陰瘡用中藥熏蒸治療效果好嗎?

婦人陰戶腫痛,生瘡,局部紅腫,熱痛,甚或化膿潰爛,黃水淋漓;或陰戶一側凝結成塊堅硬,局部腫痛者;或者腫塊位于陰道邊側如蠶繭狀者,稱為“陰瘡”,又稱“陰蝕” 。本病相當于西醫學的“外陰潰瘍”“外陰炎”“前庭大腺膿腫”等病 。急性期可用抗生素靜滴或口服,臥床休息,局部熱敷、坐浴,膿腫形成后切開排膿 。
中醫認為本病多因下焦感受濕熱之邪,蘊結成毒,腐肉為膿,而成陰瘡,或因正氣虛弱,寒邪凝滯氣血,瘀積于內,邪氣不能外出,內陷于肌肉,日久潰腐,寒濕凝結而成 。治療應按熱者清之、寒者溫之、濕者化之、堅者削之、虛者補之、下陷者托之的原則處理 。臨床以熱毒為主 。熱毒證,治以清熱解毒,活血化瘀;寒濕證,治以散寒除濕,活血散結 。陰瘡的預后取決于毒邪輕重,正氣強弱 。若治療得當,可以痊愈;若失治或治療不及時,氣血衰敗,瘡瘍潰腐,久不收口,則纏綿難愈 。治療本病應該內外兼顧,在全身辨證用藥的同時,重視局部治療 。常用的外治法有中藥熏洗、中藥外敷,以及手術治療 。那么陰瘡用中藥熏蒸治療效果好嗎?下面小編為您詳細介紹熏洗療法中藥方與注意事項 。
熏洗療法
1.適應證適用于熱毒證,陰部生瘡,紅腫熱痛,甚則潰爛流膿,黏稠臭穢 。
2.操作方法
(1)熏蒸方:金銀花30g,蒲公英12g,黃柏12g,知母12g,川貝母12g,天花粉12g,白及12g,乳香12g,皂角刺9g,牡丹皮10g 。
(2)上藥煎取湯液1000~2000mL,趁熱置于盆器內,藥液蒸汽不可過燙 。患者先坐于盆器上熏蒸,待藥液溫度降到37℃~40℃時,坐浸于藥液中,每次15~20分鐘,每日2次,7天1個療程 。坐浴后一般不需再用清水淋洗,清潔毛巾擦干局部即可 。(圖6-4)3.療法特點中藥熏洗通過熱、藥的協同作用,加速血液、淋巴液的循環,促進新陳代謝,加快代謝產物的清除 。同時,由于熱能的作用,促使皮膚、黏膜充血,毛孔擴張,藥物通過擴張的毛孔滲透肌膚,達到清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的作用 。
4.注意事項
(1)凡陰道出血,患處潰爛出血及月經期禁用 。
【陰瘡用中藥熏蒸治療效果好嗎?】(2)治愈前禁止性生活,妊娠期慎用 。
(3)熏蒸過程中防止局部皮膚燙傷,用藥后觀察局部皮膚,有無丘疹、奇癢或局部腫脹等過敏現象,一旦出現即停止用藥,并將藥物擦拭干凈或清洗,遵醫囑內服或外用抗過敏藥物 。
(4)室溫要適宜,身體暴露部位應注意保暖 。
(5)保持外陰的清潔、干燥;嚴禁搔抓局部或擠壓膿腫;發病期間,多飲水,不吃辛辣發物 。
5.臨床應用
本法配方來自南京市中西醫結合醫院中醫外科(瘰疬科)協定方 。多年來,婦科用于治療熱毒型陰瘡,取得了滿意的療效 。
黃海梅將前庭大腺膿腫初期患者49例,分為治療組和對照組 。其中治療組28例,采用蛇黃洗劑坐浴;對照組21例,采用復方黃松洗液坐浴 。結果:治療組總有效率為92.85%,對照組總有效率為71.42% 。結論:蛇黃洗劑局部坐浴治療前庭大腺膿腫初期,療效顯著 。
趙珂用中藥(蛇床子15g,苦參15g,黃柏15g,明礬10g,川椒10g,百部30g,白鮮皮15g,地膚子30g)煎湯熏洗坐浴治療陰瘡重癥 。早晚各1次,每次10分鐘,每日1劑 。治療3天后復診,患者外陰紅腫、疼痛明顯減輕,滲出物減少,臭味消失;治療7天后,外陰潰瘍愈合,患者行動自如 。1個月及3個月后隨訪未見復發 。
李亞俐用中藥內服外治法治療外陰潰瘍30例,給予外陰潰瘍1號方口服,并用2號方外洗坐浴配合治療 。1號方:生黃芪30g,當歸10g,柴胡12g,赤芍10g,白芍10g,薄荷(后下)6g,生梔子6g,生甘草10g等 。外陰潰瘍2號方:苦參10g,大青葉15g,赤芍10g,黃柏10g等 。1個月為1個療程,臨證時再根據具體情況隨癥加減 。經治療,30例患者中1個療程痊愈者15例(50.1%),2個療程痊愈者11例(36.7%);隨訪半年無復發 。

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