記者一線探訪植發(fā)機(jī)構(gòu)：其實(shí)很多脫發(fā)根本不用植( 三 )

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大量移植毛囊不可取
一位男士向采訪人員反映，他植發(fā)時本來設(shè)計(jì)的3000多個單位，可實(shí)際上取了4000個，檢測時也是他們自己人操作。蔣文杰解釋說，首先不建議進(jìn)行大規(guī)模移植。后枕部能用來移植的毛囊大約有6000多個單位，用一個就少一個。
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“毛發(fā)存活率達(dá)到95%”難證實(shí)
蔣文杰表示，經(jīng)驗(yàn)豐富、操作水平高的醫(yī)生，有可能將毛發(fā)存活率做到90%以上，但做到95%比較困難。一是技術(shù)原因，如提取針口徑太小或醫(yī)生操作能力有限，會對毛囊造成損傷；二與患者本身頭皮狀態(tài)和毛囊健康有關(guān) ，而且植發(fā)越密，存活率越低，建議毛發(fā)移植以稀為主。此外，毛發(fā)存活率都是誰做誰檢測，具體什么標(biāo)準(zhǔn)是關(guān)鍵問題。
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植發(fā)護(hù)理要警惕隱形消費(fèi)
蔣文杰表示，頭發(fā)移植的是后枕部的毛囊，通常很穩(wěn)固，一般只要后腦的頭發(fā)還在，移植的頭發(fā)就不會掉，更不需要使用藥物或其他護(hù)理，要警惕商家可能借此牟利。

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通常，植發(fā)后24小時可以找醫(yī)護(hù)人員洗頭，或3天后自己洗。 1個月左右，移植的頭發(fā)會發(fā)生脫落， 3個月以后開始生長， 9個月才能全部長出。植發(fā)并不能抑制原生發(fā)的脫落，所以“植發(fā)后需要護(hù)理”的說法，其實(shí)是護(hù)理原生發(fā) ，防止原生發(fā)脫落。
很多脫發(fā)根本不用植
植發(fā)不可盲目推崇，尤其是一些年輕人為了“變美”而植發(fā) 。
蔣文杰說：“毛發(fā)移植不治療脫發(fā) ，只治療禿發(fā)” ，植發(fā)領(lǐng)域?qū)Υ擞泄沧R 。首先， “脫發(fā)期不能植發(fā)” ，因?yàn)榇藭r無論是原生發(fā)還是移植后的頭發(fā)都會掉。其次，隨著年齡增長會自然出現(xiàn)脫發(fā)或發(fā)際線后移的情況，若過早植發(fā) ，隨著原生發(fā)的脫落，不排除出現(xiàn)“斷層”的可能。因此， “除有特殊需要人群，我們一般不建議年輕人植發(fā) 。 ”
植發(fā)手術(shù)確實(shí)存在風(fēng)險，手術(shù)需要麻醉，術(shù)后需靜養(yǎng) ，不可能“即停即走” ，術(shù)后還可能引起毛囊損傷、失活，造成頭皮發(fā)炎、感染，甚至部分皮膚壞死等并發(fā)癥，但在正規(guī)醫(yī)院一般不會出現(xiàn)這類情況。有高血壓等慢性疾病的中老年人，各項(xiàng)指標(biāo)都穩(wěn)定時才能植發(fā) 。植發(fā)患者還需定期復(fù)查。

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中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師付蘭芹說：“脫發(fā)分瘢痕性脫發(fā)和非瘢痕性脫發(fā)兩種。 ”前者常見于毛囊炎或扁平苔癬等炎性疾病導(dǎo)致毛囊破壞出現(xiàn)瘢痕修復(fù)或頭部外傷而形成瘢痕；后者常見于雄激素性脫發(fā)、斑禿及貧血、營養(yǎng)不良、甲狀腺疾病等原因造成的脫發(fā) 。想植發(fā)的人，最好先到正規(guī)醫(yī)院診斷脫發(fā)原因，對癥治療后，頭發(fā)可能會再長出來。具體來說：
無需植發(fā)的情況
1.表皮較硬的瘢痕不適合植發(fā) 。
2.非瘢痕性脫發(fā)首先需要針對病因進(jìn)行治療，一般都能恢復(fù)；如果病因沒有消除或未得到有效控制，整個頭皮存在彌漫性脫發(fā) ，此時進(jìn)行毛發(fā)移植依然會脫落，因此不建議植發(fā) 。
3.快速減肥或壓力過大導(dǎo)致的脫發(fā) ，一般是由于毛囊進(jìn)入休止期，通過營養(yǎng)補(bǔ)充、規(guī)律作息和適量運(yùn)動使休止期解除后，頭發(fā)還會再次生長，此時植發(fā)加密反而易損傷本來正常的毛囊。
可以考慮植發(fā)的情況
1.表皮恢復(fù)較好但毛囊失活的萎縮性瘢痕可以考慮植發(fā) ，但成活率不會太高。
2.雄激素性脫發(fā)不能再恢復(fù)、斑禿程度特別嚴(yán)重或時間比較久(至少5年以上)的情況，可以考慮植發(fā) 。
3.根據(jù)患者意愿，如感覺后期治療無效或覺得禿頭、發(fā)際線后移等影響美觀，或需要修飾發(fā)型等，也可考慮植發(fā) ，但要對未來可能繼續(xù)脫發(fā)或出現(xiàn)“斷層”做好心理準(zhǔn)備。

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付蘭芹表示，醫(yī)院治療脫發(fā)主要有3種方法：
對癥治療
比如， 2%酮康唑可抑制細(xì)菌滋生，減少毛囊炎導(dǎo)致的脫發(fā)；使用米諾地爾、非那雄胺，控制雄激素性脫發(fā)；補(bǔ)充微量元素，改善營養(yǎng)不良導(dǎo)致的脫發(fā) 。
激光帽
可刺激頭皮的毛囊區(qū)域，只要毛囊沒有失活，基本上都可以刺激毛發(fā)再生。
納米微針治療
人為的在頭皮上制造一些小損傷，頭皮自我修復(fù)機(jī)制會產(chǎn)生生長因子，從而刺激毛囊再生。

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