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姜春華強心益肺,補腎納氣方的配方組成、作用與功效

強心益肺,補腎納氣方
【配方組成】人參3g(另燉調服),橘絡5g,黑錫丹3g(大棗5枚去核,同布包),橘紅5g,麥冬10g,苦杏仁6g,茯苓10g,茯神10g,五味子10g(打),炙甘草3g,北沙參10g
【作用與功效】標本兼治,強心益肺,補腎納氣,固本培元.
【適應證】支氣管哮喘.
【施氏臨證心得】曾治李某,男,38歲.1952年11月12,..
日.喘息已8年,近年發作頻繁,稍動即喘,呼長吸短,不能制.自汗,食減,身倦,消瘦,四末發涼.經診斷為支氣管哮喘、慢性氣管炎、肺氣腫,屢治未獲顯效.脈虛細,舌苔薄.
肺主氣,腎納氣.腎不納氣,心力衰弱則氣短,身動即喘.治宜強心益肺納腎氣為法.處方:人參3g(另燉,調服),橘絡5g,黑錫丹3g(大棗5枚去核,同布包),橘紅5g,麥冬10g,苦杏仁6g,茯苓10g,茯神10g,五味子10g(打),炙甘草3g,北沙參10g.4劑.二診:服藥汗出止,喘稍定.前方加胡桃肉25g,蛤蚧尾1對,研極細粉,分2次隨藥送服.8劑.三診:
【姜春華強心益肺,補腎納氣方的配方組成、作用與功效】喘息已平,余癥均輕.機關囑到南方療養.改擬丸藥常服.處方:人參30g,南沙參、北沙參各30g,黑錫丹15g,紫河車60g胡桃肉60g,蛤蚧尾3對,茯苓30g,茯神30g,玉竹30g,冬蟲夏草30g,五味子30g,肉蓯蓉30g,麥冬30g,苦杏仁30g巴戟天30g,補骨脂30g,橘紅15g,橘絡15g,炙甘草30g共研極細末,蜜丸重10g.每日早晚各服1丸,白開水送下.
【解讀賞析】施氏以朱丹溪、張景岳所論為宗,對發作期"以湯藥治療現狀",緩解期"用丸藥以除病根",層次分明.臨床上常選用成方化裁,而又復法多方加減,如射千麻黃湯、白果定喘湯、蘇子降氣湯、三子養親湯、葶藶大棗瀉肺湯等.曾指出,瀉肺藥只能暫用,否則易傷及肺氣,致使本病再次發作就不容易控制.本病緩解期,常以虛證為主,可用六君子湯、茯苓飲健脾化痰,生脈散養陰補肺,黑錫丹溫腎納氣,另有參蛤散、人參胡桃湯等,可據證而施.方藥脈案之中,恒以止嗽散止咳,二陳湯化痰;旋覆花、代赭石降氣,標本兼顧,虛實并調.在本病緩解期中,堅持機體的內因調整,平喘不忘止咳,化痰不忘肺、脾、腎三臟之不足.每用培土以生金,即便用黑錫丹補腎納氣,亦不忘以人參、蛤蚧、胡桃肉以益肺強心補腎.
尤其是用肉蓯蓉、巴戟天、補骨脂、沙參、玉竹、冬蟲夏草之類,陰陽雙補,可師可法.

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