針刺加TDP照射治療產(chǎn)后癃閉效果與方法、經(jīng)驗(yàn)
【方術(shù)內(nèi)容】
①選穴：中極、利尿，三陰交為主穴 。加減：膀胱濕熱加膀胱俞，次髎；肺熱壅盛加尺澤，合谷；肝氣郁滯加太沖，委陽(yáng)；腎陰不足，命門(mén)火衰，加腎俞，命門(mén)；瘀血凝聚加血海，水道 。②操作方法：患者取仰臥位，針刺中極、利尿(位于臍下2.5寸)、三陰交，得氣后，使中極、利尿穴的針感傳導(dǎo)尿道并有欲解小便之感，三陰交的針感向大腿內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部傳導(dǎo) 。同時(shí)在小腹部輔以TDP照射 。留針30分鐘 。出針后令患者俯臥，針刺膀胱俞、次髎及委陽(yáng)等穴，得氣后不留針 。每日1次或2次 。
【臨床療效】
治療68例，經(jīng)治療后痊愈57例，顯效11例，無(wú)效0例，總有效率100% 。顯效11例，病程均在一周以上 。
【治驗(yàn)點(diǎn)評(píng)】
【針刺加TDP照射治療產(chǎn)后癃閉效果與方法、經(jīng)驗(yàn)】祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“癃閉”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為“尿潴留”，其病灶位在膀胱，因氣化不利所致 。由于剖宮產(chǎn)或產(chǎn)婦分娩等創(chuàng)傷可導(dǎo)致經(jīng)脈瘀滯，膀胱氣化功能失調(diào) 。根據(jù)這一發(fā)病機(jī)理，以益氣、補(bǔ)腎、氣化，利水為原則，針刺要穴利尿，膀胱募穴中極以及足太陰脾經(jīng)合穴陽(yáng)陵泉，足三陰之會(huì)三陰交，出針后在加刺三焦經(jīng)原穴委陽(yáng)和足太陰膀胱經(jīng)的膀胱俞 。俞、募、原、合相配伍，共奏通調(diào)三焦氣機(jī)，激發(fā)膀胱氣化功能之效，更輔以TDP小腹部照射，鼓舞膀胱氣化，達(dá)到啟閉導(dǎo)尿之功效 。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為膀胱及其括約肌受交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)和脊神經(jīng)支配，諸如剖宮產(chǎn)或分娩產(chǎn)傷等損傷盆神經(jīng)導(dǎo)致上述神經(jīng)支配失調(diào)，則難以興奮逼尿肌，膀胱不能收縮而發(fā)生尿潴留 。尿道留置導(dǎo)尿管可直接影響逼尿肌和尿道括約肌的協(xié)調(diào)功能，所以針刺加TDP照射治療本病的效果與導(dǎo)尿管留置時(shí)間長(zhǎng)短有密切關(guān)系，導(dǎo)尿管留置時(shí)間越長(zhǎng)，療效就越差 。
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