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靜滴廣譜抗病毒藥，患兒出現皮膚潰爛！這些用藥細節要注意


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阿昔洛韋是一種廣譜高效的抗病毒藥物 ， 是目前臨床上治療兒童病毒性腦炎的首選藥物 ， 能改善患兒的臨床癥狀 ， 降低并發癥的發生率 。然而 ， 在阿昔洛韋用藥過程中 ， 偶爾伴有輕重不一的不良反應 。 下面這例患兒就出現了嚴重不良反應 。病例概述
患兒 ， 男 ， 1個月4天 ， 無明顯誘因出現發熱 ， 熱峰38.3℃ ， 偶有驚跳 。 結合檢查診斷為：病毒性腦炎 。 給予阿昔洛韋（0.9%氯化鈉溶液20ml+阿昔洛韋0.04g）靜脈滴注抗病毒治療 ， 針刺部位為右手手背靜脈血管 。疾病轉歸
經阿昔洛韋治療第7天 ， 觀察到手背部靜脈針刺點周邊皮膚出現紅腫 ， 遂更換其他針刺點 。 用藥第10天時 ， 紅腫的皮膚已出現潰爛和壞死；第14天時 ， 已觀察到壞死血管 。
靜滴廣譜抗病毒藥，患兒出現皮膚潰爛！這些用藥細節要注意
本文插圖


圖1 患兒（男）右手手背針刺部位血管壞死伴周邊皮膚潰爛愈合過程 。 a~f 分別為用藥后第10、12、14、24、30、36天患兒手背針刺部位變化 。及時對潰爛皮膚部位先后進行清創膠+泡沫敷料等護理 ， 銀離子藻酸鹽+泡沫敷料護理以及水膠體透明貼護理 ， 患兒創面好轉 。病例分析
用阿昔洛韋進行嬰幼兒抗病毒治療時 ， 應在監測患兒不良反應的同時 ， 密切關注患兒針刺部位周邊皮膚的炎癥 。除了阿昔洛韋 ， 使用其他藥物時也要密切關注藥物適應證、禁忌證、不良反應和適用人群等！ 如何查找這些信息呢？打開“用藥查詢”即可解決所有藥物問題！ 還在等什么 ， 趕緊下載吧！用藥查詢
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