七味白術(shù)散治秋季腹瀉配方 _秋季腹瀉

秋季腹瀉
【原方配方組成】人參7克，白茯苓15克，白術(shù)15克，藿香葉15克，木香6克，甘草3克，葛根15克，渴者加至30克。
【用法】上藥為粗末。每服9克，水煎。
秋季腹瀉主要是由輪狀病毒感染引起的腹瀉，發(fā)病者多見于3歲以下尤其是1歲半以內(nèi)的嬰幼兒，所以稱為“小兒秋季腹瀉” 。秋季腹瀉在我國多發(fā)生在10~12月，約占發(fā)病總數(shù)的80%，其次在3~5月份也有一個(gè)小的發(fā)病高峰期。秋季腹瀉的傳染源主要是排毒的成人或孩子。病毒排出后常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等。當(dāng)健康人接觸了這些物品時(shí)，會通過手、口途徑進(jìn)人人體。當(dāng)嬰幼兒受到輪狀病毒感染后，經(jīng)過1~3天的潛伏期便開始發(fā)病。早期的主要癥狀是嘔吐、體溫在38~39℃之間，繼而出現(xiàn)腹瀉，每天大便在10次左右，個(gè)別孩子可達(dá)20次。早期可有糞便，經(jīng)數(shù)次腹瀉后，大便呈水樣或稀米湯樣，無膿血且量較多。由于患兒大量失水，很快發(fā)生脫水現(xiàn)象，出現(xiàn)精神委靡，表情淡漠，嗜睡，面色灰白，前囟門和眼窩凹陷，皮膚松弛，捏起后不能立即展平，尿少，口腔粘膜干燥等癥狀，若不及時(shí)糾正脫水狀態(tài)，常可導(dǎo)致死亡。
秋季腹瀉屬中醫(yī)“泄瀉”范疇。本病多由于小兒肺臟嬌嫩，衛(wèi)外功能差，易受外邪侵襲，脾常不足，運(yùn)化力弱，則腸胃易成濕濁內(nèi)之變。加上秋冬時(shí)節(jié)冷熱交替，感受外邪，與腸胃內(nèi)蘊(yùn)濕濁相合，導(dǎo)致升降失常，清濁不分，水反為濕，谷反為滯，合污下降，并走大腸而為泄瀉。臨床上分為：寒濕型、濕熱型、食滯型、脾虛型、脾腎陽虛型。
(1)根據(jù)《成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》，2002，(2)：48，楊冬梅報(bào)道：應(yīng)用七味白術(shù)散加減治療輪狀病毒腸炎65例。治療結(jié)果：經(jīng)治療3天后，痊愈及顯效(大便次數(shù)及性狀完全恢復(fù)正常，實(shí)驗(yàn)室檢查正常為痊愈；大便次數(shù)明顯減少，減少至治療前
的1/3或以下為顯效)58例，占89.27%；有效(大便次數(shù)明顯減少，減少至治療前的1/2或1/2以下，大便性狀好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查異常指標(biāo)明顯改善)5例，占7.69%；無效(不符合以上標(biāo)準(zhǔn)者)2例，占3.07% 。總有效率96.92% 。處方：黨參9克，茯苓9克，白術(shù)6克，木香6克，藿香6克，葛根6克，甘草3克。加減：大便水分過多者，加肉豆蔻3~5克；發(fā)熱重者，加寒水石；嘔吐重者，加姜半夏；脫水傷陰者，加烏梅；大便中夾不消化食物者，加炒建曲、炒麥芽、炒山楂；肛門灼熱者，加黃連。以上諸藥加水濃煎成100毫升藥液，每日3次，4~6月患兒每次服20毫升，6月~2歲患兒每次服30毫升。對脫水患兒給予口服補(bǔ)液，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。連續(xù)治療3天觀察療效。(2)根據(jù)《中醫(yī)研究》，1997，(5)：35，趙蒙等報(bào)道：應(yīng)用七味白術(shù)散加減治療小兒秋季腹瀉68例，取得了滿意效果。藥物組成及服法：藿香6克，木香3克，白術(shù)6克，茯苓6克，葛根3克，甘草2克。加減：嘔吐者，加生姜2片；水瀉明顯者，加車前子10克(另包煎)，石榴皮3克。浸泡半小時(shí)，水煎15分鐘，取汁50~100毫升，每次少量頻服。每日1劑。如有脫水均給予ORS液口服或靜脈補(bǔ)液，以及糾正電解質(zhì)紊亂。(3)根據(jù)《廣西中醫(yī)藥》，1989，(31)：10，黎桂榮報(bào)道：七味白術(shù)散加減治療秋季腹瀉38例，治愈率100% 。處方：藿香、黨參、白術(shù)、茯苓、木香、葛根、甘草。加減：若夾表證者，加防風(fēng)；高熱者，去藿香加黃芩；熱退者，加訶子、石榴皮；形寒肢冷，口淡不渴者，加干姜、附子(先煎)；瀉量大者，加車前子(包煎)、澤瀉；傷陰口渴者，加烏梅，并重用葛根；納差者，加山楂、麥芽、神曲、雞內(nèi)金；脾虛者，加山藥、扁豆；泄瀉初起素體壯者，黨參可以不用。并配合西藥非那更，每次0.5~1毫克/千克，每日3次，用1~3天。
(4)根據(jù)《河北醫(yī)學(xué)》，1999，(1)：9，肖國青報(bào)道：應(yīng)用
【七味白術(shù)散治秋季腹瀉配方】加減七味白術(shù)散治療病毒腸炎經(jīng)西藥治療1周以上無效的患者64例，取得滿意療效。治療結(jié)果：痊愈(服藥1個(gè)療程，大便正常，其他癥狀消失，臨床檢驗(yàn)正常)47例，占73%；好轉(zhuǎn)(服藥1個(gè)療程，大便次數(shù)減少，形狀基本成形)17例，占27%；好轉(zhuǎn)者繼續(xù)治療1~2個(gè)療程后均痊愈，全部有效。處方：太子參15克，白術(shù)6克，茯苓9克，藿香5克，木香3克，葛根15克，肉豆蔻6克，赤石脂10克，雞內(nèi)金3克，車前子(包煎)6克。每日1劑，水煎服。加減：兼發(fā)熱者，加青黛3克；瀉甚者，加石榴皮6克；大便常規(guī)脂肪球多者，加炒山楂9克。伴有脫水酸中毒者均給予補(bǔ)液、糾酸、糾正電解質(zhì)紊亂。5天為1個(gè)療程。

七味白術(shù)散治秋季腹瀉配方

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