三招教您區(qū)分感冒、鼻竇炎和過敏性鼻炎

作者：杏林幫官媒
文章轉(zhuǎn)載自：南醫(yī)大深圳醫(yī)院兒童耳鼻喉科
感冒、鼻竇炎、過敏性鼻炎是三種和鼻子相關(guān)的非常常見的疾病。而這三種疾病都有一些共同的癥狀，如流鼻涕、打噴嚏等等。盡管癥狀相同，這三種疾病的治療方法卻不一樣，如何區(qū)分這三種疾病并對癥下藥呢？為此我們邀請到南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院兒童耳鼻喉科專家周宜龍副主任醫(yī)師為大家講解。
想要準確區(qū)分出這三種疾病，我們首先需要簡單了解下，這三種疾病的基本情況：
感冒又叫做急性鼻炎、上呼吸道感染等，淋雨、受涼以后，機體的免疫力暫時較低，一些病毒如鼻病毒等就會乘虛而入，造成鼻腔感染。
鼻子周圍有四對小洞，分別叫上頜竇、蝶竇、篩竇、額竇，有著減輕頭部重量、在發(fā)聲時提供共鳴腔的作用。當(dāng)有病原體感染時，鼻竇內(nèi)的黏膜就會發(fā)炎、腫大將鼻竇原本與鼻腔相連的管道堵住了，導(dǎo)致被感染的黏液在竇腔內(nèi)積聚，引起一系列癥狀。
過敏性鼻炎是人體接觸到過敏原以后，人體產(chǎn)生的一種叫IgE的抗體會讓機體的肥大細胞釋放組胺等物質(zhì) ，刺激機體出現(xiàn)打噴嚏、鼻子癢等過敏的癥狀。
現(xiàn)在我們已經(jīng)簡單了解了這三種疾病的發(fā)病過程，那么我們?nèi)绾螐陌Y狀上區(qū)分它們呢？下面就教您三個小妙招。
招式一：看鼻涕顏色和形態(tài)：
雖然聽上去有點惡心，但這確實是區(qū)分這三種疾病最簡單的方法

如果鼻涕是濃稠的、黃綠色的，大概率是鼻竇炎；
如果鼻涕是清水狀的，并且量多，則是過敏性鼻炎；
如果鼻涕先是清狀的，過幾天以后鼻涕逐漸變黃變粘稠，則是感冒：

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招式二：看是否疼痛及疼痛部位：

感冒時，往往會有鼻干熱、咽痛的癥狀，嚴重時還會感覺全身乏力；
而得鼻竇炎時，會感覺到額頭、眼睛和臉頰周圍憋脹、疼痛，咽痛的情況很少見，不會出現(xiàn)“整個人不舒服”的感覺；
至于過敏性鼻炎，則不出現(xiàn)疼痛的癥狀。

【三招教您區(qū)分感冒、鼻竇炎和過敏性鼻炎】 招式三：看疾病的發(fā)作時間和持續(xù)時間：

感冒則隨時都有可能發(fā)生，一般持續(xù)1周左右的時間就好了；
鼻竇炎發(fā)病的時間就比較長了，急性鼻竇炎持續(xù)2周到3個月，慢性鼻竇炎持續(xù)3個月以上。
過敏性鼻炎的發(fā)作往往具有季節(jié)性，每年到了固定的時候就會發(fā)病，持續(xù)時間一般長于兩周；并且發(fā)作期間可以有早晨鼻塞流涕，一出門曬太陽或下午癥狀就消失。

除了以上三種方法以外，還可以根據(jù)各種疾病的特征來加以辨別：
如過敏性鼻炎會出現(xiàn)鼻子癢、眼睛癢的癥狀，打起噴嚏來屬于止都止不住的那種；而鼻竇炎會有鼻后滴漏導(dǎo)致咳嗽也就是鼻涕流進喉嚨里的特殊癥狀，有時還會出現(xiàn)口臭。
當(dāng)然，上面這三種方法都只是通過典型癥狀來進行區(qū)分，只是一種經(jīng)驗性的手段，但是真正的疾病總是變幻莫測了，經(jīng)常不按套路出牌。真正要準確區(qū)分這三種疾病，還得靠臨床上的各種診斷。
在臨床上，醫(yī)生可以同過用鼻腔鏡觀察鼻黏膜的形態(tài)來區(qū)分過敏性鼻炎和其它鼻部疾病：過敏性鼻炎患者的鼻腔粘膜呈蒼白水腫，而感冒病人鼻黏膜呈急性充血狀。更復(fù)雜的手段還包括查過敏原、查血漿特異性IgE抗體等；
除此之外，這三種疾病對應(yīng)的血細胞的變化也是不一樣的，出現(xiàn)過敏性鼻炎后，嗜酸性粒細胞的數(shù)量會升高，而感冒以后合并細菌感染白細胞的數(shù)量會下降上升等等……這些就都屬于醫(yī)生的工作了。
區(qū)分完這三種疾病后就可以對癥下藥了，如果是感冒，不太重的話就無需特殊處理，一個星期左右就好了；如果是過敏就吃抗過敏的藥物或者進行脫敏治療，如果是鼻竇炎則看情況用抗生素等等。
說了這么多，相信大家已經(jīng)知道怎么區(qū)分這三種病了吧，以后就不要出現(xiàn)把李鬼當(dāng)作李逵的迷糊啦。
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