1. 首頁 > 健康養生 >

全國愛肝日丨甲乙丙丁戊五類病毒性肝炎如何區分？如何預防？



全國愛肝日丨甲乙丙丁戊五類病毒性肝炎如何區分？如何預防？
本文插圖


資料圖片
我國病毒性肝炎的發病率呈明顯的下降趨勢 ， 乙肝患者約2000萬至3000萬 ， 丙肝感染者約1000萬 。 2019年 ， 甲肝發病率為1.37/10萬 ， 戊肝為2.01/10萬 。 3月18日是第21個“全國愛肝日” 。 今年全國愛肝日的宣傳主題為“愛肝護肝、防治結合、遏制肝炎” 。

“肝炎可理解為各種原因導致的肝臟炎癥的統稱 ， 在我國最常見的就是病毒性肝炎 。 ”首都醫科大學附屬北京佑安醫院慢病管理中心主任醫師李雪梅表示 ， 病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變為主的一種傳染病 ， 包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝共五種類型 ， “接種疫苗是預防病毒性肝炎最理想的手段 。 ”

乏力、厭油、惡心等是肝炎早期常見癥狀

肝炎病毒感染人體后 ， 會引起病毒血癥 ， 進入肝臟復制和釋放病毒 ， 會導致機體免疫活化 ， 殺傷病毒感染的肝細胞 ， 誘導細胞死亡或凋亡 ， 從而引起肝臟炎癥、壞死 。 乙肝、丙肝、丁肝遷延不愈 ， 會進一步導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌 。

李雪梅介紹 ， 病毒性肝炎臨床表現可分為急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎等多種情況 ， 盡管每種類型肝炎患者的表現癥狀皆不相同 ， 但患者最常見的早期癥狀為乏力、食欲下降 ， 加重時厭油、惡心、頻繁嘔吐等 。 此外 ， 部分患者會出現黃疸 。

甲肝、戊肝的主要傳播途徑為糞口傳播 ， 病毒自患者的糞便中排出 ， 健康人群一旦食用被病毒感染的食物就會被感染此類肝炎；乙肝、丙肝和丁肝主要傳播途徑為血液傳播 ， 正常人的黏膜破損后 ， 如果接觸到以上三類肝炎患者的血液或體液 ， 就會被感染 。 “母嬰傳播也是其傳播途徑之一 ， 尤其在乙肝中表現最明顯 。 ”李雪梅強調 。

接種疫苗是預防病毒性肝炎最理想的手段

“人們可接種甲肝疫苗、乙肝疫苗等進行預防 。 ”李雪梅表示 ， 我國嬰兒出生后接種乙肝疫苗的覆蓋率高達90% 。 此前有數據顯示 ， 我國1-4歲兒童的乙肝表面抗原陽性率約0.32% ， 遠低于人群乙肝感染率 ， 這都是疫苗的功效 。

李雪梅建議 ， 甲肝的隱性感染率較高 ， 80%的成人都已感染過甲肝 ， 沒有感染過的孩子可接種甲肝疫苗；乙肝五項陰性者應接種乙肝疫苗 ， 尤其是家中有乙肝患者、醫務工作者等高危人群更應接種 。 對于丙肝等暫無疫苗的類型 ， 應從飲食、個人衛生等方面進行預防 ， 如食物應煮熟煮透 ， 飯前便后要洗手 ， 倡導使用一次性醫療器械或使用前對其嚴格消毒 。

【全國愛肝日丨甲乙丙丁戊五類病毒性肝炎如何區分？如何預防？】“病毒性肝炎患者輕者自愈 ， 重者需要在醫院進行治療 。 ”李雪梅解釋稱 ， 抗病毒治療是慢性肝炎患者的一大法寶 ， 可以最大限度地抑制甚至清除病毒 ， 減輕肝細胞炎癥壞死及肝臟纖維組織增生 ， 延緩患者肝功能的惡化及其病情進展 ， 提高患者的生存質量 。

***采訪人員張兆慧
校對 王心

    推薦閱讀