火神派四逆白通湯加味治療唇口腫痛醫案案例
解某 ， 男 ， 30余歲 。唇口腫痛不能忍 ， 前醫用清熱解毒之劑如石膏類 ， 疼痛加重 ， 一周來因劇疼未能入睡 ， 轉余診治 。癥見舌質青 ， 苔滑潤多津 ， 脈沉細 ， 無邪火熾盛之象 。蓋口為脾之竅 ， 唇為脾所榮 ， 其病機在于下焦濁陰太盛 ， 陽不潛藏 ， 陰邪彌漫 ， 寒水侮土 ， 脾土受制 ， 經絡不通而反映于口唇 ， 形成本癥 。治法當以扶陽抑陰 ， 方予四逆白通合方：
川附片30 g ， 干姜、甘草各6 g ， 蔥白2莖 。服3劑 ， 疼痛大減 ， 里陽漸回 ， 舌青漸退 ， 脈轉有力 。仍予四逆湯 ， 改川附片為鹽附子 ， 劑量加大：鹽附子60 g ， 干姜、炙甘草各6 g 。
服1劑后 ， 下黑水大便甚多 。此系濁陰潰退 ， 脾陽漸復之征 ， 唇口腫勢已消 。為鞏固療效 ， 予封髓丹交通陰陽 ， 引火歸原 。服2劑 ， 病遂平復 。
(戴麗三治案)
點評：此案唇口腫痛 ， 極易判為胃火熾盛 ， 姑且不論其“舌質青 ， 苔滑潤多津 ， 脈沉細 ， 無邪火熾盛之象” 。即以“前醫用清熱解毒之劑如石膏類 ， 疼痛加重”
【火神派四逆白通湯加味治療唇口腫痛醫案案例】而言 ， 從服藥反應亦知并非陽證 ， 此為重要的辨證依據 。
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