死亡率最高的精神疾病，潛伏在瘋狂減肥的人身后……( 二 )
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（來源：《To The Bone（骨瘦如柴）》）
對生活感到厭倦與麻木的艾倫背卡路里表、節(jié)食、瘋狂運(yùn)動(dòng) ， 讓自己越來越瘦 。
她也知道瘦骨嶙峋的自己并不美 ， 可她無法控制自己 ， 對艾倫來說 ， 克制進(jìn)食的欲望 ， 是她唯一可以掌控的東西 。
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（來源：《To The Bone（骨瘦如柴）》）
總的來說 ， 厭食癥作為一種進(jìn)食障礙 ， 病因十分復(fù)雜 ， 受到生物、心理、社會(huì)因素的共同影響[4] 。
惡心、想吐、沮喪……厭食癥患者用這些詞語來表達(dá)他們吃飯時(shí)的感受 。
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一開始只是刻意節(jié)食 ， 到了后來 ， 看見食物就會(huì)覺得惡心 ， 在嘴里嚼來嚼去就是咽不下去 ， 甚至胃都在抗議食物 ， 吃下一丁點(diǎn)兒東西就會(huì)覺得“飽了” 。
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一個(gè)蘋果 ， 50大卡 ， 一顆雞蛋 ， 70大卡 ， 一杯脫脂牛奶 ， 150大卡……他們熟背卡路里表 ， 吃飯的時(shí)候不停計(jì)算自己又?jǐn)z入了多少熱量 。
在厭食癥患者眼中 ， 食物并不是誘人的美味 ， 而是一個(gè)暗含代價(jià)的魔鬼 。
吞下這些食物后 ， 獲得的不是飽腹感 ， 而是對體重上升的恐懼 ， 仿佛自己又變成了那個(gè)無能為力、自卑、失控、“丑陋”的人 。
首先 ， 長時(shí)間的節(jié)食以及營養(yǎng)不良 ， 會(huì)使得身體動(dòng)用蛋白質(zhì)作為主要能源 ， 導(dǎo)致肌肉、臟器組織迅速萎縮 ， 出現(xiàn)以下一系列后果[2]：
女性月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng) ， 男性睪丸激素減少；
心臟受損 ， 心率減慢、血壓降低 ， 甚至猝死；
皮膚干燥、頭部脫發(fā) ， 身體上重新長滿細(xì)而柔軟的胎發(fā)；
長期節(jié)食還會(huì)影響消化系統(tǒng)的功能 ， 導(dǎo)致胃縮小、胃蠕動(dòng)減慢、胃排空延遲 ， 所以厭食癥患者經(jīng)常會(huì)有腹脹、便秘的感覺 。
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如果在這個(gè)過程中還伴有催吐行為 ， 那么常常會(huì)有反酸、反胃的情況 ， 甚至引起食管出血及反流性食管炎 ， 增加得食管癌的風(fēng)險(xiǎn) 。
營養(yǎng)不良還會(huì)導(dǎo)致大腦出現(xiàn)萎縮 ， 導(dǎo)致厭食癥患者反應(yīng)遲鈍、精神萎靡 ， 注意力及記憶力下降 。
隨著病情的加重 ， 還會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、強(qiáng)迫性思維 ， 嚴(yán)重者甚至?xí)詺?。
如果你或者你身邊的人有厭食傾向 ， 一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn) ， 并且及時(shí)就醫(yī) 。
說了這么多 ， 那我們要如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己或身邊人的厭食癥傾向？
我們可以從生理、心理、行為三個(gè)方面 ， 看看有沒有以下這些典型并且容易發(fā)覺的癥狀[2,6] 。
生理異常
01
■體重明顯下降、極度消瘦；
■胃痛、胃脹 ， 脫發(fā) ， 皮膚干燥 ， 怕冷；
■女性月經(jīng)不調(diào)甚至停經(jīng) ， 男性喪失性能力 。
心理異常
02
■抑郁、焦慮、易怒、失眠；
■注意范圍變窄 ， 社交能力減弱 。
行為異常
03
■限制或拒絕進(jìn)食；
■催吐、吃瀉藥、過量運(yùn)動(dòng)；
■反復(fù)稱重 ， 在鏡子中檢查自己的身材 。
一旦發(fā)現(xiàn)自己或身邊的親人朋友有這些癥狀 ， 一定要去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的診斷與治療 。
厭食癥患者通常都會(huì)有強(qiáng)烈的病恥感 ， 不敢尋求幫助 ， 或者不知道自己得病了 。
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但我們需要知道 ， 厭食癥不是矯情 ， 也不是單純的不想吃飯 ， 它是一種疾病 ， 而且是死亡率最高的一種精神疾病 。
遺憾的是 ， 由于厭食癥的病因極為復(fù)雜 ， 目前暫時(shí)還沒有有效的醫(yī)學(xué)手段能夠預(yù)防厭食癥 ， 也沒有專門的藥物能夠治愈它[6] 。
醫(yī)生們通常會(huì)聯(lián)合營養(yǎng)師 ， 先對厭食癥患者進(jìn)行營養(yǎng)治療 ， 以便恢復(fù)正常的體重及飲食模式 。
在這個(gè)過程中 ， 針對便秘、閉經(jīng)、肝功能異常等軀體并發(fā)癥 ， 進(jìn)行對癥治療 。
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等厭食癥患者身體狀況較為穩(wěn)定的時(shí)候 ， 如果抑郁、焦慮等癥狀仍然比較明顯 ， 醫(yī)生則會(huì)考慮使用精神科藥物[7] 。
在整個(gè)治療過程中 ， 同時(shí)也要采用心理治療手段 ， 讓他們轉(zhuǎn)變對體重的錯(cuò)誤認(rèn)知 。
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