1. 首頁 > 生活百科 >

針灸結合睡眠衛生教育治療失眠的方法、穴位、醫案

針灸結合睡眠衛生教育
【穴位組成】雙側完骨、神門.
【針灸結合睡眠衛生教育治療失眠的方法、穴位、醫案】【隨癥加減】心脾兩虛者加心俞、脾俞;心腎不交者加腎俞,同時灸涌泉;心膽氣虛者加心俞、膽俞;肝郁氣滯者加風池、期門.
【治療方法】針灸治療:采用迎隨補瀉法和捻轉補瀉法的補法,留針30min,每日1次.10日為1個療程,1個療程結束后休息2日,再行下1個療程.
睡眠衛生教育:①規律作息時間,無論前晚何時入睡,早晨都應按時起床,周末和假日也保持通常的上床時間;②安靜、舒適和安全的睡眠環境,保證安心入睡;③不在床上閱讀和看電視;④適度規律運動,但不要在睡前2h內進行;⑤晚餐后不飲酒、咖啡和茶,不吸煙,睡前不要過多飲食;⑥如上床20min仍不能入睡,可起來做些單調的事情,待有睡意時再上床,睡不著時不要經常看時間;⑦失眠者盡量避免白天小睡或午睡.
【功效】養血、安神、定志.
【經典案例醫案】本組68例,痊愈41例,顯效16例,有效5例,無效6例,總有效率91.2%.除無效病例外,其余病例均隨訪6個月,其中2例痊愈患者因各種原因復發,經上述方法治療5日痊愈,其余病例無加重或復發.
張某,女,41歲.2003年5月6日初診.患者2年前因母親病故出現失眠,心悸,心煩,夜間難以入睡,服地西泮后晚上能睡3~4h.納差、頭暈、頭痛,曾服用黛力新、安神補腦液、刺,.
五加等療效不佳.刻診:面色枯黃,精神倦怠,舌苔薄少津,脈細.證屬心脾兩虛.施以針灸和睡眠衛生教育.取穴:雙側完骨、神門、心俞、脾俞,用迎隨補瀉法和捻轉補瀉法的補法,留針30min針刺3次后能睡4~5h,針刺7次后睡眠恢復正常.隨訪6個月未復發.
【經驗心得】失眠是臨床常見病、多發病,近年來其發病率呈明顯上升趨勢,嚴重影響人們的生活、工作和學習失眠屬中醫學不寐范疇,病因為心、脾、肝、腎陰血不足,病機為陽盛陰衰,陰陽失交.心主血,肝藏血,脾攝血,腎精上承于心,心氣下交于腎,則神志安寧.若暴怒、憂慮、勞倦等傷及諸臟,精血內耗,彼此影響,每多形成頑固性不寐.臨床上不寐屬虛者居多,故治療以養血安神定志為主.完骨穴是治療失眠的經驗穴,有養血安神的作用;神門是手少陽心經穴位,能補心養血,安神定志.
背部俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部,針之可補益臟腑氣血;涌泉穴灸之可滋陰補腎,引火下行;風池、期門疏肝解郁.進行睡眠衛生教育可建立良好的睡眠衛生習慣,逐步糾正各種影響睡眠的行為,重建正常睡眠模式.
【方劑出處】趙會玲,等.針灸結合睡眠衛生教育治療失眠癥68例.河北中醫,2006,28(6):457

    推薦閱讀