火神派潛陽封髓丹加味治療口瘡醫(yī)案案例
(1)楊某，女，67歲 。2008年10月7日初診：口瘡已經(jīng)半年，服牛黃解毒丸不效，伴有咽痛，易汗，頭部為多，足涼 。舌淡赤胖潤，右脈沉尺弱，左脈沉滑 。按陰火口瘡論處，潛陽封髓丹加味 。
處方：砂仁、附子各20 g，黃柏10 g，炙甘草30 g，肉桂10 g，牛膝、澤瀉、炮姜各15 g，蜂房10 g 。7劑，水煎服 。
復(fù)診：口瘡、咽痛已愈，頭汗、足涼亦減，以附子理中丸善后 。(張存悌治案)
原按：作為內(nèi)科專家，五官科非我所擅長，但我的五官科病人很多，都是口碑相傳介紹而來，治好一個，帶來一大幫 。這里面關(guān)鍵是有一個“假火”問題，俗醫(yī)不識，都按“上火”論處，“滋陰降火，殺人無算，真千古流弊，醫(yī)門大憾也”(鄭欽安語) 。
五官科病例差不多有一共同特點，即從整體上看均現(xiàn)口和、尿清、畏寒等陰象，舌淡潤或胖潤有齒痕，脈見沉軟無力之陰色陰脈 。與此同時，在五官局部卻出現(xiàn)目赤、齦腫、口瘡、咽痛等腫痛火形，似乎火熱之象 。其實皆為陰盛逼陽，虛陽上浮之“假火”、“陰火”，本案即是典型案例 。在陰證的大背景下，其他一切腫痛火形，其實都是陰火，是假火 。五官科是陰火重災(zāi)區(qū)，俗醫(yī)不識，治以瀉火解毒，南其轅而北其轍，差之遠矣 。更可笑者，多少所謂名醫(yī)、專家在電視、書刊上大講特講這些所謂治療“上火”經(jīng)驗，誤盡蒼生 。
(2)蔣某，口靡，滿口生白瘡，面色蒼白無神，容易疲乏，特別怕冷，雖滿口潰瘍，卻“純陰畢露”，先用炮姜甘草湯加桔梗，連服2劑，無不良反應(yīng)，繼以附子理中湯4劑，最后用潛陽丹4劑而愈，雖食煎炒辛辣食物，亦未復(fù)發(fā) 。
以后用此方治愈這類患者數(shù)十人 。(唐步祺治案)
點評：本案所用前后3方，為唐氏治療虛陽上浮所致五官諸癥如咽炎、喉炎等用藥的常規(guī)套路 。首選炮姜甘草湯加桔梗，具有試探意義，若“無不良反應(yīng)”或“不加重”，即考慮用附子理中湯或潛陽丹進取 。
【火神派潛陽封髓丹加味治療口瘡醫(yī)案案例】《醫(yī)法圓通》說道，“口靡者，滿口生白瘡，系胃火旺也” 。對此，唐氏認為“亦非僅由于胃火所致”，多有因陰火上浮而引起者，唐氏舉此案例予以證明 。
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