桂枝人參湯/烏頭赤石脂丸合方治療甲狀腺功能減退性心臟病醫案
根據甲狀腺功能減退性心臟病的病變證機是虛寒，治以桂枝人參湯補虛散寒；又因寒凝病變證機比較重，故與烏頭赤石脂丸合方治之 。
趙某，男，38歲 。5年前診斷為甲狀腺功能減退癥，2年前又診斷為甲狀腺功能減退性心臟病，曾多次服用中西藥，病情反反復復，未能達到有效治療目的，近因病癥加重前來診治 。刻診：心悸，心前區疼痛，氣促，勞力性呼吸困難，腰酸，耳鳴，下肢水腫，畏寒怕冷，口淡不渴，舌質淡，苔薄白，脈虛弱 。
辨為心腎陽微證，治當溫壯陽氣、調補心腎 。給予桂枝人參湯與烏頭赤石脂丸合方：桂枝12g，炙甘草12g，人參10g，白術10g，干姜10g，蜀椒6g，生川烏3g，附子3g，赤石脂6g，杜仲12g，牛膝24g 。6劑，水煎服，每日1劑，每日3服 。二診：心悸、心痛略有減輕，以前方6劑 。三診：畏寒怕冷好轉，以前方6劑 。四診：腰酸止，耳鳴減輕，以前方6劑 。五診：諸癥較前均有明顯減輕，以前方治療60余劑，病癥悉除 。為了鞏固療效，以前方變湯劑為散劑，每次5g，每日3服，治療半年 。隨訪半年，一切尚好 。
【桂枝人參湯/烏頭赤石脂丸合方治療甲狀腺功能減退性心臟病醫案】【用方提示】根據心悸、心痛、腰酸辨病變部位在心腎，又根據氣促、勞力性呼吸困難、脈虛弱辨為氣虛，因畏寒怕冷、口淡不渴辨為寒，以此辨為心腎陽微證 。方以桂枝人參湯健脾益氣、生化氣血、補益心腎；烏頭赤石脂丸溫陽散寒、通絡止痛；加杜仲、牛膝補益腎氣、強健筋骨 。方藥相互為用，以奏其效 。
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