世界嗓音日：了解“嗓音隱形破壞者”——咽喉反流
人類的嗓音在承載語(yǔ)言的同時(shí)擁有豐富的情感表現(xiàn)力 ， 是溝通交流、傳遞信息的主要途徑之一 。 但隨著生活節(jié)奏的加快 ， 不良生活方式和飲食習(xí)慣的形成 ， 嗓音疾病逐年增多 ， 而咽喉反流作為嗓音的隱形破壞者 ， 易被人忽視 ， 對(duì)人體健康和生活帶來(lái)了危害 。
恰逢4月16日世界嗓音日 ， 解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)學(xué)部咽喉嗓音科副主任黃冬雁教授、廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院嗓音科主任莊佩耘教授提醒大家 ， 保護(hù)嗓音 ， 需重視咽喉反流性疾病的預(yù)防和正規(guī)治療 。
你不了解的嗓音隱形破壞者
咽喉反流
咽喉反流作為誘發(fā)嗓音疾病的危險(xiǎn)因素之一 ， 是指胃內(nèi)容物反流至鼻腔、口腔、咽、喉、氣管、肺等部位 ， 引起一系列癥狀和體征的總稱1 。 咽喉反流性疾病還會(huì)牽涉到喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、鼻炎、聲帶接觸性肉芽腫和潰瘍等相關(guān)疾病2 。
本文插圖
解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)學(xué)部咽喉嗓音科副主任黃冬雁
黃冬雁教授表示：“今年世界嗓音日的中國(guó)主題是‘不返流 ， 好聲音 ， 更動(dòng)聽’ ， 可見咽喉反流對(duì)于嗓音的危害是不容小覷的 。 由于食道粘膜具有分泌堿性物質(zhì)的能力 ， 并且具有粘膜屏障 ， 能夠中和部分胃酸 ， 因而每天50次的食道反流都屬于生理范疇 。 但食管和咽喉對(duì)胃酸和胃蛋白酶保護(hù)機(jī)制薄弱 ， 每天3次以上的反流 ， PH達(dá)到4-5就可以造成粘膜的損害 。 咽喉反流可能是喉癌前病變和喉癌發(fā)生的潛在危險(xiǎn)因素之一 3 ， 一定要引起重視 。 ”
本文插圖
廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院嗓音科主任莊佩耘
莊佩耘教授強(qiáng)調(diào)：“咽喉反流性疾病是常見的疾病 ， 也是嗓音障礙的原因之一 ， 與吸煙、辛辣飲食、便秘、高脂飲食、進(jìn)食過飽等不良生活習(xí)慣密切關(guān)聯(lián)?， 因而有這些不良生活習(xí)慣的人需尤其注意自己可能是咽喉反流性疾病的后備軍 。 當(dāng)出現(xiàn)咽喉部有異物感、發(fā)聲疲勞、持續(xù)清嗓、咽喉疼痛、聲音嘶啞、哮喘等癥狀時(shí)?， 應(yīng)考慮是否存在咽喉反流的可能性 ， 及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī) ， 接受正規(guī)治療 。 ” 莊佩耘教授同時(shí)強(qiáng)調(diào) ， 特別對(duì)于咽部異物感、很多難治性咳嗽及呼吸憋悶的患者 ， 特別容易誤診和漏診 ， 值得引起大家的重視 。
盡早接受正規(guī)治療 ，
別讓咽喉反流成為未來(lái)人生絆腳石
目前 ， 咽喉反流性疾病分別有一般治療、內(nèi)科治療和外科治療三種治療方式 。 一般治療是一線治療方案 ， 即改變不良的生活方式和飲食習(xí)慣 。
如避免攝入巧克力、脂肪、碳酸飲料、番茄醬、紅酒、咖啡等；
選擇低脂、低酸、酸堿平衡、無(wú)糖的食物；
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 ， 如戒煙、戒酒、少食多餐、適當(dāng)運(yùn)動(dòng) ， 都有助于疾病的治療? 。
“內(nèi)科治療是目前咽喉反流性疾病主要的治療選擇 ， 藥物治療可以修復(fù)損傷的組織上皮 ， 恢復(fù)機(jī)體的抗反流防御功能 。 ”黃冬雁教授介紹 ， “目前內(nèi)科治療首選藥物為質(zhì)子泵抑制劑（PPI） ， 其他藥物包括H2受體阻滯劑、促胃腸動(dòng)力劑、胃黏膜保護(hù)劑等? 。 同時(shí)這些藥物使用的時(shí)間和劑量都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行 。 ”
【世界嗓音日：了解“嗓音隱形破壞者”——咽喉反流】外科治療也是治療咽喉反流性疾病的手段 ， 主要的方式為：腹腔鏡下胃底折疊術(shù)與胃鏡下食管下括約肌處射頻治療? 。 莊佩耘教授強(qiáng)調(diào)改變飲食和生活習(xí)慣很重要 ， 有些輕癥患者通過合理健康的調(diào)整作息和生活習(xí)慣 ， 該病就可以控制 。 對(duì)于治療期間的患者 ， 如果沒有配合有效的飲食和生活習(xí)慣調(diào)整 ， 治療的效果也會(huì)大打折扣 。
最后 ， 黃冬雁教授提醒大家 ， 除了規(guī)范用藥和注意生活方式和作息飲食 ， 患者一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑 ， 定期復(fù)查和隨訪 ， 切勿在疾病癥狀消失時(shí)便立即停藥 ， 避免快速停藥引起胃酸分泌反跳導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā) ， 應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下 ， 逐漸減量 ， 直至停藥 。
聲明：
僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士疾病科普時(shí)參考使用 ， 不用于推廣目的 。
參考文獻(xiàn)：
[1] 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會(huì)咽喉組等. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2016;51(5):324-325
[2]孫娜 ， 等.山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報(bào).2016;30(6):85-9
[3]張立紅等. 中華耳鼻咽喉頭頸外科2009；16（8）：433-435
[4]李麗娜等.中華保健醫(yī)學(xué)雜志2012；14（6）：456-458
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