瀉青丸治高血壓配方
【原方配方組成】當(dāng)歸(去蘆頭切焙)、龍腦(焙)、川芎、山梔子仁、川大黃(濕紙裹煨)、羌活、防風(fēng)(去蘆頭切焙)各等份 。
【用法】上藥研為末 。煉蜜為丸,如芡實(shí)大 。每服半丸至一丸,煎竹葉湯同砂糖,溫水送下(現(xiàn)代用法:水煎服或做蜜丸服) 。
高血壓病是最常見的心血管疾病,也是最大的流行病之一,是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓高于正常范圍為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病 。我國1991年對(duì)15歲以上94萬人進(jìn)行抽樣調(diào)查,高血壓患病率為11.26%,與1979~1980年相比,10年間患病率增加25% 。另據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國高血壓目前正以每年新增300萬人的速度發(fā)展 。動(dòng)脈壓隨年齡而升高,但是很難在正常和高血壓之間劃一明確界限,目前多采納1978年世界衛(wèi)生組織建議的高血壓判別標(biāo)準(zhǔn):
(1)正常血壓:收縮壓在18.6千帕(140毫米汞柱)或以下,舒張壓12.0千帕(90毫米汞柱)或以下 。
(2)成人高血壓:收縮壓達(dá)到或超過21.3千帕(160毫米汞柱)和舒張壓達(dá)到或超過12.6千帕(95毫米汞柱) 。
(3)臨界高血壓:指血壓值在上述二者之間者 。
在絕大多數(shù)患者中,高血壓原因不明,稱為原發(fā)性高血壓;在約5%患者中,血壓升高是某些疾病的一種表現(xiàn),稱為繼發(fā)性高血壓 。高血壓病根據(jù)起病緩急和病情進(jìn)展情況,臨床上分緩進(jìn)型高血壓病和急進(jìn)型惡性高血壓病兩種 。緩進(jìn)型高血壓病比較多見,約占95%,起病隱匿,病情發(fā)展緩慢,病程長,早期常無任何癥狀,偶爾查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,個(gè)別患者可突然發(fā)生腦出血,此時(shí)才被發(fā)現(xiàn)高血壓 。早期高血壓病人可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、眼花、注意力不集中、記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀,癥狀輕重與血壓增高程度可不一致 。后期血壓常持續(xù)在較高水平,并伴有腦、心、腎等靶器官受損的表現(xiàn) 。這些器官受損可以是高血壓直接損害造成的,也可以
是間接地通過加速動(dòng)脈粥樣硬化性疾病產(chǎn)生而造成的 。這些靶器官受損的早期可無癥狀,最后導(dǎo)致功能障礙,甚至發(fā)生衰竭 。如高血壓引起腦損害后,可引起短暫性腦血管痙攣,使頭痛頭暈加重,一過性失明,半側(cè)肢體活動(dòng)失靈等,持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)可以恢復(fù),也可發(fā)生腦出血 。對(duì)心臟的損害先是心臟擴(kuò)大,后發(fā)生左心衰竭,可出現(xiàn)胸悶、氣急、咳嗽等癥狀 。當(dāng)腎臟受損害后,可見夜間尿量增多或小便次數(shù)增加,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生腎功能衰竭,可有尿少、無尿、食欲不振、惡心等癥狀 。
【瀉青丸治高血壓配方】高血壓病屬于中醫(yī)學(xué)的“眩暈”、“頭痛”的范疇 。本病主要由情志失調(diào)、勞傷虛損、飲食不節(jié)等引起陰陽平衡失調(diào)所致 。本病本虛標(biāo)實(shí),上盛下虛,虛實(shí)錯(cuò)雜 。本虛不外肝、脾、腎,標(biāo)實(shí)不外痰、火、風(fēng) 。本病初、中期多表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦!㈩^痛頭漲等,以陰虛陽亢最為常見 。若病情進(jìn)一步發(fā)展,肝陽化風(fēng),肝風(fēng)人絡(luò),可見四肢麻木,口眼歪斜;肝陽暴張,陽化風(fēng)動(dòng),血隨氣逆,挾痰挾火,蒙蔽清竅,而發(fā)生中風(fēng)昏仆 。中醫(yī)多分為肝火上炎型、陰虛陽亢型、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型、肝腎陰虛型、痰濁內(nèi)蘊(yùn)型 。根據(jù)《黑龍江中醫(yī)藥》,1996,(5):15,趙秀琴等報(bào)道:應(yīng)用瀉青丸治療高血壓病64例,中醫(yī)辨證全部為肝火上炎型 。使用瀉青丸加減治療,結(jié)果Ⅰ期高血壓病總有效率100%,Ⅱ期高血壓病總有效率69.2% 。處方:當(dāng)歸20克,川芎15克,梔子15克,大黃7.5克,羌活15克,防風(fēng)10克,龍膽草20克 。每日1劑,水煎分2次服 。加減:兼見心悸氣短、胸悶、心前區(qū)疼痛者,加龍骨、牡蠣、黃連、黃芩、黨參、郁金、元胡、蒲黃、靈芝、三七;兼見肢體麻木活動(dòng)受限者,加桑枝、鉤藤、地龍、蟬蛻、天麻、僵蠶、全蝎、蜈蚣、雞血藤;兼見尿頻腰痛者,加山茱萸、益智仁、芡實(shí)、桑螵蛸、黃柏、寄生、杜仲 。2周為1個(gè)療程 。
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