“冷加壓”測試高血壓科學嗎
一桶冰水就能夠預測出你是否有患高血壓的風險 。這樣的事情，你相信嗎？江蘇南京醫(yī)科大學就進行了一項關于高血壓壓的預測實驗 。下面大家就一起來了解一下吧！
用“冷加壓”預測高血壓準嗎
5月17日是世界高血壓日，南京醫(yī)科大學專門組織了一項特別的“冷加壓”試驗研究：現(xiàn)場一百多位大學生先后把手臂浸泡在盛著冰水的桶里 。浸泡1分鐘后，測量浸冰水后的血壓變化，能在一定程度上預測今后患高血壓的風險 。升幅若大于20毫米汞柱，就屬于高反應 。反應越高，則表明今后發(fā)展為高血壓的風險越大 。
冷刺激后血壓增幅越大，今后患病風險就越大
“這是我們首次用此方法對在校青年人群進行研究 。”南醫(yī)大指導教師沈沖說，試驗原理是：冷刺激引發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)活動，使血管收縮，讓人的血壓發(fā)生變化 。沈沖說：“有人變化較激烈，有人較緩和 。而激烈的那部分人就是高反應人群 。隨著人不斷衰老，這種激烈反應就會成為高血壓的致病因素之一 。”
他介紹，在國外的一例1015人參加的試驗中，高反應者有54%的人在15年后發(fā)生高血壓;正常反應者僅17%發(fā)生高血壓;低反應者中無高血壓發(fā)生 。
冷加壓試驗開始于上世紀50年代，測試時室溫要求在攝氏25℃-30℃，水溫要控制在3℃-5℃ 。手從冰水中取出之后的第0、60、120和240秒進行4次血壓測量 。
“這是一種激發(fā)試驗 。所謂激發(fā)試驗是用物理、化學、心理等輕微刺激，觀察機體作出相應生理反應，比如常見的青霉素皮試 。”沈老師說，冷加壓測試方便，受測者易于接受而且沒有創(chuàng)傷，所以具有推廣價值 。
但目前國內(nèi)對冷加壓試驗的知曉率不高 。他坦言：“我們本次采用的是國外標準，認定高于20mmHg為高反應，這是因為國內(nèi)還沒有中國人群自己的標準，這需要在大數(shù)量人群中進行長期實踐調查才能確定 。”
什么樣的人在冷刺激后血壓易有高反應？
本次共邀請了162名同學參加測試，男性59人，女性103人，平均年齡19歲 。測完血壓后，還為調查對象測了身高、體重 。這樣做的目的是為了計算受試者的BMI指數(shù) 。
BMI又叫體質指數(shù)，用于判斷是否超重或肥胖，由體重(公斤)除以身高(米)的平方得出 。沈沖說：“冷加壓測量結果結合其他指標分析，將有助于對受測者今后患高血壓的風險進行系統(tǒng)評估和早期干預 。”
截至目前，研究團隊測到兩個體重較重的同學，BMI值都超過30，他們舒張壓的變化幅度分別是15毫米汞柱和10毫米汞柱，依然處于正常范圍，但比起4.4毫米汞柱的平均值來說，還是較高的 。
負責數(shù)據(jù)分析的南醫(yī)大公共衛(wèi)生學院研究生陳金鳳介紹，目前的初步結果顯示，冷加壓試驗的敏感性與BMI指數(shù)的關系是：在20-22之間的對象冷加壓試驗反應最低，BMI》22時，兩者之間呈正相關，即：體重超重者則反應高，也就是患病風險大 。
國外研究也顯示，BMI為22時，心血管病患病率、死亡率均最低;BMI》25為超重，》30為肥胖，超重和肥胖者的高血壓病患病率可達60%，其中肥胖者患病率為正常體重者的2-3倍 。
“測試是為了提高知曉率，讓大家知道自己是否有高血壓，是否易得高血壓 。”沈老師說，目前我國約有1.3億高血壓患者不知道自己患有高血壓，在已知自己患有高血壓的人群中，也有約3千萬沒有治療 。高血壓防控和治療任務仍十分艱巨 。“知曉之后，才能積極干預、降低風險、早防早治 。”
高血壓有年輕化趨勢 早識別大有必要
“我們幾位同學在醫(yī)院實習期間，目睹了高血壓的巨大危害 。”楊立云說，“于是我們希望通過有效的早期干預預防高血壓病的發(fā)生 。”
近年來隨著環(huán)境改變、壓力增加，飲食結構變化，高血壓疾病有年輕化趨勢 。我國18歲以上的成年人高血壓患病率達18.8%，且還在以每年300萬人的速度不斷遞增 。“青年人高血壓發(fā)病率占成年人的15%，部分隱匿性高血壓患者并無明顯臨床表現(xiàn);但相當部分老年性高血壓病可能是青年人血壓升高的延續(xù)和發(fā)展 。部分青年患者血壓會迅速升高，并發(fā)展成惡性高血壓;而有些患者如用藥不合理則會發(fā)展成為頑固性高血壓 。”
“無聲的殺手 。”沈沖這樣描述高血壓病，他說：“不少人認為即使得了高血壓也沒什么明顯癥狀，所以不要緊 。殊不知它是心、腦、腎疾病發(fā)生和死亡的最大危險因素 。”資料顯示，我國居民死因首位的心腦血管疾病中，50%以上是高血壓的并發(fā)癥 。而根據(jù)《中國心血管病報告2010》，我國人群高血壓患病率仍呈增長態(tài)勢，每5個成人中就有1人患高血壓;估計全國高血壓患者至少2億 。
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