江西3472家藥企被撤網(wǎng)！多省藥企未向醫(yī)保局提交信用承諾書(shū)
江西已有3472家藥企被暫停掛網(wǎng)
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文丨胡香赟
6月1日 ， 各省市自治區(qū)陸續(xù)公布了未提交《醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營(yíng)銷(xiāo)行為信用承諾書(shū)》而被撤網(wǎng)的生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)藥品、耗材的企業(yè)名單 。
按照2020年12月25日國(guó)家醫(yī)保局“信用評(píng)價(jià)體系”的統(tǒng)一要求 ， 6月1日是最終節(jié)點(diǎn) 。 在此之前沒(méi)有能夠提交“守信承諾書(shū)”的生產(chǎn)企業(yè)或者代理企業(yè) ， 已中標(biāo)或掛網(wǎng)的產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)撤網(wǎng) 。
只有一種情況可以“免死”,那就是獨(dú)家或者沒(méi)有替代品的藥物 。
這個(gè)俗稱(chēng)“黑名單”制度的信用評(píng)價(jià)體系是國(guó)家醫(yī)保局今年的工作重點(diǎn)之一 ， 因此各省市積極行動(dòng) ， 幾乎都在6月1日當(dāng)天就公布了撤網(wǎng)名單 。
總體而言 ， 各省撤網(wǎng)名單數(shù)量并不均勻 ， 少則幾十家 ， 多至上千家 。 如上海僅有37家未提交承諾書(shū)的藥品生產(chǎn)企業(yè) ， 而江西省則高達(dá)3472家 。
盡管部分省份呈兩級(jí)化趨勢(shì) ， 但大部分省份未提交承諾書(shū)而被撤網(wǎng)的藥品生產(chǎn)企業(yè)平均在幾百家左右 ， 如云南省共416家 ， 陜西省共799家 ， 廣東共708家；安徽則有987家左右 。
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私信發(fā)送“名單” ， 獲取3472家未提交信用承諾書(shū)企業(yè)完整名單
根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局5月份發(fā)布的《藥品監(jiān)督管理統(tǒng)計(jì)年度報(bào)告（2020年）》 ， 截至2020年底全國(guó)共有藥品生產(chǎn)企業(yè)7690家 。 按照這一數(shù)字計(jì)算 ， 不少省份將失去接近十分之一的掛網(wǎng)藥企 。
而且健識(shí)局統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn) ， 各省被撤網(wǎng)的不乏一些上市公司甚至知名外資藥企 ， 如仁和、哈藥、貴州百靈、正大天晴、億騰醫(yī)藥以及諾華、默沙東、輝瑞等 。
【江西3472家藥企被撤網(wǎng)！多省藥企未向醫(yī)保局提交信用承諾書(shū)】他們真的是不準(zhǔn)備在國(guó)內(nèi)銷(xiāo)售了嗎？
01 大批知名藥企撤網(wǎng) ， 企業(yè)不擔(dān)心？
江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)公布 ， 全省共撤網(wǎng)3472家藥品生產(chǎn)企業(yè) ， 其中不乏輝瑞、諾華、禮來(lái)、羅氏、GSK、默沙東、武田、勃林格殷格翰等多家跨國(guó)藥企 ， 而恒瑞、正大天晴、再鼎等本土藥企也榜上有名 。
這些藥企幾乎都是國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥領(lǐng)域的龍頭 ， 再鼎擁有中國(guó)首個(gè)上市的PARP抑制劑“則樂(lè)”、正大天晴和恒瑞在腫瘤治療領(lǐng)域的地位不言而喻 ， 禮來(lái)、諾華、葛蘭素史克等眾多外資藥企更是國(guó)內(nèi)新特藥的主要供應(yīng)商 。
偏偏是這些行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè) ， 卻沒(méi)有提交信用承諾書(shū)？
信用承諾書(shū)并不復(fù)雜 ， 各省醫(yī)藥采購(gòu)部門(mén)早在今年年初就公布了承諾書(shū)的模板 ， 主要是承諾嚴(yán)守法紀(jì) ， 包括承諾“不向采購(gòu)藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、采購(gòu)人員、醫(yī)師、藥師基于回扣或其他不正當(dāng)利益” ， 以及承諾“不虛開(kāi)虛受增值稅發(fā)票”等 。
從今年1月1日開(kāi)始 ， 上述這些企業(yè)都沒(méi)敢在3頁(yè)薄薄的承諾書(shū)上簽字 。 因?yàn)橐坏┏兄Z ， 此后就像給自己戴上了“緊箍咒” 。
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按照國(guó)家醫(yī)保局原本的規(guī)劃 ， 到今年2月底前 ， 各省份承諾書(shū)提交比例要達(dá)到80%以上 ， 3月底前 ， 提交比例藥達(dá)到95% 。 現(xiàn)在看來(lái) ， 只有實(shí)施情況最好的上海等幾個(gè)省級(jí)單位達(dá)到這一指標(biāo) ， 大部分省份都不達(dá)標(biāo) 。
按照規(guī)定要求 ， 不提交承諾書(shū) ， 接下來(lái)的處置措施就是藥品撤網(wǎng) ， 但大批企業(yè)產(chǎn)品撤網(wǎng)的壓力又是地方醫(yī)保部門(mén)所無(wú)法承受的 。
這些不交承諾書(shū)的企業(yè) ， 等于將了醫(yī)保局一軍 。
02 醫(yī)保局示弱 ， 新政見(jiàn)效堪憂(yōu)
敢于向醫(yī)保局“亮劍”的 ， 有一大部分是中小企業(yè) 。
這些企業(yè)此前可能已經(jīng)處于“零供貨”的狀態(tài) ， 各省也會(huì)定期清理掛網(wǎng)后多年沒(méi)有采購(gòu)量的企業(yè)和品種 。 自然在這一輪簽訂承諾書(shū)的過(guò)程中 ， 也不會(huì)參與 。
但還有一些知名企業(yè)以及外企 ， 在各省份多次催告的前提下 ， 拒不提交承諾書(shū) ， 可能是有另外的打算 。
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對(duì)于一些創(chuàng)新藥物生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō) ， 他們的產(chǎn)品臨床上幾乎無(wú)法替代 ， 一旦撤網(wǎng)將會(huì)影響到臨床使用 。 另外 ， 一大批外資藥企在集采政策之下 ， 內(nèi)部銷(xiāo)售體系也進(jìn)行了大量調(diào)整 ， 原本負(fù)責(zé)銷(xiāo)售的主體可能就不再銷(xiāo)售藥品了 。
有分析人士指出 ， 江西省此次上千家藥企撤網(wǎng) ， 可能是公司尚未提交信用承諾書(shū) ， 也存在相關(guān)公司更換營(yíng)業(yè)主體 ， 旗下藥品并不在撤網(wǎng)公司的范圍之列 。
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