超聲提醒:快速了解腎結(jié)石的前因后果,保護你的腎臟不受侵害!( 二 )
(2)調(diào)整飲食
飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定 。 草酸鈣結(jié)石患者 , 應(yīng)避免高草酸飲食 , 限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可等食物的攝入 。 對特發(fā)性高鈣尿患者應(yīng)限制鈣攝入 。 低鹽飲食 , 控制鈉攝入 。 高尿酸者要吃低嘌呤飲食 , 避免吃動物內(nèi)臟 , 少食魚和咖啡等 。
2.對癥治療
(1)解痙止痛
M型膽堿受體阻斷劑 , 可以松弛輸尿管平滑肌 , 緩解痙攣 。 肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣 , 對止痛和排石有一定的療效;鈣離子阻滯劑硝苯地平 , 對緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣 , 治療腎絞痛中具有一定的效果 。
(2)控制感染
結(jié)石引起的尿路梗阻時容易發(fā)生感染 , 感染尿內(nèi)常形成磷酸鎂銨結(jié)石 , 這種惡性循環(huán)使病情加重 。 除積極取出結(jié)石解除梗阻外 , 應(yīng)使用抗生素控制或預(yù)防尿路感染 。
(3)消除血尿
明顯肉眼血尿時可用羥基芐胺或氨甲環(huán)酸 。
本文插圖
3.外科治療
【超聲提醒:快速了解腎結(jié)石的前因后果,保護你的腎臟不受侵害!】疼痛不能被藥物緩解或結(jié)石直徑較大時 , 應(yīng)考慮采取外科治療措施 。 其中包括:①體外沖擊波碎石(ESWL)治療 。 ②輸尿管內(nèi)放置支架 , 還可以配合ESWL治療 。 ③經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù) 。 ④經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù) 。 ⑤腹腔鏡切開取石術(shù) 。
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