男子尿酸值600，送院后腎衰竭離世，勸告：6類高危人群定期檢查
3年前 ， 45歲的陳先生因為關節(jié)疼痛難忍而到醫(yī)院檢查 ， 檢查結果顯示陳先生的尿酸值高于正常值許多 。
這把陳先生嚇壞了 ， 不過幸好發(fā)現(xiàn)及時 ， 經(jīng)過藥物等治療后 ， 陳先生的尿酸值得到了控制 。
后來 ， 陳先生覺得身體狀況好轉(zhuǎn) ， 一直吃藥過于麻煩 ， 就漸漸不再復查 。
半個月前 ， 陳先生在吃飯時突然頭暈、惡心 ， 然后呼吸困難 。 家人馬上將他送到醫(yī)院 。
經(jīng)檢查 ， 陳先生的尿酸值高達600 ， 并伴有全身浮腫 ， 腎與多器官衰竭 。 雖然經(jīng)過搶救 ， 陳先生還是遺憾地離開了 。
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尿酸高 ， 很多人都只知道與痛風有關系 。 不過 ， 從陳先生的經(jīng)歷來看 ， 尿酸偏高 ， 似乎與腎衰竭有關 。
一、高尿酸是如何一步步走向腎衰竭的？
高尿酸 ， 就是指尿酸偏高 ， 被視為繼高血壓、高血糖、高血脂“三高”之后的第四高 。
尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物 ， 大部分來自于自身的代謝 ， 小部分來自于飲食 。 正常情況下 ， 尿酸的進出排泄是處于一個平衡狀態(tài)的 。 但當攝入過多高嘌呤的食物時 ， 生成的尿酸量就會比排泄的尿酸量高 ， 導致高尿酸血癥 。
尿酸過高 ， 超過腎臟的排泄能力 ， 就會隨著血液流動到身體其他組織器官 ， 形成尿酸鹽結晶 ， 長期以往 ， 就會導致痛風、腦卒中、尿酸性腎石病、腎功能損害等 。
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其中 ， 高尿酸血癥很傷腎 。
腎臟是排泄尿酸的主要器官 ， 由于尿液到達腎小管的時候 ， PH值已經(jīng)從7降到了5左右 ， 溶解尿酸的能力也隨之下降 ， 所以尿酸鹽最容易沉積在腎小管上 ， 導致急性尿酸性腎病、慢性尿酸鹽腎病以及腎結石 ， 嚴重的還會使腎臟功能喪失 ， 最終造成終末期腎衰竭 。
同時 ， 高尿酸血癥還會使血壓升高 ， 引起腎臟纖維化 ， 加速腎臟病的進程 ， 導致尿毒癥更早出現(xiàn) 。
二、尿酸高還會“禍害”其它器官
1、關節(jié)
高尿酸血癥的常見并發(fā)癥是痛風 ， 痛風的首發(fā)癥狀往往是關節(jié)疼痛 ， 原因是體內(nèi)多余的尿酸形成尿酸鹽 ， 并在關節(jié)沉積 ， 從而引起軟骨和滑膜組織發(fā)生急性炎癥 。
而且 ， 由于關節(jié)周圍的組織富含吸引尿酸的膠原和氨糖等物質(zhì) ， 更容易使尿酸鹽結晶沉積 ， 引起關節(jié)發(fā)炎 。
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2、心血管
體內(nèi)多余的尿酸無法代謝 ， 在血液中的濃度就會不斷升高 ， 一點點地沉積在血管壁上 ， 損傷血管內(nèi)皮 ， 對心血管和心臟健康造成不良影響 ， 進一步誘發(fā)高血壓、冠心病等心血管疾病 。
如果高尿酸血癥合并高血壓、高血脂 ， 還會使血管壁發(fā)炎 ， 加重并發(fā)癥 。
三、查出尿酸高 ， 需要藥物治療嗎？
體檢發(fā)現(xiàn)尿酸偏高 ， 要不要馬上吃藥控制呢？其實 ， 要不要吃藥 ， 主要取決于有沒有出現(xiàn)不適癥狀 。
如果尿酸偏高 ， 但是沒有出現(xiàn)痛風癥狀 ， 暫時不需要進行藥物控制 ， 日常生活中調(diào)整生活方式 ， 改善飲食 ， 避免攝入高嘌呤食物 ， 限制酒精的攝入等 。
一段時間之后 ， 再次復查尿酸 ， 必要時進行進一步檢查：腎功能、泌尿系統(tǒng)彩超、血常規(guī)、骨關節(jié)平片或彩超 ， 以及血壓、血脂和血糖 。
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【男子尿酸值600，送院后腎衰竭離世，勸告：6類高危人群定期檢查】
對于無癥狀高尿酸血癥患者來說 ， 當出現(xiàn)以下2種情況的時候 ， 應開始進行降尿酸的藥物治療：
1.血尿酸水在540μmol/L以上 ， 但沒有出現(xiàn)合并癥；
2.血尿酸水在480μmol/L以上 ， 并出現(xiàn)了高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、肥胖、脂代謝異常等任一合并癥 。
四、如何預防尿酸升高？
日常生活中 ， 容易被高尿酸血癥“盯”上的人群有6類 ， 分別是：
·有痛風家族史的人群；
·肥胖人群；
·長期高嘌呤飲食的人群；
·愛喝酒吃甜食的人群；
·長期服用利尿劑和環(huán)丙沙星等藥物的人群；
·腎病、癌癥、血液病患者 。
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那么 ， 我們應該如何預防尿酸升高呢？
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