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中藥伍用 張錫純治耳鳴

張錫純?yōu)榻形鲄R通學派的一代宗師，在對藥的配伍運用方面，憑借其臨床實踐經(jīng)驗豐富的優(yōu)勢，多有發(fā)揮 。現(xiàn)將其補潤并施類對藥配伍運用規(guī)律介紹如下 。
人參 麥冬
人參大補中氣、補脾益肺，為補肺之主藥;麥冬養(yǎng)陰潤肺、益胃生津，為潤肺之要品;人參補肺易生肺熱，有傷肺之虞，若有麥冬以佐之，則轉能退熱 。二者伍用，一補一潤，一溫一涼，補氣生津之功更著，且清心除煩，又有補氣宣陽利水之用 。
參麥相伍，張錫純用于治療陰分虧損已久，肺虛咳嗽勞喘，或兼肺有結核者 。還可用于治療氣弱不能宣通，小便不利以及婦女倒經(jīng) 。
人參 山藥
人參、山藥并用，一補助氣分，一峻補真陰，山藥汁漿液多，擅滋臟腑之陰，且二者同用，一氣一陰，一補一固，除補氣生津外，又具補腎斂沖之功 。
二者配伍，張錫純用于治療陰分虧損已久，甚至肺虛有痰，咳嗽勞喘，虛勞發(fā)熱 。還可治療陰陽兩虛，喘逆急促，有將脫之勢，亦治腎虛不攝，沖氣上干;脾弱不能健運，或腰膝酸痛，或黎明泄瀉;吐衄證，其人下元虛損，中氣衰憊或吐血過多，氣分虛甚，喘促咳逆，血脫而氣亦將脫;久痢不愈，身體因病羸弱者 。還可用于治療霍亂吐瀉已極，精神昏昏，氣息奄奄，至危之侯以及婦女倒經(jīng)、膏淋的治療 。
黨參 麥冬
黨參益氣、生津、養(yǎng)血;麥冬味甘、性涼、氣微香，津液濃厚，色兼黃白，能入胃以養(yǎng)胃液，開胃進食，更能入脾以助脾散精于肺，定喘寧嗽，即引肺氣清肅下行，通調水道以歸膀胱 。蓋因麥冬性涼液濃氣香，而升降濡潤之中，兼具開通之力 。參麥相伍，一補肺，一潤肺，一益氣，一生津，共奏補氣宣陽、養(yǎng)陰生津、滋液潤燥之功 。
參麥相伍，張錫純用于治療陰分虧損，肺虛咳嗽勞喘或陽分虛損，氣弱不能宣通而導致的小便不利 。
山藥 生地
山藥色白入肺，味甘歸脾，液濃益腎 。生地性寒，微苦微甘，最善清熱、涼血 。二藥相伍，液濃質潤，滋陰清熱，功效益彰 。
二者伍用，張錫純用于虛勞發(fā)熱、消渴、膏淋的治療 。
山藥 玄參
山藥色白入肺，液濃滋陰;玄參色黑，味甘微苦，性涼多液，去上焦之浮熱，退周身之燒熱，清補腎經(jīng)，補助陰分 。二藥并用，滋陰清熱、養(yǎng)肺止嗽 。
二者相伍，張錫純多用于勞瘵陰虛、虛勞咳嗽的治療 。
山藥 雞子黃
山藥能滋陰又能利濕，能滑潤又能收澀，能補肺補腎兼補脾胃 。山藥性平，宜多服常服 。雞子黃有固澀大腸之功 。二藥相伍，一為滋補之品，一為血肉有情之物，藥用、食療并存，能益氣養(yǎng)陰、澀腸止瀉 。
二者同用，張錫純多用于治久瀉而腸滑不固者 。
【中藥伍用 張錫純治耳鳴】山藥 柿霜餅
山藥色白入肺，味甘歸脾，液濃益腎，清補脾肺腎;柿霜餅色白入肺，涼可潤肺，甘可歸脾，具有益肺氣、清肺熱、利肺痰、滋肺燥之功 。二藥藥用、食療并存，可健脾補腎、潤肺滋陰 。
二者同用，張錫純用于治療脾肺陰分虧損，虛熱勞嗽，并治一切陰虛之證以及陰虛兼腎不納氣作喘者 。
甘草 天冬
甘草味甘性平，益氣補脾、清熱解毒、祛痰止咳;天冬味甘微辛，性涼，津液濃厚滑潤，能入肺以清燥熱，故善利痰寧嗽，且涼潤補助陰分，用甘草以行之歸脾 。二藥伍用，最善潤肺養(yǎng)陰、利痰寧嗽 。
二者伍用，張錫純常用于治療虛勞喘嗽 。
甘草 知母
甘草補肺益氣、清熱解毒、祛痰止咳;知母清熱瀉火、滋陰潤燥 。二藥相伍，甘苦化陰，共奏補肺益氣、清熱解毒、清潤化痰之功 。
二者相配，張錫純常用于治療勞熱咳嗽，肺痿失音，頻吐痰涎等肺金虛損之病以及肺癰將成或肺結核 。還可用于治療婦女月事不調，經(jīng)水短少，寒熱往來者 。
黃芪 山藥
黃芪補肺氣升元氣，以益腎水之源，使氣旺自能生水;山藥以壯真陰之淵源，且補脾固腎，色白入肺，潤肺生水，即以止渴 。二藥參合，金水相生，肺腎雙補，益氣養(yǎng)陰、補脾固腎之功益著 。
二者相配，張錫純用于治療虛勞，脈弦數(shù)細微，或咳逆，或喘促，或精氣不固、消渴等 。
黃芪 玄參
黃芪補氣之功最優(yōu)，既能大補肺氣，以益腎水之源，使氣旺自能生水;又能大補脾胃之氣，以生血 。玄參入肺以清肺家之燥熱，清熱涼血、瀉火解毒，又善滋陰，兼有補性，能壯真陰之淵源 。二者伍用，溫補、涼潤相濟，能補氣、滋陰清熱 。
二者并用，張錫純用于治療虛勞，脈弦數(shù)或細數(shù)，也用于治療少乳，氣血虛者 。
黃芪 知母
黃芪甘溫，質輕升浮，補脾益肺，升陽舉陷;知母苦寒，質潤液濃，既升又降，養(yǎng)肺胃之液，滋陰降火、潤燥滑腸 。張錫純認為：“黃芪溫升補氣，乃將雨時上升之陽氣也 。知母寒潤滋陰，乃將雨時四合之陰云也，二藥并用，大具陽升陰應，云行雨施之妙 。況黃芪大補肺氣以益腎水之上源，使氣旺自能生水，而知母又大能滋肺中津液，俾陰陽不至偏勝，而生水之功益普也 。”以知母之涼潤，濟黃芪之溫熱，是張錫純伍用的主要目的 。二者配伍，一溫一寒，溫補涼潤，相輔相成，而有益氣養(yǎng)陰、滋陰清熱、升陽之妙用 。
黃芪、知母伍用，張錫純多用于治療消渴，元氣不升，真陰不足者;也用于治療尪羸少氣，勞熱咳嗽，肺金虛損之病;淋證或遺精、白濁證屬氣陰兩虛者 。
縱觀張錫純補潤并施類對藥配伍運用規(guī)律，或溫涼相調，相互為用;或氣陰同治，補固并重;或平寒相調，甘苦化陰;或金水相生，肺腎雙補;或涼潤相濟，寒溫同施;或相須、相使為用;或藥用、食療并存，從而又有溫補、滋補、平補、清補之別，可謂豐富多彩，配伍井然 。一代宗師補潤并施類對藥配伍運用特色躍然紙上，堪為后學效法 。(劉建)

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