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歸脾湯加減治尿道口滲血醫(yī)案

尿道口輕微滲血,尿中無(wú)血,不屬尿血,亦未見(jiàn)出血點(diǎn)、紫,當(dāng)不屬紫之列,西醫(yī)學(xué)檢查亦未見(jiàn)異常,且患者難以覺(jué)察 。其原因多為患者素喜辛辣,好酗酒辛辣醇酒厚味損傷脾胃,致使脾胃虛衰,失其健運(yùn)統(tǒng)攝之職,以致血溢脈外而發(fā)生此證 。
【病案舉例】
【歸脾湯加減治尿道口滲血醫(yī)案】王某,男,24歲,已婚,1996年6月18日初診 。訴近月來(lái)每天出現(xiàn)內(nèi)褲前方有血跡,小便時(shí)未見(jiàn)血尿,亦無(wú)點(diǎn)滴疼痛感患者素來(lái)體健,無(wú)其他病史,陰莖、肛門(mén)等無(wú)出血點(diǎn),皮膚無(wú)紫斑,大便隱血試驗(yàn)陰性,小便常規(guī)、血常規(guī)、血小板、凝血時(shí)間檢查均正常 。患者素喜辛辣,好酗酒,診見(jiàn)面色萎黃,精神不振,氣短聲低,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱 。證屬脾不統(tǒng)血 。治宜益氣補(bǔ)血,健脾攝血 。方擬歸脾湯加減:紅參10g,白術(shù)12g,黃芪20g,當(dāng)歸12g,炙甘草12g,酸棗仁10g,茯神15g,遠(yuǎn)志10g,廣木香12g,龍眼肉10g,生姜3片,大棗5枚,地榆炭12g,仙鶴草10g,熟地12g,白芍15g,阿膠10g(另包烊化) 。服7劑后,內(nèi)褲血跡現(xiàn)象減少,精神較初診時(shí)好轉(zhuǎn),繼服7劑,出血現(xiàn)象消失,后以歸脾丸調(diào)理,3個(gè)月后隨診未再出現(xiàn)血跡現(xiàn)象 。

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