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男性健康|前列腺炎和前列腺增生是一回事兒？看完這3點(diǎn)，你就明白了！


作者: 張炯(上海市第六人民醫(yī)院)
一、什么是前列腺炎？
前列腺炎是成年男性的常見疾病之一 ， 約有 50% 的男性在一生中某個(gè)時(shí)期發(fā)生過前列腺炎 ， 雖然不直接影響生命安全 ， 但嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和精神狀態(tài) 。
前列腺炎的發(fā)病原因仍不明確 ， 發(fā)病可能與季節(jié)、飲食、性活動(dòng)、泌尿生殖道炎癥、良性前列腺增生、職業(yè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和精神心理因素相關(guān) 。
前列腺炎可以是急性的 ， 也可以是慢性的 。
嚴(yán)重的急性前列腺炎可導(dǎo)致全身感染 ， 可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等全身癥狀 。
局部癥狀主要表現(xiàn)為會(huì)陰或恥骨上區(qū)的重壓感 ， 久坐或排便時(shí)加重 ， 且向腰部、下腹、背部及大腿等處放射 。
若有小膿腫形成 ， 會(huì)引起疼痛加劇而不能排便 。
淋菌性前列腺炎還可導(dǎo)致排尿時(shí)有燒灼感以及尿急、尿頻 ， 可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物 。
慢性前列腺炎患者比較典型的煩惱和痛苦是排尿異常和局部的疼痛不適 。

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圖片來源：站酷海洛
此外 ， 由于疾病的久治不愈 ， 慢性前列腺炎患者往往會(huì)出現(xiàn)一些心理問題 ， 表現(xiàn)為食欲改變、失眠多夢(mèng)等 。
二、什么是良性前列腺增生？
前列腺是內(nèi)分泌器官 ， 也受雄激素、雌激素等激素水平的控制 ， 影響其生長 ， 70 歲以上的老年人幾乎都存在前列腺增生 。
隨著社會(huì)的發(fā)展和工作壓力的增大 ， 前列腺增生也越來越年輕化 。
前列腺增生的發(fā)展是一個(gè)慢性的過程 。 主要是由于前列腺的中葉和側(cè)葉增生 ， 壓迫尿道管腔從而導(dǎo)致排尿困難、殘余尿增加以及夜尿頻繁 。
過多的殘余尿可使膀胱失去收縮能力 ， 致使殘余尿進(jìn)一步增多 。 當(dāng)膀胱過度膨脹之時(shí) ， 尿液就會(huì)不自覺地從尿道口溢出 ， 稱為充溢性尿失禁 。
前列腺增生還會(huì)引發(fā)急性尿潴留 ， 前期是因?yàn)槟虻拦Ｗ璩潭容^輕 ， 膀胱擁有代償功能 ， 患者仍能按時(shí)排空小便 ， 而排尿時(shí)間延長 。

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到了病程后期 ， 尿道梗阻加重 ， 常常導(dǎo)致急性尿潴留 ， 甚至導(dǎo)致前列腺血管破裂 ， 引起大量肉眼血尿 。
長期的殘余尿增多和尿潴留常會(huì)導(dǎo)致膀胱內(nèi)細(xì)菌的繁殖 ， 導(dǎo)致尿路感染 。 殘余尿的凝聚和沉淀也會(huì)導(dǎo)致膀胱結(jié)石的發(fā)生 。
此外 ， 老年人長期用力排尿會(huì)增加疝氣的發(fā)生率 。
三、前列腺炎會(huì)導(dǎo)致前列腺增生嗎？
前列腺炎和前列腺增生的區(qū)別和相互關(guān)系一直是前列腺炎患者所普遍關(guān)心的問題 ， 他們常常擔(dān)心前列腺炎的久治不愈會(huì)引發(fā)前列腺增生 。
盡管這兩個(gè)疾病都是成年男性的常見病 ， 且都發(fā)生在前列腺器官上 ， 但是近年來對(duì)前列腺增生的研究非常多 ， 但對(duì)前列腺炎的研究相對(duì)較少 ， 因此關(guān)于前列腺炎和前列腺增生之間的關(guān)系仍缺乏充分的證據(jù) 。
前列腺炎常見于青壯年男性 ， 而前列腺增生常發(fā)生于 50 歲以上的老年男性 。
而且的確有很多前列腺增生患者 ， 同時(shí)伴有前列腺炎 。

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從理論上講 ， 前列腺增生導(dǎo)致下尿路梗阻、尿道黏膜抵抗力降低、尿液反流、并發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石等都會(huì)促使前列腺炎的發(fā)生 ， 但目前還沒有明確的證據(jù)表明前列腺炎一定會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢僭錾?。
*本文內(nèi)容為健康知識(shí)科普 ， 不能作為具體的診療建議使用 ， 亦不能替代執(zhí)業(yè)醫(yī)師面診 ， 僅供參考 。
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