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肺癌|父親患癌的最后15個月痛苦度過……子女后悔沒有早點這樣做( 五 )


“肝性腦病” ， 邱主任這樣說 。 肝臟是重要的解毒器官 ， 要處理血氨（蛋白分解后所產生的氨） 。 如果肝功能不好 ， 處理能力差 ， 血氨升高 ， 大腦就會遲鈍、淡漠、糊涂、譫語 ， 或者說“他被疾病控制 ， 已經不是原來的他了” 。
當然 ， 針對這種情況 ， 臨床上也有辦法 ， 比如輸一些降低血氨的藥物 ， 或使用人工肝、血漿置換 ， 讓病人暫時清醒過來 。 但是肝臟本身并無實質改善 ， 花費也不小 ， 通常在臨床上只用于肝移植前的治療 。
黃疸——腹水——尿量銳減——肝性腦病 ， 噩耗一個個砸來 ， 讓人猝不及防 ， 7月初 ， 父親吐血了！鮮紅的血在白色的被單映襯下是那么刺目 ， 相熟的外科醫生提醒我“可能離別就是這兩三天了！”
消化道出血是胰腺癌晚期合并黃疸很常見的并發癥 ， 祝建勇醫生解釋 ， 因為胃黏膜血供本來就不好 ， 又不能吃東西 ， 黏膜脫落后 ， 更新緩慢 ， 血管裸露在胃酸里 ， 出血會非常兇險 。 從臨床看 ， 大部分病人會挺不過來 。
不搶救！父親自己做主如何離去
所謂父女母子一場 ， 只不過意味著 ， 你和他的緣分就是今生今世不斷地在送他的背影漸行漸遠 。 你站立在小路的這一端 ， 看著他逐漸消失在小路轉彎的地方 ， 而且 ， 他用背影告訴你：不必追 。
——龍應臺

肺癌|父親患癌的最后15個月痛苦度過……子女后悔沒有早點這樣做
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離別 ， 近在咫尺！
早在2006年 ， 我和父親聊起巴金的最后時光唏噓不已 。 巴金最后的六年是在病床上度過的 ， 長期插著胃管 ， 嘴合不攏 ， 下巴脫了臼 ， 只好把氣管切開 ， 用呼吸機維持呼吸 。 他想放棄這種生不如死的治療 ， 可是沒有選擇的權利 ， 因為家屬和領導都不同意 。 巴金說：長壽對我是種折磨 。
當時父親就說 ， “我到了臨終 ， 不搶救！不舉行告別儀式！”我還和他開玩笑 ， 到時候你就說了不算啦！父親很肯定的強調 ， 到時候我留遺囑 ， 必須得算數！
父親去世后 ， 我們整理他的日記 ， 在2006年那本的扉頁上 ， 工整清楚地寫著幾條遺囑 ， 第一條就是“不搶救！不插管！”現在回想起來 ， 對老人來說 ， 預留遺囑其實非常必要 。
2013年 ， 羅瑞卿之女羅點點和陳毅之子陳小魯等人創辦北京生前預囑推廣協會 ， （生前預囑即人們在健康或意識清楚時簽署的、說明在不可治愈的傷病末期或臨終時要或不要哪種醫療護理的指示文件 。 ）能讓自己自主選擇安詳、自然、無痛苦走完人生的旅程 ， 讓死亡變得更有尊嚴 。 據公開資料顯示 ， 至今已有超過20000人簽署了生前預囑 ， 表達了自己希望得到什么樣的治療 。
很慶幸 ， 在沒有看到這本日記前 ， 我們就遵從了父親的意愿！
7月10號上午 ， 父親突然覺得胸悶 ， 大姐飛奔出去找醫生 ， 父親和照顧他的親戚說“告訴疏影 ， 我不搶救！” 祝大夫也是飛奔而來 ， 來不及去手術室 ， 在病房給他做了抽胸腔積液的小手術 ， 取出了將近1000毫升的液體 ， 他的呼吸明顯地順暢了很多 。
下午 ， 邱主任來看父親 ， 仿佛已經知道了什么 ， 不能起身的他 ， 躺在床上 ， 雙手抱拳對邱主任作揖 ， “謝謝你啦！”
深夜 ， 父親處于彌留中 ， 大姐趴在他的耳邊 ， 把真實的病情 ， 治療過程一字一句告訴他 ， 哭著說“爸 ， 我們真的無能為力了 。 ”父親留下了最后的眼淚……
7月11日 ， 凌晨4點50 ， 父親永遠地離開了我們 。
走的那一天 ， 他的臉上掛著安詳的笑容 ， 我猜 ， 他應該是滿足的 。
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