三八特輯|山一大一附院婦科醫生閆莉:關注的是病人,而不是病
齊魯晚報·齊魯壹點采訪人員 張如意
古人云:不為良相 , 便為良醫 。 醫生 , 自古是一個偉大而崇高的職業 。 從小出生在一個醫學家庭 , 山東第一醫科大學第一附屬醫院(山東省千佛山醫院)婦科副主任閆莉傳承了父母的“醫者仁心” , 從醫18年來 , 她以人為本 , 兢兢業業 , 從病人角度給她們生活的希望 。
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做每一臺手術都像第一臺
一樣認真、細致
【三八特輯|山一大一附院婦科醫生閆莉:關注的是病人,而不是病】婦科炎癥、意外懷孕、流產、子宮肌瘤、腫瘤……在閆莉的門診和病房里 , 前來就診的有各個年齡段的女性 , 年齡最大的有八九十歲的老人 , 年齡最小的可能只是幾個月的嬰兒 。
6個月大的萌萌每次排小便時 , 尿道口都會鼓起一個小包 , 尿的方向不是向前而是向后 , 家長很擔心便帶其來了醫院 。 “這是家長平時不注意護理 , 導致寶寶出現的小陰唇粘連現象 , 這位家長就醫還算及時在門診上就能處理好 , 但若一直不處理 , 則會影響孩子之后的生活 。 ”
很難想象一個9歲孩子的卵巢里會有腫瘤 。 經B超檢查發現 , 小茹腹腔里有個包塊 , 而且很大 , 初步懷疑時畸胎瘤 。 不過 , 讓閆莉沒想到的是 , 孩子病情比想象的更嚴重 。
“小茹的右側卵巢已經扭轉了三圈 。 ”閆莉說 , 畸胎瘤發生扭轉 , 若持續時間過長 , 其患側的卵巢有可能壞死 。 對于一個還沒進入青春期的小女孩來說 , 失去一側卵巢 , 絕不僅僅是生育能力的下降 , 疾病正在威脅著她的生長發育 。
仔細地剝除卵巢腫瘤 , 直徑竟有9厘米 。 為了最大程度保護小茹的卵巢功能 , 閆莉并沒有選擇可能會傷及周圍正常卵巢組織的電凝止血法 , 而決定全部用縫合來止血 。 在她看來 , 手術不能一味追求速度 , “做每一臺手術都要像你做第一臺手術一樣認真、細致 。 ”這是閆莉的碩士導師尹福波的諄諄教誨 , 她永遠記在心里 。
有女孩反復流產七八次
她要留出更多時間去做宣教
醫生的使命是救死扶傷 , 但在有種情況面前 , 閆莉的內心也經歷過無數次掙扎 。
20歲的小果是一名大學生 , 經歷了三次人流 。 當她再次來到坐到閆莉面前 , 要求打掉腹中胎兒時 , 閆莉的心揪得很緊 , 但表面上還要理智的去勸小果 。 “重復流產可能會給你帶來嚴重不可逆的危害 。 ”
醫生表示 , 人工流產次數越多 , 導致的感染、宮腔粘連、子宮內膜異位癥、閉經等并發癥越高 , 遠期還可能導致繼發不孕、習慣性流產、早產、胎兒死亡等 。 在我國 , 88.3%的不孕不育女性做過人流手術 。
“最多的時候 , 我見過有的女性重復流產七八次 , 要知道有些人一次流產都可能導致不孕 。 ”閆莉曾無數次苦口婆心的勸說 , 有過再回去考慮的 , 但大部分還是維持之前的決定 。 “很多人當知道自己不孕是當年流產導致 , 都非常懊悔 。 ”
還有一種情況 , 也讓閆莉感到無奈 , 現在還有很多女性沒有婦科體檢意識 。
年輕的白領姍姍每次體檢都跳過婦科 , 平時陰道不正常的流血也沒有引起注意 , 當她真正因為疾病疼痛來就診時 , 已經到了宮頸癌晚期 。
疾病的預防永遠重于治療和補救 。 閆莉經常會惋惜 , 如果定期體檢 , 早發現早治療 , 這個人可能就會走上另一條人生軌跡 。
義診、講座、寫文章、錄制大學慕課……閆莉不是沒做過 , 她覺得自己做得太少 , 還要留出更多地時間去做科普宣教 。
為80歲癌癥晚期老人做手術
把“醫德”放在第一位
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有些時候做決策很糾結 , 一刀下去會影響人的一生 。 以人為本還是規避風險?閆莉說 , 自己始終把“醫德”放在第一位 。
2020年年底 , 80多歲的徐老太從外院轉來 , 卵巢癌晚期 , 腫瘤很大 , 因為年齡等原因 , 之前的醫院不敢為其動手術 。 “老人沒有慢性病 , 年齡這么大自己也能在家收拾、做飯照顧自己 , 每臺手術都有風險 , 不能只挑年輕力壯的患者去做 , 老年人也有同等的權利 。 ”閆莉擔下了這個風險 , 最終順利為其進行手術 , 復查結果很好 。
也是在這個時候 , 20歲的盼盼挺著大肚子來到門診 , 不過她并沒有懷孕 , 而是體內長了一個20厘米的卵黃囊瘤 。 盼盼的母親懇求閆莉 , 只要孩子活著就好 。
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