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蒼術(shù)的用量多少克_最大劑量、一般用量與作用功效

【蒼術(shù)的用量多少克_最大劑量、一般用量與作用功效】蒼術(shù)
本品為菊科植物茅蒼術(shù)Atractylodes lance a(Thunb.) DC.或北蒼術(shù)Atractylodeschinensis(DC.) Koi dz.的干燥根莖 。前者主產(chǎn)于江蘇、湖北、河南等地，以產(chǎn)于江蘇茅山一帶這質(zhì)量最好，故名茅蒼術(shù) 。后者主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、山西、遼寧等地 。春、秋二季采挖，除去泥沙，曬干，撞去須根 。
【處方用名】制蒼術(shù)、炒蒼術(shù)、生蒼術(shù)、茅術(shù)、炒茅術(shù)、焦茅術(shù)、灸茅術(shù)(麩皮拌炒) 。
【炮制加工】(1)凈制：除去雜質(zhì)，洗凈 。(2)切制：洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥 。(3)麩制：取麩皮，撒在熱鍋內(nèi)，加熱至冒煙時(shí)，加入蒼術(shù)片，迅速翻動(dòng)，炒至表面深黃色，取出，篩去麩皮，放涼，每蒼術(shù)片100kg，用麩皮10kg 。(4)炒制：①炒黃：取蒼術(shù)片，置鍋內(nèi)，用文火炒至微黃色，取出，放涼 。②炒焦：取蒼術(shù)片，置鍋內(nèi)，以武火炒至焦褐色，取出，篩去灰屑 。(5)泔制：取蒼術(shù)片，用米泔水噴灑濕潤(rùn)，置鍋內(nèi)用文火炒至微黃色；或取揀凈的蒼術(shù)，用米泔水浸泡后撈出，置籠屜內(nèi)加熱蒸透，取出，干燥即得 。(6)土制：先將灶心土置熱鍋內(nèi)炒松，倒入蒼術(shù)片，用中火炒至聞到蒼術(shù)固有香氣為度，取出，篩去土，放涼 。每蒼術(shù)片500g，用灶心土150g 。(7)鹽制：取蒼術(shù)用大火炒至外皮焦黑色，加鹽水，炒干取出 。每蒼術(shù)1kg，用鹽0.05kg，水適量 。(8)制炭：取凈蒼術(shù)置鍋內(nèi)加熱，用鐵耙翻動(dòng)均勻，炒至黑褐色，及時(shí)噴淋清水，取出，置容器內(nèi)，攪動(dòng)散熱，候煙冒盡，待涼即得 。
【功效及用法用量】辛、苦，溫 。歸脾、胃、肝經(jīng) 。屬于化濕藥 。具有燥濕健脾，祛風(fēng)散寒，明目的功效 。主治濕阻中焦，脘腹脹滿，泄瀉，水腫，腳氣痿軟，風(fēng)濕痹痛，風(fēng)寒感冒，夜盲，眼目昏澀之疾 。
常用劑量：5~10g，煎湯，內(nèi)服 。
【大劑量單藥應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)】
1.滿維新經(jīng)驗(yàn)：治療竇性心動(dòng)過(guò)速，蒼術(shù)20g，水煎2次，合并濾液，分早晚2次服 。3日為1療程，一般用2~3個(gè)療程 。心率150次以上者加量至30g 。以心率小于100次為痊愈，治療265例，痊愈215例，好轉(zhuǎn)41例 。(《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》，1995年第2期)2.楊鋒經(jīng)驗(yàn)：治療胃下垂，取蒼術(shù)20g，煎湯或用滾開(kāi)水浸泡，每次藥量可煎兩次或沖泡2~3杯 。服時(shí)慢慢呷飲，像品茶那樣，堅(jiān)持服用1~3個(gè)月，療效顯著 。(《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》，2001年第6版) 。
【大劑量配伍及名方應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)】
1.陳健民經(jīng)驗(yàn)：用蒼術(shù)30g，配砂仁6g，蔻仁6g，黃柏10g，黃連6g，牛膝15g，治濕熱內(nèi)蘊(yùn)證；蒼術(shù)15g，配伍玄參12g、知母10g，治療陰傷兼濕阻證舌紅中裂苔厚膩 。其體會(huì)：蒼術(shù)燥濕健脾、祛風(fēng)濕功效卓著但舌黃必以舌苔厚膩為準(zhǔn)，且劑量要用至30g，若見(jiàn)黃膩苔應(yīng)配黃柏、黃連；若為白膩苔則要配砂仁、蔻仁、草果、附子等 。(《中藥臨床妙用錦囊》，2009年第1期)2.治療血栓性深靜脈炎經(jīng)驗(yàn)：應(yīng)用黃柏蒼術(shù)湯治療35例血栓性深靜脈炎，臨床治愈18例，占51.4%，顯效8例，占22.9%，好轉(zhuǎn)5例，占14.1% 。無(wú)效4例，占11.4%，總有效率88.6% 。具體用藥：黃柏25g、蒼術(shù)25g、南星15g、川芎20g、桃仁15g、紅花15g、龍膽草10g、桂枝10g、生苡米50g、土茯苓30g、當(dāng)歸30g 。如病情嚴(yán)重，每日可服用兩劑 。(《中醫(yī)藥學(xué)報(bào)》，1992年第2期)3.韓冠先經(jīng)驗(yàn)：(1)平胃散加減為主治療特發(fā)性震顫，方中蒼術(shù)用量至每日50g，每天1劑，30d為一療程，連服3療程，療效顯著 。失眠多夢(mèng)者加合歡皮30g，琥珀末(沖服)6g；煩躁易怒者加梔子、淡豆豉各10g；體虛氣弱者加太子參、生黃芪各30g 。(《浙江中醫(yī)雜志》，2001年第12期)(2)治療顫證，治療宜化濕止顫，藥用蒼術(shù)60g，陳皮、川厚樸各9g，甘草3g，蟬衣、琥珀(沖服)各6g 。水煎服，每日1劑 。連服10劑后癥狀基本消失 。然后以蒼術(shù)、琥珀按8：2的比例制成散劑，每日3次，每次服用3~5g 。鞏固治療月余 。蒼術(shù)治療顫證，當(dāng)結(jié)合中醫(yī)辨證，確屬濕邪化風(fēng)者，方可用之，且劑量宜大，對(duì)非濕邪所致者，多不見(jiàn)效 。(《浙江中醫(yī)藥雜志》，2000年第12期) 。
【注意事項(xiàng)】
1.陰虛內(nèi)熱、出血者及氣虛多汗者忌用 。蒼術(shù)性味苦、辛、溫，有燥濕的作用，易耗傷陰液，使用時(shí)應(yīng)注意有無(wú)口干、大便干等癥狀 。
2.蒼術(shù)忌胡荽、大蒜，服用蒼術(shù)時(shí)不要與二者合用 。
3.服藥時(shí)不宜喝濃茶，應(yīng)清淡飲食 。

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