程鐘齡和中丸的作用功效
【來源】《醫(yī)學心悟》卷三 。
【配方組成】白術陳土炒 ， 四兩扁豆炒 ， 三兩茯苓一兩五錢枳實面炒 ， 二兩陳皮三兩神曲炒黑麥芽炒山楂炒香附姜汁炒 ， 各二兩砂仁一兩五錢半夏姜汁炒 ， 一兩丹參酒蒸 ， 二兩五谷蟲酒拌炒焦黃色 ， 三兩荷葉一枚
【用法】煎水迭為丸 。每日上午、下午開水下二錢 。若寒氣盛 ， 加干姜、吳萸、肉桂 。若濕熱盛 ， 加黃連、連翹 。若大便閉結 ， 先用三黃枳術丸下之 ， 隨用本方漸磨之 。若兼瘀血 ， 加濃樸、赤芍 。若脾氣虛弱 ， 用六君子湯吞服此丸 ， 或以補中益氣湯送下 ， 此醫(yī)門之秘法 ， 不可不講 。
【作用與功效】健脾益氣 ， 消食破積 ， 疏肝理氣 。
【程鐘齡和中丸的作用功效】【主治適應癥】肝脾不和 ， 脾虛納呆 ， 食積 ， 脘腹脹滿 ， 兩脅脹痛 ， 呃逆吞酸 ， 急躁易怒等癥 。
【方解】本證屬于肝脾不和、有食積之證 ， 故方中用白術、白扁豆、茯苓健脾益氣；陳皮、半夏理氣化痰；枳實、香附、砂仁善理中焦氣機樞紐；神曲、麥芽、山楂健脾消食；丹參活血養(yǎng)血 ， 荷葉清熱 ， 諸藥合用共奏健運中
焦 ， 理氣化痰 ， 消食利水之效 。
【臨床應用與醫(yī)案精選】
肝硬化腹水
何某某 ， 男 ， 58歲 ， 1982年9月16日就診 。患者1979年患“慢性肝炎” ， 1981年在通城縣醫(yī)院檢查 ， 腹水征陽性 ， 診為“肝硬化腹水” ， 住院三月余 ， 仍腹脹如鼓 ， 連及兩脅脹滿 ， 食少 ， 精神疲乏 ， 延余診治 。診見：面色萎黃 ， 腹脹如鼓 ， 腹壁青筋暴露 ， 氣急 ， 精神不振 ， 納少 ， 小便短少 ， 大便時干時溏 ， 舌質(zhì)淡 ， 苔薄白 ， 脈弦細緩 。初投《金鑒》茯苓導水湯加減五劑 ， 效果不顯 。乃改投和中丸加茅根 。處方：神曲10g、山楂10g、陳皮10g、茯苓30g、白術18g、丹參15g、枳殼10g、扁豆15g、香附6g、麥芽15g、半夏6g、茅根30g ， 砂仁2g(泡服) 。服上方十七劑后 ， 腹脹滿減 ， 精神轉佳 ， 納增 ， 仍以和中丸加茅根、山藥 。七劑后 ， 仍以此方出人共服二十余劑 ， 腹脹全消 。現(xiàn)追訪一年多來 ， 康健如常 。[周繼高 ， 余輝.和中丸治療肝硬化腹水.四川中醫(yī) ， 1984 ， 2(5)：48] 。
【臨證提要】
程氏和中丸善治中焦之滯 ， 臨床不僅可以用于脾胃虛弱造成的食積腹脹、痰阻中焦 ， 同時兼治肝經(jīng) ， 對于肝氣不疏造成的腹水亦有療效 。
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