李濟仁痿病疏肝解郁方的配方組成
【配方組成】柴胡12g,白芍10g,茯苓10g,白術20g,枳
殼12g,陳皮10g,當歸24g,川芎12g,香附12g
【作用與功效】疏肝解郁、調理氣血.
【李濟仁痿病疏肝解郁方的配方組成】【適應證】痿病肝郁不舒.
【李氏臨證心得】本法適用于肝郁不舒、疏泄失職、肝經氣血不調、筋脈失養之痿病.癥見病人常多愁善感,悲傷欲哭,一遇郁怒則突發四肢癱瘓,然四肢肌肉雖久病亦多不瘦削,肌膚潤澤,伴胸悶不適,兩脅脹痛,喜嘆息,噯氣納呆,口苦,舌質淡紅,脈弦細.
【解讀賞析】方名為編選者代為暫擬.《素問·痿論》曰:
"獨取陽明."因為陽明為氣血津液生化之源,主潤宗筋,合沖脈,屬帶絡督.故益胃養陰,為治療本證的常法,對于肺胃津傷者,尤為重要.
痿病發生初期,實質是本虛,也有表現為標實的,到了中后期,則主要表現為虛損,愈虛愈痿,愈痿愈虛,形成一個惡性循環.中醫學對痿證的認識,是一種唯物主義辯證觀的具體反映,它強調了筋脈對臟腑的依賴,也說明了臟腑對筋脈的重要性.它提供了分析病理化的基本規律,也為臨床治本提供了充足的理論依據.這一辯證特點表現在:臟腑與四肢經筋皮肉可以表述的一種母子關系,子虛則補母,臟腑健則四肢實;把四肢的痿弱歸之于臟腑虧虛,為治療者提供了一個可靠的用藥依據;從臟腑的虧虛程度來分析本證的嚴重程度,有利于明確疾病的根本變化、病程及其預后,從而樹立醫患的自信心,增加康復的途徑.
現代西醫學在診斷此類病證如重癥肌無力、進行性肌萎縮等則多從神經內分泌系統來考慮,既考慮神經對肌肉的支配失調,又考慮神經對肌肉的營養缺失.這種觀念與中醫學的辯證思想相比,有其相對精確的一面,但卻忽略了對人整體效能的估計,限制了思維的廣闊性;從而臨床治療措施顯得狹小得多.
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