1. 首頁 > 健康養生 >

37歲男子連續聚餐后，突然左腳腫了

前段日子 ， 37歲的張先生（化名）聚餐不斷 ， 敞開了肚子大吃大喝 ， 啤酒、白酒、海鮮、動物內臟等高嘌呤食物不停 。 沒過幾天 ， 張先生左腳突然疼痛難忍 ， 腳背還有一大塊紅腫 ， 趕緊來到余杭一院風濕免疫科就診 。 “你這是飲食導致高尿酸血癥和痛風發作 。 ”結合尿酸值等檢查結果 ， 內分泌科主任蔣忠華說 。
37歲男子連續聚餐后，突然左腳腫了
本文插圖
那么 ， 到底什么是痛風？說痛風之前 ， 不得不先提尿酸 。 尿酸是食物中嘌呤和體內自行產生嘌呤的代謝物 ， 正常情況下 ， 人體內1/3的尿酸會被腸道降解 ， 剩下的2/3經由腎臟以尿液的形式被排除體外 。 但當人體生成尿酸過多或排出尿酸能力下降 ， 血液中的尿酸濃度就會超過正常范圍 ， 醫學上稱之為高尿酸血癥 。 高尿酸血癥也是心腦血管病的獨立高危因素 。 長期以往 ， 尿酸有可能形成尿酸鹽結晶 ， 沉積在關節、骨骼、軟組織和腎臟中 ， 導致急性或慢性病變 ， 這就是我們所說的痛風了 。 最常見的癥狀當然就是關節痛 。 一般發作部位為大腳趾、踝關節、膝關節等 。 而首次出現痛風癥狀后 ， 如果不及時加以控制 ， 長年痛風患者的身體關節處會形成巨大的“痛風石”突出 ， 影響日常生活 。 更嚴重的是患者體內還可能會形成腎結石或者導致急性尿酸腎病 ， 增加危及生命風險 。 37歲男子連續聚餐后，突然左腳腫了
本文插圖


【37歲男子連續聚餐后，突然左腳腫了】相關研究表明 ， 飲食習慣因素占痛風成因的12% 。 另外還有足足60%的血尿酸濃度與基因相關 。 在基因層面上 ， 我們無力改變 。 但可以通過減少高嘌呤飲食、減少酒精攝入、控制果糖攝入 ， 同時當然還有保持飲水量來促進體內尿酸平衡 ， 從而避免痛風 。 痛風飲食四避五益避免攝入四類食物1、避免高嘌呤食物生活中我們常接觸的高嘌呤食物有動物內臟如肝、腎、腦、腸、舌、胰、脾等；海鮮類如貝類、海魚、魚卵、蝦蟹、紫菜等；肉湯和肉汁（尤其是火鍋湯和老火湯） ， 這些食物痛風患者應避而遠之 。 2、避免酒類和含酒精飲料不同酒類引起的痛風風險不一樣 ， 從大到小依次為：啤酒、陳年黃酒＞烈酒＞干紅葡萄酒 。 啤酒、黃酒等嘌呤含量不算低 ， 喝得越多痛風風險越高 。 3、避免含糖飲料研究發現 ， 飲用含糖飲料越多 ， 痛風發生風險越高 。 4、避免甜點甜點中果糖含量較高 ， 會增加尿酸產生；人造奶油制作的甜點所含的反式脂肪酸也會促使痛風發作 。 另外 ， 甜點熱量較高 ， 吃太多易引起肥胖和高胰島素血癥 ， 抑制了尿酸的排泄而使體內尿酸升高 。 這五類食物對痛風有益1、蔬菜和水果有益蔬菜食用越多 ， 血尿酸水平越低 。 平時可多吃蓮藕、茭白、芋頭、土豆、淮山、慈姑等根莖類蔬菜 。 2、咖啡有益多項研究顯示 ， 每天飲用約250毫升的咖啡（包括清咖、奶咖、花式咖啡等） ， 可以降低痛風的風險 。 3、奶制品有益與不吃奶制品人的相比 ， 經常食用奶制品的人痛風發病率下降44% 。 但全脂奶脂肪含量較高 ， 可能會提高痛風風險 ， 建議患者多喝低脂奶 。 4、維生素 C 有益每天口服500毫克維生素C可降低血尿酸20微摩爾/升 ， 對預防痛風有顯著效果 。 5、多喝水有益對痛風患者來說 ， 每天尿量超過2000毫升能降低尿液中尿酸濃度和尿酸性腎結石的風險 。 患者每日可喝足量的水保證尿量 。 此外 ， 肥胖者要積極減肥 ， 減輕體重 ， 這對于防止痛風發生頗為重要 。 注意勞逸結合 ， 避免過勞、精神緊張、感染、手術 ， 一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉 ， 或進行長途步行旅游 。 更詳細的飲食問答看這里可以吃肉嗎？少吃紅肉（如豬肉、牛肉、羊肉等哺乳動物的肉 。 ）它富含嘌呤 ， 導致痛風的發病風險增加；且豐富的飽和脂肪酸和膽固醇 ， 會增加心血管疾病的風險 。 可以吃：白肉如雞、鴨等適量家禽肉 。 注意：家禽類的皮中嘌呤含量高 ， 皮下組織中脂肪含量豐富 ， 攝食禽類食品時盡量去皮 。 此外 ， 動物內臟及肉湯也富含嘌呤 ， 應避免攝入 。 豆類嘌呤含量高 ， 可以吃嗎？可以吃！豆類促酸排泄物質 ， 比讓血尿酸合成的作用更大 。 制品在加工、存儲過程中會流失一些嘌呤 ， 但其降尿酸作用不會降低 。 蘑菇、菜花等高嘌呤蔬菜能吃嗎？可以 ， 并且要多吃 。 攝食蔬菜可堿化尿液 ， 有利于尿酸排泄 。 此外 ， 蔬菜富含纖維素、維生素及礦物質 ， 可預防心血管疾病、代謝綜合征及某些惡性腫瘤的發生 。 可以喝酒嗎?要限制：男性攝入酒精不超過36ml/天 ， 女性不超過18ml/天 。 酒精能促進尿酸的生成、減少尿酸的排泄 ， 尤其是啤酒 。 飲酒還可觸發某些痛風急性發作 。 可以吃海鮮嗎？可以吃 ， 但要吃對！限制：高嘌呤的海鮮 ， 如沙丁魚、帶魚、鯧魚、烏魚、海鰻、牡蠣、蚌蛤等 。 非痛風急性發作期：可選用嘌呤含量中等或偏低的海鮮如蝦、螃蟹、烏賊、海蜇皮、海參等 。 （注意烹飪方式 ， 燒烤、油炸后的海鮮嘌呤會比生鮮時明顯增高）要避免長期食用和一次性大量食用海鮮！喝茶或咖啡對尿酸有影響嗎？沒有太大影響 。 咖啡有輕微降尿酸作用 ， 但大量飲用咖啡可導致血鈣丟失及增加骨折風險 。 茶有類似咖啡的降尿酸機制 ， 但茶中也有升高血尿酸的成分 ， 二者作用相互抵消 。 喝水有講究嗎？要主動多喝水 。 不要等口渴了再臨時暴飲 ， 不宜在飯前短時間內和飯后立即大量飲水 。 一般提倡飲用溫水和偏堿性水 ， 保證每天的尿量在1500ml以上 ， 有助于尿酸從尿液中排出 。 痛風患者吃什么水果好呢?含糖豐富的水果會增加血尿酸水平 。 總的原則就是：少吃：果糖較高的水果（如蘋果、無花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等）可以吃：含果糖量較低的水果（如梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖等則影響不大）可以喝牛奶、果汁和飲料嗎？奶制品尤其是低脂脫脂奶制品可降低血尿酸水平 ， 減少痛風的發病率 。 含糖飲料、果汁中富含果糖 ， 果糖會升高血血酸 ， 痛風患者應限制自然糖分果汁及含糖飲料的攝入 ， 同時應限制蔗糖、甜點心和食鹽（包括醬油和調味肉湯）的攝入 。 聲明：轉載此文是出于傳遞更多信息之目的 。 若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益 ， 請作者持權屬證明與本網聯系 ， 我們將及時更正、刪除 ， 謝謝 。郵箱地址：newmedia@xxcb.cn

推薦閱讀