姜春華清肺退熱,桑菊銀翹梔豉湯的配方組成、作用與功效

清肺退熱,桑菊銀翹梔豉湯
【配方組成】鮮蘆根1尺,鮮白茅根15g,炙前胡5g,炙白
前5g,苦杏仁6g,炙紫菀5g,陳皮5g,桔梗5g,淡豆豉12g梔子皮5g,桑葉6g,海浮石6g(旋覆花6g,同布包),半夏曲6g(黛蛤散10g,同布包),枳殼5g(炒),薤白6g,冬瓜子12g
【作用與功效】清肺退熱,止咳祛痰.
【適應證】急、慢性支氣管炎.
【施氏臨證心得】曾治盧某,男.感冒后咳嗽,痰多,體溫37.8℃,咳時胸脅震痛,口渴,不食.用清肺退熱、止咳祛痰法.處方:鮮蘆根1尺,鮮白茅根15g,炙前胡5g,炙白前5g,苦杏仁6g,炙紫菀5g,陳皮5g,桔梗5g,淡豆豉12g,梔子皮5g,桑葉6g,海浮石6g(旋覆花6g,同布包),半夏曲6g(黛蛤散10g,同布包),枳殼5g(炒),薤白6g,冬瓜子12g2劑.二診:熱退,口仍渴,咳嗽未減,但痰已易吐,有時胸脅微痛.處方:炙前胡5g,炙白前5g,炙紫菀5g,陳皮5g,苦杏仁6g,桔梗5g,炙麻黃1g,黛蛤散10g(海浮石10g,同布包),石膏10g,旋覆花6g(半夏曲6g,同布包),薤白6g,冬瓜子12g,茯苓10g,枳殼5g(炒),酒黃芩6g,炙甘草2g.
4劑.三診:咳嗽大減,痰稀色白,胸脅已不痛,口亦不渴,大便少,不思食.處方:炙白前5g,炙紫菀5g,桑白皮5g,桑葉5g,苦杏仁6g,桔梗5g,海浮石10g(黛蛤散10g,同布包),紫蘇子5g,瓜蔞子、瓜蔞皮各6g,川貝母、浙貝母各6g,佩蘭10g,薤白6g,枳殼5g(炒),焦雞內金10g,谷芽、麥芽各10g(炒),半夏曲6g(枇杷葉6g,同布包)
【解讀賞析】慢性支氣管炎在病機上主要反映為肺、脾、腎三臟虛損,以及它們的相互關系失衡,同時又因痰、火、瘀等因素的參與而愈加復雜.其基木病機為本虛標實.在正常情況下,肺主氣,司呼吸,主宣發肅降,外合皮毛,為氣機出入升降的通道.風寒熱燥之邪由口鼻或皮毛而入,肺氣被束,失其肅降而發病;嗜食煙酒、辛辣助火之品,灼津生痰,阻塞氣道,均可使肺氣上逆而發生咳嗽.病久不愈,肺氣愈傷,正氣無力御邪,則外邪又易復犯,以致遷延日久,纏綿不愈.脾主運化,位居中焦,為氣機升降之樞紐.脾虛不能運化水濕,聚濕為痰,濕痰上漬于肺,影響氣機的通暢而見咳喘、咳痰等癥.
【姜春華清肺退熱,桑菊銀翹梔豉湯的配方組成、作用與功效】腎主納氣,腎陽虧虛,氣失攝納,命門火衰,津液輸化失司,肺氣升降受阻,氣化功能失常,水氣不能宣化,為痰為飲,阻塞氣道;腎陰虧損,虛火內熾,灼傷肺津,皆可使肺失宣降,肺氣上逆而咳喘、咳痰.古人所謂:"腎為生痰之本,肺為貯痰之器,脾為生痰之源""肺不傷不咳,脾不傷不久咳,腎不傷不,,咳不喘",說明肺脾腎三臟功能失調可致本病.施氏之治,三臟并治,井然有序,其為大家風范矣.

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