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三子養親湯的標準配方與用量

【三子養親湯的標準配方與用量】【方劑出處】明·《韓氏醫通》.
【標準配方】白芥子二錢(6g)蘇子三錢(9g)萊菔子三錢(9g)水煎服.
【作用與功效】功效祛痰,降氣,消食.主治老人氣實痰盛,癥見咳嗽喘逆,痰多胸痞,食呆難消,苔白,脈滑.
【臨床應用】臨床主要用于治療咳嗽變異性哮喘慢性阻塞性肺疾病、肺癌咳喘、乳腺囊性增生癥等病癥.
1.咳嗽變異性哮喘應用三子養親湯加味治療咳嗽變異性哮喘39例,與復方甘草片治療39例作對照,療程28日.以咳嗽癥狀完全消失治療后咳嗽癥狀計分降至0分)為痊愈標準.
結果:治療組總有效率94.9%,對照組82.1(《中國醫藥指南》2013年第4期)2.慢性阻塞性肺疾病在西醫常規治療的基礎上應用三子養親湯加減治療慢性阻塞性肺疾病60例,與單純西藥常規治療60例作對照療程14日,連服3個療程,隨訪6個月以咳喘癥狀完全緩解,雙肺無干濕啰音,肺功能正常恢復正常工作和生活為臨床控制標準.結果:治療組總有效率91.7%,對照組80.0%.(《臨床合理用藥》2013年第3期)3.肺癌咳喘在常規西藥治療的基礎上應用三子養親湯加味治療肺癌咳喘患者45例,與單純西藥治療44例作對照.以治療后患者臨床癥狀積分較治療前下降不少于70%為顯效標準.結果:治療組總有效率97.8%,對照組63.%(《內蒙古中醫藥》2012年第6期)4.乳腺囊性增生癥應用三子養親湯治療乳腺囊性增生癥58例,與乳核散結片治療55例作對照,療程3個月.以腫塊消失,乳房脹痛消失,停藥3個月不復發為痊愈標準.結果:治療組總有效率89.66%,對照組65.45%,治療紐乳房腫塊、腺體水腫和乳頭溢液等癥狀的緩解程度較對照組更顯著,治療組治療后血清內分泌激素各項指標較治療前均明顯改善.(《中醫雜志2010年第1期)
【按語】三子養親湯原為老人氣實痰盛,喘咳氣逆之證而設,本證以脾虛為本,痰濁為標,尤其以痰食滯,肺氣不降為要點,當急治其標,治以化痰消食,降氣平喘為法.方中白芥子溫,肺化痰,利氣散結;蘇子降氣化痰,止咳平喘;萊菔子消食導滯,下氣祛痰.三藥相伍,各有所長,白芥子長于豁痰,蘇子長于降氣,萊菔子長于消食臨證當視痰壅氣逆食滯三者之孰重孰輕而定何藥為君,余為臣佐.本方終屬治標之劑,絕非治本之圖,偏于辛燥溫散,易傷正氣,不宜久服,服后一旦病情緩解,即當標本兼治.氣虛者不宜單獨使用.
臨床報道也見于肺炎、肺心病、慢性咽炎、胸腔積液、氣胸、梅核氣、老年肺實便秘、高脂血癥、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、分泌性中耳炎乳腺增生癥、扁平疣等病癥.實驗研究證明,三子養親湯具有鎮咳、祛痰、平喘、抗炎、消食作用,同時對胸腺有一定的影響.合方和拆方研究表明,紫蘇子、白芥子都有明顯的祛痰和平喘作用,白芥子的祛痰作用較紫蘇子強,而紫蘇子的平喘作用較白芥子強,鎮咳則以來菔子作用最強.由白芥子紫蘇子和萊菔子組成的三子湯其平喘作用優于各單味藥.

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