醫(yī)療|都是腦腫瘤，怎么有的不用治療，有的必須要手術呢 |

位于顱內的腫瘤往往被患者稱為腦腫瘤，但是腦腫瘤按照準確的病理分型有幾十百來種，不但不同類型的腦腫瘤治療方法不同，即使是同一種類型的腫瘤，因為腫瘤本身的特點和病人的個體差異，處理方法也可能完全不同。雖然處理方法千差萬別，但是總的原則是既能夠最大限度的延長病人生存時間，又能最大限度的改善病人的生活質量，說得簡單點就是既讓病人活的長，還要活的好。

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在和病人交談病情的時候，經常聽到有人說“我們隔壁的老王，診斷腦腫瘤后什么都沒治療，現(xiàn)在還活得好好的，我這個為什么要手術呢” 。或者說“我們村老李，腦腫瘤做了手術也很快就不行了，我這個做手術還有意義嗎” 。但是，因為不同的腦腫瘤對于身體的影響大小不同，不同病人的身體狀況也不同，加上手術是有一定創(chuàng)傷的治療方式，所以，有些影響和危害不大的腦腫瘤只用嚴密觀察就可以，而對身體危害比較大的腦腫瘤就必須要積極的處理，甚至手術切除了。

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這次來到中山大學附屬腫瘤醫(yī)院神經腫瘤科柯超醫(yī)生團隊門診的就有這樣兩個病人，其中一位是個50來歲的中年男性，偶然發(fā)現(xiàn)左側顳部的一個不到2cm大小的腦膜瘤。就目前來說，這個小腦膜瘤對于他的生活并沒有任何影響。而且磁共振對于這種典型的腦膜瘤診斷準確性比較高，這種腦膜瘤多數(shù)是良性，生長速度比較慢，有的可能在一段時間內甚至并不生長，所以這個小腦膜瘤在未來很長一段時間內危害病人健康的可能性很小。另外一方面，手術也是有一定創(chuàng)傷和風險的，對于他目前的價值不大。所以，這個病人的腦腫瘤就不用切除，定期復查磁共振觀察就可以了，即使腫瘤以后長大危害到身體健康了，再考慮手術也不為遲。當然，并不是所有腦膜瘤適合觀察的，很多腦膜瘤都是需要手術切除的。

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另外一位女士的癥狀表面看雖不嚴重，但實際已經有輕度的頭痛，磁共振顯示腦右側額葉比較大的一個腫瘤，初步診斷是惡性膠質瘤可能性比較大。雖然這個腦腫瘤目前對病人生活影響還比較小，但是因為腫瘤體積已經比較大了，很快就會嚴重影響到病人的身體健康，而且是致命的危害。同時因為很可能是惡性腫瘤，需要通過手術切除腦部腫瘤后避免腫瘤對腦組織的進一步損害，同時通過手術獲得的腫瘤組織明確診斷，開始后續(xù)的治療，延長病人生命。所以，即使手術有創(chuàng)傷，有風險，但是對于這位女士而言，也是利大于弊的，不但需要手術，而且越快手術對她效果越好。

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腦腫瘤的特殊性和復雜性，使得不同病人的不同腦腫瘤的處理方法可能截然不同，根據(jù)每個病人腦腫瘤的實際情況，制定個體化的治療方案，才有可能獲得最佳的治療效果。

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【醫(yī)療|都是腦腫瘤，怎么有的不用治療，有的必須要手術呢】

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