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9歲女孩爭寵"退化"成嬰，醫生:二寶出生致競爭障礙

從2014年國家放開二胎政策后，越來越多的家庭面臨著二胎的撫養問題，在一胎和二胎的教育問題上也是越來越多，尤其是一胎哥哥/姐姐面對突然到來的弟弟/妹妹表現出的的焦慮和敵視行為，更為嚴重的可能就會像9歲女孩小杰一樣因為爭寵"退化"成嬰，而患上同胞競爭障礙疾病 。
1、9歲女孩爭寵退化成嬰
從種種跡象看來，9歲的小杰都在“越長越小” 。
她堅決拒絕去自己的小屋睡覺，雖然在此之前她已經與父母分床睡了兩年 。她不想去上學，但更害怕自己一個人待在房間 。有時她像個受了驚嚇的小貓，時刻想往媽媽懷里躲；有時她更像個剛出生不久的嬰兒，不停地要求媽媽“抱抱”“親親”，極度渴望那種在襁褓之中的安全感 。
眼看小杰這樣的狀況已經持續了1個月，剛生完妹妹只有3個月的媽媽急得不行，正決心和爸爸一起好好教育一下“情緒鬧得實在太過分的大女兒”，沒想到，小杰的一句話，嚇得父母脊背發涼 。她指著屋里一個空白的墻角說，“媽媽，我看見一個穿白衣服的女孩站在那兒，她在沖我笑 。”
第一次見到小杰，天津市安定醫院青少年心理科主任孫凌就注意到，這孩子有明顯的“退行行為”，“像是一種退化，各種行為能力都倒退回小的時候，比如她一直偎在媽媽懷里不肯離開 。”
按照小杰的描述，醫生懷疑她已經出現了幻視、幻聽行為，要求住院觀察 。聽說家里有個剛出生3個月的妹妹，孫凌提醒家長，孩子應該是因為二寶的出生而出現“同胞競爭障礙”的癥狀 。
這是國際疾病分類（ICD）診斷標準提出的一種心理障礙，特發于童年的情緒障礙中 。簡單說，就是隨著弟弟或妹妹的出生，兒童出現某種程度的情緒紊亂，表現為對弟弟或妹妹的競爭或嫉妒 。
“以前這種情況非常罕見，近幾年，二孩家庭越來越多，每個月都能見到幾例，問題孩子表現出來的異常行為也各不相同 。”孫凌認為，應該對二孩家庭涌現出來的兒童心理問題，給予更多關注和重視 。
如果從更長的時間軸來看，對一個家庭而言，“同胞”關系并不是一個新話題 。人們把同父母所生的兄弟姐妹的關系視為“手足之情”，這種感情在中國傳統文化中有一個精準的表達——悌 。
“中國傳統自古就有‘悌文化’，廣義上理解，既指對兄長要尊敬，也包含了兄長有照顧弟妹的責任的含義 。”天津師范大學人文學院院長趙利民認為，這種強調兄友弟恭的文化，如今在新一代年輕家庭的教育中已被漸忘，“應該補上傳統文化這堂課，到了呼喚‘悌文化’回歸的時候了 。”
2、為何出現同胞競爭障礙
聽了醫生的建議，媽媽把小杰帶回家，悉心溝通后，孩子吐出真言，“那些話都是我編的，就是不想你看妹妹，因為你是我一個人的 。”
孫凌認為，天真的孩子也有自己的煩惱，從家庭中人際關系的框架來看，她們很容易把“多了弟弟妹妹”與“父母不再愛我”的想法畫上等號，產生嫉妒的情緒，孩子出現這種情緒波動也是正常現象 。她認為，問題的關鍵，在于家長的行為和引導方式 。
以小杰為例，如果家長不及時關注其情緒變化，一味責罵或置之不理，會導致孩子的情緒問題愈演愈烈，最終更難以控制 。久而久之，她可能會分不出哪些是自己想象出來的情景，哪些是真實存在的，“確實有不少孩子已經出現了不同形態的幻視和幻聽 。”
還有的孩子對弟弟妹妹表現出強烈的敵意，甚至明顯的攻擊性，出現殘害別人或自殘的行為 。
原本在班里成績名列前茅的濤濤，因為“極不守規矩，還動手打人”，哪個老師都拿他沒辦法，幾乎要被勸退了 。原來，他的轉變是從弟弟出生后開始的 。一個鄰居總愛開玩笑逗他說，“看，你媽媽生了小弟弟，你就掉價了！”這句話像一把小刀，深深地刺進小男孩心里 。他的脾氣越來越大，幾次動手打過那個鄰居 。趁父母不注意的時候，他總狠狠地掐弟弟，疼得弟弟哇哇大哭，又引來父母對他一通責罵，也沒少因此挨打 。
他變得越發無理取鬧，吃飯要讓媽媽端到床上喂他，連大小便也要媽媽端著便盆在床上給他接 。只要不依著他，他就在床上沒完沒了地打滾哭鬧 。很快，各科老師都請家長到學校，反映濤濤上課不聽講，低頭玩自己的東西，甚至在課堂上隨意走動，從不寫作業……
孫凌分析，這是典型的“同胞競爭障礙”爆發出的行為問題：多動、注意力不集中；不服從父母的指令，與父母對立甚至沖突，“愛發脾氣，甚至有的會離家出走 。”
在孫凌看來，出現較嚴重“同胞競爭障礙”的孩子，當然有其自身性格特質的問題，但更重要的原因，是家庭教育出了問題 。“有的家長從前對孩子過度溺愛、過度照顧，形成孩子以自我為中心的觀念；或者光把孩子交給老人帶，使得孩子對父愛母愛存在不確定性和不安全感 。”他說 。
孫凌建議，父母應該真正把孩子當成家庭不可或缺的一員，打算要二孩后，應從懷孕到弟弟妹妹的降生都讓大寶參與其中，讓其體會到分享的快樂，感受到自身的價值 。
遺憾的是，這些年輕的父母自己也都是獨生子女，他們自己的成長經歷中，已經缺了“兄弟姐妹”這一課 。
3、如何預防同胞競爭障礙
同胞競爭障礙是指兒童在弟妹出生后，表現出某種程度的情緒紊亂，以及競爭或嫉妒，往往起病于弟弟或妹妹出生后的幾個月內 。競爭或嫉妒表現為與同胞競相爭取父母的重視和疼愛，嚴重時有對同胞的明顯敵意、身體殘害 。而情緒紊亂則表現為某種程度的退化、喪失之前已學到的技能，并有行為幼稚化傾向，模仿嬰兒的舉動引起父母的注意，出現與父母對立和沖突的行為等 。
原來如此，怪不得自從小紅弟弟出生后，她的行為也逐漸像個小嬰兒一樣，不是要媽媽喂飯，就是要爸爸幫她洗澡，不滿足就胡理取鬧 。甚至有幾次弟弟睡覺的時候她還去掐弟弟，父母以為是孩子還小不懂事，沒想到是心里有問題 。小紅媽媽十分擔心，原來以為小紅弟弟的出生是家里的一件喜事，沒想到小紅卻接受不了，這一切反常的行為都是小紅希望獲得爸爸媽媽的關注，因此只有當她頭暈、肚子痛，爸爸媽媽帶她去醫院看病的時候，她才感到心里稍微舒服一點 。
那么，我們要如何預防及應對同胞競爭障礙的發生呢？
首先，準備生二胎的爸爸媽媽們，在備孕時就要做好與大孩子的溝通工作，詢問孩子是否愿意接受即將到來的弟弟或妹妹，用合理的方式解答孩子的疑慮，尊重的孩子意見，同時積極引導他們的想法和態度 。讓大孩子一起參與到增加家庭成員的計劃中，設想大孩子可以幫忙做哪些事情，樹立和培養大孩子的責任心 。
其次，有了二孩后，父母在日常生活中盡量避免有意或無意偏袒較小的孩子，而應以平等的態度對待兩個孩子，以防對大孩子造成情感上的傷害 。要讓孩子們充分感受到自己是被父母平等愛護著的 。同時，父母應該通過有益的書籍或者真實的身邊事例積極培養大孩子愛護、謙讓弟妹的愛心和責任心，同時對大孩子優秀的表現及時予以鼓勵和表揚，以促進大孩子健康的心理發展 。
再者，父母要善于觀察孩子，如果在生活中發現孩子有一些異常的情緒和行為問題時，父母應正視這些現象，分析其背后可能的原因，理解孩子的情緒感受，采取既不過度關注，也不粗暴地批評或打罵的處理方式 。當孩子發現沒人重視她的過度反應時，慢慢地這些異常情緒和行為就會消退，但是等孩子鬧騰過后，父母應及時給予安慰解釋和正面引導 。如果孩子出現一些軀體癥狀，如頭痛、惡心嘔吐等情況，經過醫院檢查并沒有相應疾病的話，父母不必過分擔心，也不要懷疑孩子是“裝病”，更不要認為是“思想品德”問題 。如果通過自行家庭關系調整和心理教育后，孩子的心理問題仍然未見好轉，應及時尋求專業人員的心理幫助 。
【9歲女孩爭寵"退化"成嬰，醫生:二寶出生致競爭障礙】同胞競爭障礙其實是一場比較危險的兒童心理健康問題，是因為家里的哥哥或者姐姐看到弟弟或者妹妹出生后，全家人都圍著弟弟或妹妹轉，而忽視了大寶的感受，讓他們感覺心里很失落和不安全感，以為父母不再愛自己了，因此想要引起父母的關注和愛護 。

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