些蔬菜之前 , 可先將這些菜在沸水中燙一下 , 去除其中的草酸和植酸 。

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