黃連阿膠湯/蛭虻歸草湯合方加味治療高脂血癥醫(yī)案
高脂血癥是指血脂水平過高,并危害人體健康的疾病 。
程某,男,54歲 。在5年前出現(xiàn)失眠健忘、肢體麻木,經(jīng)檢查,診斷為冠心病、高脂血癥,服用中西藥癥狀有所減輕,可停藥后則諸癥又復(fù)發(fā),近因肢體麻木加重前來診治 。刻診:頭暈?zāi)垦#⊥叨鄩簦幔貝灒赝慈玑槾蹋逍臒幔I汗,遺精早泄,口干咽燥,舌質(zhì)暗紅瘀紫,少苔,脈細(xì)澀 。辨為心腎虛熱瘀血證,治當(dāng)清心育腎、活血化瘀 。給予黃連阿膠湯與蛭虻歸草湯合方加味:黃連12g,黃芩6g,白芍12g,雞子黃(待藥液稍涼時兌入)3枚,阿膠(烊化、沖服)10g,水蛭6g,虻蟲3g,當(dāng)歸15g,炙甘草6g,大黃3g,菊花24g,山楂24g 。6劑,水煎服,每日1劑,每日3服 。二診:諸癥略有減輕,以前方6劑 。三診:盜汗解除,以前方6劑 。四診:未再出現(xiàn)遺精,以前方6劑 。五診:胸痛止,以前方6劑 。六診:頭暈?zāi)垦V梗逍臒岢郧胺?劑 。七診:諸癥較前明顯減輕,以前方6劑 。之后,以前方治療30余劑,諸癥悉除,為了鞏固治療,以前方變湯劑為散劑,每次6g,每日2服,堅持服用 。
【黃連阿膠湯/蛭虻歸草湯合方加味治療高脂血癥醫(yī)案】隨訪1年,一切正常 。
【用方提示】根據(jù)失眠多夢、五心煩熱辨為心熱,再根據(jù)腰酸、遺精辨為腎虛,因胸痛如針刺、舌質(zhì)瘀紫、脈細(xì)澀辨為瘀血,以此辨為心腎虛熱瘀血證 。方以黃連阿膠湯清心熱、育腎陰;以蛭虻歸草湯破血逐瘀;加大黃導(dǎo)熱祛瘀,菊花清利頭目,山楂消食化滯 。方藥相互為用,以奏其效 。
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