怎樣能把血壓降下來？ _血壓

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對(duì)于高血壓的治療，要根據(jù)情況而定，比如如果是其它疾病導(dǎo)致的血壓升高即繼發(fā)性高血壓，則積極治療原發(fā)病后血壓即能得到有效控制；如果是原發(fā)性高血壓，則可根據(jù)情況采取相應(yīng)的措施來控制血壓，比如：

高血壓是一種帶有遺傳傾向的生活方式病，由于遺傳基因缺陷是無法改變的，當(dāng)高血壓發(fā)生時(shí)，大都需要降壓藥的幫助，且降壓藥遲早都會(huì)使用，而血壓越早得到控制受益越大，因此這種情況建議及時(shí)使用降壓藥治療，早用早受益。

對(duì)于因不良生活方式導(dǎo)致的血壓升高，當(dāng)血壓高于160/100mmHg達(dá)到二級(jí)高血壓水平時(shí)即應(yīng)服用降壓藥治療；而低于160/100mmHg的一級(jí)高血壓，經(jīng)評(píng)估尚未有高血壓引起的心、腦、眼、腎靶器官損害時(shí)，可先采取生活干預(yù)治療的措施控制血壓3-6個(gè)月，如血壓仍然控制不到目標(biāo)水平，則應(yīng)服用降壓藥治療。

生活方式干預(yù)主要包括：

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少吃鹽，鹽是一種高滲性食物，鹽中的鈉進(jìn)入血液中會(huì)使血液的滲透壓升高，周圍組織器官中的水分被“吸”入血液中造成全身血液總量增加，因此每天把攝鹽量控制在6克以內(nèi) 。

多做運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)化心臟功能使血液泵出與回流更完全、擴(kuò)張血管增大血管容納血液的空間、通過出汗排出血液中過多的水份，從而達(dá)到降低血壓的目的。

按時(shí)作息，尤其是不要熬夜，熬夜使人體夜間處于活躍狀態(tài)，本該處于全天最低水平的血壓會(huì)處于較高的狀態(tài)，致使全天血壓基礎(chǔ)血壓水平提高，白天血壓必然會(huì)升高。

戒除煙酒，吸煙是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，血管病變減弱了血管彈性，降低對(duì)血液壓力的緩沖而升高血壓；酒精的代謝產(chǎn)物則會(huì)損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致血管動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，有高血壓的人應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持戒除。

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對(duì)于大部分的高血壓人來說，降壓其實(shí)并不難，只是有一半人根本不知道自己血壓高，更有一部分人血壓并未達(dá)標(biāo) 。

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最新中國(guó)高血壓指南調(diào)查顯示，目前我國(guó)有2.45億高血壓人，可是知曉率僅僅51%，也就是只有一半人知道自己血壓高，而另一半人長(zhǎng)期高血壓，自己根本不知道。您說都不知道自己血壓高，那么又怎么能把血壓降下來呢？

所以，要降血壓首先我們先得知道自己血壓高不高，那就得去測(cè)量，而不能靠感覺，因?yàn)榇蟛糠指哐獕喝瞬]有感覺，正因?yàn)榇蠹覜]有感覺不舒服，所以才不愿去測(cè)量。

那么血壓多高是高血壓呢？在正確的測(cè)量方法下，選擇準(zhǔn)確的血壓計(jì)，目前我國(guó)成年人的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是:

1級(jí)高血壓，140-159/90-99 。

2級(jí)高血壓，160-179/100-109 。

3級(jí)高血壓，＞180/110 。

血壓越高危險(xiǎn)越高，長(zhǎng)期高血壓不控制必將心腦腎血管受損，所以現(xiàn)在心腦血管疾病高發(fā)，和大部分人高血壓不知道，大部分人高血壓控制不佳有直接關(guān)系。

如何才能降血壓呢？

高血壓分為繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓主要是治療原發(fā)疾病，配合降壓藥。

我們平時(shí)說的高血壓，95%左右就是原發(fā)性高血壓，對(duì)于原發(fā)性高血壓的控制，我們只有兩個(gè)辦法:健康生活方式＋正規(guī)的降壓藥物。

健康生活方式:

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不管是臨床觀察，還是大規(guī)模的調(diào)查研究，再或理論研究，都支持和證實(shí)健康生活能夠降低血壓，尤其對(duì)于新發(fā)的1級(jí)高血壓，一部分不用吃藥，單純靠健康生活就能實(shí)現(xiàn)降壓。

低鹽飲食是基礎(chǔ)，目前我國(guó)平均吃鹽14.5g，而健康吃鹽是6g以下，我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)超標(biāo) 。除了低鹽，盡量低脂低糖，高鉀食物優(yōu)先:各種植物類食物。飲食控制為基礎(chǔ)，并且戒煙，戒酒，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制體重，規(guī)律作息等等。這里多說幾句運(yùn)動(dòng)，對(duì)于輕度高血壓我們可以先通過運(yùn)動(dòng)控制。一般建議跑步、跳操、游泳、羽毛球、騎車等等，每周3-5次，每次45分鐘左右，這樣才是有效的。

但只有少數(shù)人能通過健康生活實(shí)現(xiàn)血壓達(dá)標(biāo)，大部分還得落腳到吃降壓藥，這是沒辦法的辦法，因?yàn)椴唤祲何ｋU(xiǎn)更大，只有降壓才能預(yù)防更多更大的疾病。

降壓藥目前有五大類＋其他類，不同廠家上百種，我們必須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，而不能跟著七大姑，八大姨吃。

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常見的五大類降壓藥:地平類、沙坦類、普利類、洛爾類、利尿劑等等，均可選，但原則就是:長(zhǎng)效降壓藥，沒有出現(xiàn)副作用，血壓平穩(wěn)，緩慢降壓。

總之，對(duì)于高血壓患者來說，降壓無非就是健康生活＋降壓藥物，健康生活要貫穿我們降壓的始終。

更提醒那1.25億不知道自己血壓高的人們，抽空測(cè)量一個(gè)血壓，看看自己是不是高血壓的一份子，如果是盡快降壓，別等到中風(fēng)、心臟病、腎病才后悔莫及……

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有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，在給高血壓人群診治處方后，都不忘兩點(diǎn)囑咐：要低鈉低脂清淡飲食，要走動(dòng)走動(dòng)，不要老抽煙喝酒。

降低血壓的方法可以分為兩大類，一類是藥物降壓，另一類是非藥物降壓。

藥物降壓又有單一藥物降壓，如對(duì)輕度高血壓，無危險(xiǎn)因素存在，只服一種降壓藥就能控壓達(dá)標(biāo) 。另一種是聯(lián)合用藥降壓，對(duì)二級(jí)以上高血壓，或合并有一種以上并發(fā)癥的人，需用兩種，三種甚至更多種藥物同時(shí)服用才能控壓達(dá)標(biāo) 。兩聯(lián)用藥一般是一種降壓藥+利尿劑就有很好的降壓效果。如老年性單純收縮壓升高，用地平類藥十利尿劑。三聯(lián)藥，一般是兩種不同類型的降壓藥+利尿劑，如地平類十沙坦類十利尿劑。四聯(lián)藥，如地平類十沙坦類十洛爾類十利尿劑。此外，在多聯(lián)降壓的同時(shí)，再加調(diào)脂藥，如他汀類藥等。

非藥物降壓的方法很多，具體又可分為：

一，合理健康飲食降壓法。這里面主要是不吃和少吃什么，應(yīng)該多吃什么有利于降壓控壓。(1)不吃動(dòng)物內(nèi)臟，蠏黃，魚子，煎炸和反式脂肪酸等高脂肪，高膽固醇的食物。(2)多吃綠葉蔬菜，鮮果，堅(jiān)果，多吃五谷雜糧，少吃精米精面。做到低鈉低脂低熱量，營(yíng)養(yǎng)均衡，清淡飲食。

二，去除病因降壓法。繼發(fā)性高血壓，一般都是因?yàn)槟承┘膊∫鸬模l(fā)性高血壓疾病也會(huì)催高血壓。這時(shí)治愈某些疾病就成為降壓的關(guān)鍵，如甲亢，腎病綜合征等。疾病治好了，血壓也會(huì)下降正常。

三，運(yùn)動(dòng)降壓法。運(yùn)動(dòng)降壓首推有氧健步快走或慢跑，因?yàn)楦哐獕喊Y人大多是中老年人居多，不宜進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng) 。其他的項(xiàng)目很多，選擇自己喜歡的，容易長(zhǎng)期堅(jiān)持的，又符合自身身體狀態(tài)的有氧運(yùn)動(dòng)，就有助于健身強(qiáng)體降壓。有一個(gè)網(wǎng)友高興地回復(fù)我說，他的血壓雙高，達(dá)到中度，他在堅(jiān)持三個(gè)月的跑步鍛煉后，體重減了20斤，血壓雙降至正常值以下。充分說明運(yùn)動(dòng)降血壓的作用。注意“有氧”兩個(gè)字，缺氧的激烈高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)不利于血壓調(diào)控，甚至相反。

四，放松休閑降壓。中青年往往因工作，心情的壓力大，舒張壓偏高。要做到忙里偷閑，減壓釋負(fù)，找時(shí)間休閑，如旅游，唱歌，跳舞什么的，放松身心，做深呼吸，吶喊等都可釋放壓力，有利血壓降控。

五，減肥降壓法。肥胖形高血壓，只要堅(jiān)持鍛煉，低熱量飲食，堅(jiān)持有一定強(qiáng)度的鍛煉，把體重降到標(biāo)準(zhǔn)，血壓就會(huì)下降，或者降至正常。原發(fā)性高血壓，減體重也能降低10一20毫米汞柱。

六，改變不良生活習(xí)慣降壓法。不良的生活習(xí)慣也能使血管硬化，血壓升高。如抽煙，長(zhǎng)期大量飲酒，熬夜，不愛運(yùn)動(dòng)，大吃大喝，愛生氣，發(fā)怒等。血壓高，且有這些不良生活習(xí)慣的人，一經(jīng)糾正，血壓會(huì)有明顯的下降。

七，按摩穴位降壓法。經(jīng)常按摩以下這些穴位，對(duì)降壓控壓有顯著效果，特別是有時(shí)血壓突然升高，身上又沒帶藥品的情況下，按摩穴位能解決燃眉之急，甚至能救一命。這些穴位是，內(nèi)關(guān)穴，曲池穴，腋窩，太沖穴，足三里，上耳輪(耳背溝)，合谷穴，涌泉穴，足三里被稱為萬能穴，百會(huì)穴，人迎穴。效果最明顯的是內(nèi)關(guān)、曲池、大沖、合谷、足三里幾個(gè)穴，感興趣的朋友，可以一試。經(jīng)常按摩只有益處，無副作用。這些穴位對(duì)血壓有雙向調(diào)節(jié)功效，也是養(yǎng)生保健的常用穴。

七，調(diào)脂控糖降壓法。有高血壓同時(shí)有血脂異常，血糖高的人，不能單一降壓，同時(shí)也要調(diào)整血脂，降低和控制血糖，這樣才能更好地控制血壓。

在降控血壓的過程中，除了高血壓初期，及輕度高血壓可先用非藥物調(diào)控外，一般建議雙管齊下，藥物的，非藥物的同時(shí)進(jìn)行，會(huì)收到事半功倍的降壓控壓效果。

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