媽媽是煙民后代易哮喘
三人行,必有吸煙者 。有調(diào)查顯示,中國大約有30%的人口屬于“煙民”這個龐大群體 。而更讓人詫異的是,城市女性吸煙率高出農(nóng)村三十倍!“這與社會活動多、追求時尚感、工作壓力大、同事或玩伴愛吸煙等因素有關(guān),而女性吸煙對自己和子女的健康影響都很大 。”專家說 。
日前,采訪人員在“世界無煙日義診活動”啟動會上,采訪了廣東省多位呼吸科專家,他們從吸煙新數(shù)據(jù)、患病情況、戒煙治療等多方面進行了介紹 。
城市女性吸煙率是農(nóng)村三十倍
“無論是立法還是宣教,最終目的都是降低我國的吸煙率 。”廣州呼吸研究所副所長陳榮昌教授表示,中國男性吸煙率(包括曾經(jīng)吸煙和仍在吸煙者)已接近70% 。“其中已戒煙的和還在吸的男性大約各占一半 。”他說 。
“一個好消息是,城市吸煙率近年來有所下降;而不好的消息是,調(diào)查結(jié)果顯示,城市女性吸煙率高達12%,相較農(nóng)村女性吸煙率0.4%高出了三十倍!”他說 。
陳榮昌教授表示,數(shù)據(jù)相差如此懸殊與城市化等原因密不可分 。“女性的社會活動參與程度越高、對時尚的追求越多、工作壓力越大、周圍群體吸煙者越多,其本身有吸煙行為的可能性也就越大 。”他說 。
“德國一項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,由于女性吸煙人群比男性更高,所以德國的肺癌發(fā)生率中,女性患者也比男性多 。”南方醫(yī)院呼吸科主任蔡紹曦教授介紹,女性如果在懷孕前或懷孕中,吸入較多二手煙,甚至自身還在吸煙,胎兒出生后患病幾率會較正常兒高出很多 。
“以哮喘為例,有個吸煙的媽媽,子女得哮喘的可能性就大一些 。而哮喘兒繼續(xù)呆在有煙的家庭環(huán)境中,日后病情復(fù)發(fā)、加重的次數(shù)也會多很多 。而且家人繼續(xù)吸煙的話,患兒用藥控制的結(jié)果也往往不太理想 。”他表示,很多年輕女性沒有意識到,自己吸煙的行為,未來會給家人、下一代人帶來各種各樣的潛在隱患 。
兩成抽煙者 會患慢阻肺
“我曾經(jīng)接診過一個三歲就開始吸煙的‘小煙民’,她從小就跟著大人抽煙 。而當她長到十幾歲時身材還是非常瘦弱矮小,看上去像個兒童 。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科主任謝燦茂教授表示,很多疾病跟吸煙有著千絲萬縷瓜葛 。“煙草里面致癌物質(zhì)多達59種,有害物質(zhì)超過250種 。吸煙對腫瘤的發(fā)生作用明顯,一般緊隨吸煙人數(shù)高峰二三十年后就肯定會出現(xiàn)一個肺癌發(fā)病高峰 。”
在一次全國兩萬人的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大約有20%的抽煙者患上了慢性阻塞性肺病 。吸煙者與不吸煙者比,前者患慢阻肺的可能性起碼增加了5~6倍 。除了會影響患慢阻肺的幾率,抽煙對于腫瘤、冠心病等很多全身疾病都是誘因之一 。“吸煙者患腫瘤的幾率高出不吸煙者3倍;患冠心病幾率高出2倍 。”陳榮昌教授說 。
專家表示,戒煙越早越好,在45歲以前戒煙能有效挽救肺功能;而任何階段戒煙對全身健康都有幫助,腫瘤的發(fā)病率也會在戒煙后有所下降 。
廣州市第一人民醫(yī)院呼吸科主任趙子文教授介紹,吸煙行為本身其實也是一種病 。“在最近的疾病分類法里面,吸煙成癮就占了其中一項 。吸煙成癮后人體會產(chǎn)生愉悅的感覺,而在戒斷后的一段時間內(nèi)會出現(xiàn)焦慮不安、睡眠不足等癥狀,既有生理層面反應(yīng)又有心理層面依賴 。所以很多病人反復(fù)戒煙多次,卻始終沒有成功 。”他說 。
專家表示,目前戒煙可分階段有系統(tǒng)地進行,而且還有戒除心癮的輔助藥物出現(xiàn),戒煙成功率近年來有所提高 。
如何避免“戒煙肥”?
謝燦茂告訴采訪人員:“有些人尤其是女性表示,抽煙有助減肥 。還有些男性戒煙后很痛苦地說,半年就長胖了二十斤 。這就是所謂的‘戒煙肥’ 。”
對此,蔡紹曦教授進一步解釋說,原因之一就在于吸煙會抑制進食欲望,戒煙后往往食欲會大幅提高,而戒煙發(fā)胖問題會令戒煙者感到不適,而且還可能陸續(xù)帶來其他健康問題 。
“我們一般在給患者戒煙的同時會擬定一個飲食方案,吃得稍多就務(wù)必增強運動,過渡期如能穩(wěn)定住體重,之后也不太可能再發(fā)胖 。”趙子文教授說,避免“戒煙肥”必須雙管齊下:控制飲食跟適量運動 。“從戒煙初期開始就要開展體育鍛煉,飯量最好不要增加 。”他說 。
【媽媽是煙民后代易哮喘】三成煙民會主動尋求心理輔導(dǎo)
“對于輕癥患者,只要自身意志力夠堅強,無須用藥就可自行戒斷,甚至一次性成功,但對于抽煙年限過五年、一天要抽十根,或是起床五分鐘內(nèi)會點煙、生病也想抽的癮重患者而言,藥物以及心理治療是必須的 。”日前,在中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院“無煙日”義診現(xiàn)場,該院消化內(nèi)科熊小強副教授這樣說 。
他表示,對于這些癮重者而言,通過藥物,可使得其抽煙愉悅感大幅下降、戒煙失落感大為緩解,而這是成功戒煙的關(guān)鍵一步 。“目前有三種藥物,對于煙癮不輕不重者,尼古丁替代療法足夠;而本身有精神緊張、焦慮癥狀者,可采取抗焦慮藥物療法;煙癮嚴重者可接受尼古丁受體拮抗療法 。”他說 。據(jù)介紹,目前有三成煙民在戒煙過程中會主動尋求醫(yī)務(wù)人員的心理輔導(dǎo) 。
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