黃芪建中湯/半夏瀉心湯合方治療胃下垂醫案
黃芪建中湯由“桂枝去皮、三兩(9g)，炙甘草二兩(6g)，芍藥六兩(18g)，生姜切、三兩(9g)，大棗擘、十二枚，膠飴一升(70mL)，黃芪一兩半(4.5g)”所組成，是溫陽益氣補血的基礎代表方，可治療一切氣血虛寒證且以氣虛為主者，治病用方應重視黃芪與芍藥之間的用量比例關系 。
【黃芪建中湯/半夏瀉心湯合方治療胃下垂醫案】胃下垂是指肝胃、膈胃韌帶功能減退而松弛所引起的以站立時胃的下緣達盆腔，胃小彎弧線最低點降至髂嵴連線以下，稱為胃下垂 。
單某，女，23歲 。4年前發現胃下垂，經X線檢查，胃下垂7cm，服用中西藥，癥狀表現雖有改善，但經X線復查，胃下垂沒有達到明顯改善，近因病癥加重前來診治 。刻診：脘腹墜脹，食后沉悶，噯氣，氣短乏力，身體困重，口苦口臭，脘腹灼熱，舌質紅，苔黃厚膩，脈虛弱 。辨為氣虛積熱證，治當補中益氣、清瀉積熱 。給予黃芪建中湯與半夏瀉心湯合方：桂枝9g，炙甘草6g，白芍18g，生姜9g，大棗12枚，膠飴70mL、黃芪15g，姜半夏12g，黃芩9g，紅參9g，干姜9g，黃連3g 。6劑，水煎服，每日1劑，每日3服 。二診：胃脘墜脹好轉，飲食較前增加，以前方6劑 。三診：脘腹灼熱，口苦口臭除，以前方6劑 。四診：精神轉佳，苔黃膩消，諸癥悉除 。之后，以前方治療50余劑 。復經X線檢查，胃下垂3cm 。隨訪1年，一切尚好 。
【用方提示】根據脘腹墜脹、食后沉悶辨為氣虛下陷，再根據口苦口臭、脘腹灼熱辨為積熱，因身體困重、苔黃膩辨為濕熱，以此辨為氣虛積熱證 。方以黃芪建中湯補益中氣、升舉陽氣；以半夏瀉心湯清熱燥濕 。方藥相互為用，以奏其效 。
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