病人快進(jìn)了鬼門關(guān),還在問:能有什么事,說得挺嚇人!( 二 )
患者的病情為何會(huì)在短短7小時(shí)內(nèi)發(fā)展如此之迅速?在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中會(huì)不會(huì)有一些被遺漏疏忽掉的要點(diǎn)?
于是 , 多巴胺再次向患者追問其了病情 。
在多次追問下 , 患者終于斷斷續(xù)續(xù)吐露了整個(gè)事情的原委:早在一天前 , 患者在一次宴席上便開始出現(xiàn)了間斷上腹痛伴腹脹 , 因?yàn)榘Y狀并不明顯 , 所以患者沒有重視 。 直到7小時(shí)前進(jìn)食了烤鴨和月餅之后方才嚴(yán)重到難以支撐下去了 。
在對(duì)癥處理后 , 要求患者住院進(jìn)一步治療 。
持續(xù)的腹痛已經(jīng)讓她開始滿頭大汗了 , 甚至連血壓也漸漸下降了 。
我知道等待著病人的不僅是即將出現(xiàn)的休克 , 更將是一場未卜的生死考量 。
畢竟有太多相似的例子曾經(jīng)在急診搶救室里出現(xiàn)過 , 這些患者起初只是急性胰腺炎 , 后來發(fā)展為重癥胰腺炎 , 不僅要承受許多痛苦 , 也不僅要花費(fèi)掉許多錢財(cái) , 甚至有人為之送掉了性命 。
和家屬溝通后 , 家屬?zèng)]有多余的話:“醫(yī)生 , 都聽你的安排 , 該怎么治就怎么治!”
所有人都緊張著動(dòng)員起來了 , 卻唯有病人自己還沒有將此當(dāng)做一回事 。
她甚至還在嘲笑著我:“能有什么事 , 說的挺嚇人!”
我站在她的病床前 , 盯著那跳動(dòng)著的血壓 , 認(rèn)真的告訴她:“三更半夜我可沒有和你開玩笑 , 你還是認(rèn)真配合治療吧 。 ”
“能不住院嗎?我不想被困在醫(yī)院里 。 ”
“不能 。 ”我搖了搖頭 。
“那得花多少錢?”病痛讓她不得不閉上眼睛 , 現(xiàn)實(shí)卻又讓她不得不反復(fù)詢問費(fèi)用 。
而這個(gè)問題 , 卻是最難以讓我回答 , 因?yàn)樗]有一個(gè)準(zhǔn)確固定的答案 。 我既不能告訴病人花了幾萬塊就能痊愈 , 也不能告訴患者有人花了幾十萬最終也丟了性命 。
我能告訴她的只是:“這些問題都和你家屬說過了 , 你只要安心看病就可以了 , 這又不是絕癥 , 難道就不看了嗎?”
病人的丈夫 , 一個(gè)戴著眼鏡站在一邊極少言語的男人也附和著:“你問那么多做什么 , 瞎操心 , 等看好了病再弄點(diǎn)好吃的!”
“你想的太美了 , 后面好多天都不會(huì)讓你吃什么東西了 , 要禁食!”
“要減肥?”躺在病床上的病人看著我 。
丈夫搶先答道:“是的 , 一千塊錢減一斤!”
躺在病床上的病人笑了 , 丈夫笑了 , 夾在夫妻兩人中間的我也笑了 。
沒過多久 , 患者便復(fù)查了增強(qiáng)CT , 如上圖結(jié)果提示著:急性胰腺炎 , 伴胰周滲出及胰周壞死物聚集;腹腔內(nèi)滲出、積液 。
看著這個(gè)結(jié)果 , 我深知這位上腹痛一日 , 加重7小時(shí)的急性胰腺炎患者還有很長的路要走 , 還有許多病關(guān)要闖 。
事實(shí)上 , 日常生活中 , 急性胰腺炎的病人有很多 , 尤其是在節(jié)假日期間 , 比如即將到來的中秋和國慶 。
因?yàn)閷?duì)于這種病來說 , 除了膽源性和酒精性等之外 , 最常見的便是和暴飲暴食、油膩高脂飲食密不可分 。
所以 , 提醒大家:節(jié)假日期間保重身體 , 不要暴飲暴食大吃大喝 。
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醫(yī)法在線【病人快進(jìn)了鬼門關(guān),還在問:能有什么事,說得挺嚇人!】
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