瀉青丸治鼻竇炎配方
【原方配方組成】當(dāng)歸(去蘆頭切焙)、龍腦(焙)、川芎、山梔子仁、川大黃(濕紙裹煨)、羌活、防風(fēng)(去蘆頭切焙)各等份 。
【瀉青丸治鼻竇炎配方】【用法】上藥研為末 。煉蜜為丸,如芡實(shí)大 。每服半丸至一丸,煎竹葉湯同砂糖,溫水送下(現(xiàn)代用法:水煎服或做蜜丸服) 。
鼻竇炎是較為常見的疾病,是由病毒、細(xì)菌和真菌感染或過敏反應(yīng)引起的鼻竇的炎癥,以上頜竇炎的發(fā)病率最高,其次是篩竇炎、額竇炎和蝶竇炎,如所有鼻竇受累則稱為全鼻竇炎 。本病多由鼻源性細(xì)菌感染引起,偶為牙源性或血源性細(xì)菌感染 。除病原菌的類型和毒力外,全身抵抗力降低、氣壓改變、鼻竇通氣引流阻礙等,在鼻竇炎的發(fā)病中亦有重要作用 。急性和慢性鼻竇炎可出現(xiàn)相似的癥狀和體征 。病變鼻竇的表面區(qū)域可有壓痛和腫脹 。上頜竇炎引起上頜竇區(qū)疼痛、牙痛和前額頭疼 。額竇炎產(chǎn)生額竇區(qū)的疼痛及額部頭痛 。篩竇炎引起眼后和雙眼間的疼痛,以及常描述為“開裂痛”樣的額部頭痛 。來自蝶竇炎的疼痛不能恰當(dāng)?shù)囟ㄎ唬煞从车筋~部或枕部區(qū)域 。發(fā)熱及寒戰(zhàn)常提示感染向竇外擴(kuò)散 。可出現(xiàn)鼻粘膜紅腫,黃或綠色膿涕 。在上頜竇、前組篩竇和額竇炎時(shí)可在中鼻道內(nèi),后組篩竇炎或蝶竇炎時(shí)可在嗅溝處見到漿液性或粘液膿性的滲出液 。在急性或慢性鼻竇炎,水腫的粘膜和潴留的滲出液可引起病變的鼻竇X線片的不透光影 。CT能較好地確定鼻竇炎的程度和范圍 。牙齒根尖的X線攝影有助于排除根尖周圍膿腫 。
鼻竇炎屬于中醫(yī)“鼻淵”、“腦漏”的范疇 。本病屬實(shí)證者系肺經(jīng)風(fēng)熱、肺失宣肅或肝氣郁結(jié)、氣郁化火,或濕熱邪毒、壅滯鼻竅、化腐為膿而病;虛證者系肺氣不足、清肅不利,或脾失健運(yùn),氣血生化不足,邪毒久困而成 。臨床分為:肺經(jīng)風(fēng)熱型、膽腑郁熱型、脾胃濕熱型、肺氣虛寒型、脾氣虛弱型 。
根據(jù)《安徽中醫(yī)臨床雜志》,1998,(2):112,鐘怡就報(bào)
道:應(yīng)用中藥瀉青丸加味配合西藥滅滴靈液外治,治療鼻竇炎20例,全部有效 。痊愈(臨床癥狀消失,呼吸通暢,嗅覺靈敏,X線拍片恢復(fù)正常,1年不復(fù)發(fā))15例,好轉(zhuǎn)(臨床癥狀基本消失)5例,治療時(shí)間最短9天,最長21天 。處方:龍膽草10克,梔子7克,大黃5克,羌活7克,防風(fēng)10克,當(dāng)歸10克,川芎10克,辛夷10克,蒼耳子10克,白芷10克,薏苡仁30克 。加減:脾胃不適者,合半夏瀉心湯加減,藥用半夏12克,黃連5克,生姜10克,橘皮10克,莪術(shù)10克,黨參10克,甘草5克 。外治:0.5%滅滴靈注射液100毫升,每次用注射器抽取5~6毫升,噴注入患者鼻腔內(nèi)(噴注時(shí)患者取后位),每天4~5次,7天為1個(gè)療程,治療1~3個(gè)療程 。
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