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黃連阿膠湯/青蒿鱉甲湯合方治療血汗癥醫(yī)案

血汗癥是指以汗中夾有紅色液體且未有皮膚表面損傷的汗腺異常性疾病 。

詹某,女,46歲 。在2年前發(fā)現(xiàn)胸部及腹部汗出色澤淡紅,隨即在某省級醫(yī)院檢查,未發(fā)現(xiàn)明顯異常,疑為內(nèi)分泌失調(diào),從內(nèi)分泌治療至今,汗出仍淡紅,近因汗出淡紅加重前來診治 。刻診:汗出色澤淡紅染衣,五心煩熱,口干咽燥,大便干結(jié),舌紅少苔,脈沉細數(shù) 。辨為陰虛熱擾證,治當滋補陰津、清退虛熱 。給予黃連阿膠湯與青蒿鱉甲湯合方:阿膠珠10g,黃連12g,黃芩6g,白芍6g,雞子黃(待藥液稍涼時兌入)3枚,青蒿6g,鱉甲15g,生地黃12g,牡丹皮10g,知母6g,牡蠣30g,五味子12g 。6劑,水煎服,每日1劑,每日3服 。二診:大便通暢,以前方6劑 。三診:五心煩熱減輕,以前方6劑 。四診:汗出色澤淡紅好轉(zhuǎn),以前方6劑 。五診:諸癥較前遠有好轉(zhuǎn),以前方6劑 。六診:活動后,汗出色澤基本恢復正常,以前方6劑 。隨訪1年,一切正常 。
【黃連阿膠湯/青蒿鱉甲湯合方治療血汗癥醫(yī)案】【用方提示】根據(jù)五心煩熱、口干咽燥辨為陰虛,再根據(jù)汗出色淡紅辨為虛熱迫血外溢,以此辨為陰虛熱擾證 。方以黃連阿膠湯清熱瀉火、滋補陰血;以青蒿鱉甲湯清熱透熱、涼血滋陰,加牡蠣、五味子,斂陰止汗 。方藥相互為用,以奏其效 。

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