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皂莢丸的標準配方與用量

【方劑出處】漢·《金匱要略》
【標準配方】皂八兩(240g)
上藥研為細末,煉蜜為丸.每次9g,每日4次,以紅棗湯送服.
【作用與功效】功效祛痰止咳.主治痰濁壅肺,咳逆上氣,時時吐濁痰,但坐不得臥,苔白,脈滑.
【皂莢丸的標準配方與用量】【臨床應用】臨床主要用于治療慢性阻塞性肺病、肺泡蛋白沉著癥等病癥.
1.慢性阻塞性肺病急性加重期在西醫常規治療的基礎上應用定喘湯合皂莢丸治療慢性阻塞性肺病急性加重期患者68例,與單純西醫常規治療62例作對照,療程7日以咳嗽次數明顯減少,痰量明顯減少且變稀薄,易咳出,吸困難消失肺部啰音明顯減少或消失為顯效標準.結果:治療組總有效率94.12%,對照組79.03%(《中醫藥臨床雜志》2008年第5期)
2.肺泡蛋白沉著癥本方治療肺泡蛋白沉著癥18例,1個月為1個療程.肺陰虛者,加服西洋參、生地黃、麥門冬;咳劇者加川貝、瓜蔞仁、百部;氣急者加蛤蚧;痰中夾有塊物者加丹參、天南星;吐血者加參三七.以臨床癥狀及復發情況為療效判定標準.結果:痊愈12例,好轉4例,無效2例,總有效率88.9%(《浙江中醫雜志》1995年第2期)
【按語】皂莢丸方中皂莢味辛咸,宣壅利竅,其性悍而專攻濁痰.大棗甘溫,既能緩皂莢之峻猛,又能固護臟腑之正氣.二藥合同,能迅速祛除壅阻之濁痰,而又不傷正氣.痰濁得除,壅塞即消,肺竅通利,喘咳自平.臨床常用于痰濁雍肺,肺氣上逆證.本方服用劑量不宜過大,以免引起嘔吐及腹瀉,孕婦、氣虛陰虧及有咯血傾向者,均不宜服用.
臨床報道也見于哮喘、肺源性心臟病、腦血管意外、癲癇等病癥.實驗研究表明,皂莢含三萜皂苷能刺激胃黏膜,反射性的促進呼吸道分泌,有良好的祛痰作用.

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