母乳性黃疸不可小覷 科學哺喂與護理能有效預防
許多新生寶寶都會經歷黃疸,所不同的是,每個寶寶在媽媽腹中的“小房子”里住的時間長短不一,孕期媽媽的營養(yǎng)情況不同以及寶寶的個體差異,使得黃疸出現(xiàn)與消退的情況也會各不相同 。黃疸消退快的寶寶,似乎還沒讓媽媽來得及發(fā)現(xiàn)就已經退去了,而有的寶寶,黃疸消退緩慢,甚至需要采取醫(yī)藥干預,方能退黃 。新生兒黃疸中有一種特殊類型的黃疸——母乳性黃疸,有時也是需要通過醫(yī)藥干預的 。
新生兒黃疸有生理性與病理性之分
生理性黃疸的特點
生理性黃疸時,寶寶吃得好,睡得好,情緒狀態(tài)是正常的,除了皮膚、鞏膜黃一點外,與平時無異,對身體健康無任何不利影響 。新生兒中,50%~60%的足月寶寶和80%的早產寶寶會出現(xiàn)生理性黃疸 。足月寶寶常在出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達到高峰;早產寶寶多在3~5天出現(xiàn),5~7天達到高峰 。足月寶寶一般一周左右黃疸就會消退,最遲也不會超過兩周;而早產寶寶黃疸消退的時間會略長一些,但在四周之內黃疸也會消退,這些都與新生寶寶的膽紅素代謝特點有關 。
病理性黃疸的特點
有異于生理性黃疸特點的均要警惕病理性黃疸 。當寶寶出現(xiàn)與生理性黃疸特點不符的情況,比如情緒狀態(tài)比較差,哭鬧比較多,睡眠不安或奶量很小等,都要及時帶寶寶前往醫(yī)院進行鑒別,在醫(yī)生指導下積極退黃 。病理性黃疸對寶寶的健康危害較大,嚴重時可引起膽紅素腦病(核黃疸),致死致殘率較高,務必要引起足夠的重視 。
黃疸的特殊類型——母乳性黃疸
有一種特殊黃疸,介于生理性與病理性黃疸之間,當黃疸癥狀不重時,對寶寶健康并無太多不利影響 。但媽媽因此而大意,也是極為不妥的 。首先,即使黃疸不嚴重,但消退緩慢的話,寶寶的疫苗接種需要延后;其次,未進行干預,黃疸值過高時,對寶寶健康還是會造成嚴重影響的,因此,對于母乳性黃疸,也不可小覷 。
什么是母乳性黃疸
母乳性黃疸,顧名思義就是寶寶因吃母乳而出現(xiàn)的黃疸,有早發(fā)型與遲發(fā)型之分 。病因目前尚不明確,現(xiàn)今較普遍的認識是母乳中含有較多的β葡萄糖醛酸苷酶,在腸道將膽紅素解離成未結合膽紅素,使得膽紅素重吸收增加出現(xiàn)黃疸 。
母乳性黃疸的家庭簡易“檢測”方法
母乳喂養(yǎng)寶寶,在生理性黃疸后又出現(xiàn)加深的黃疸,但吃奶、睡眠、體重增長等指標都正常 。當出現(xiàn)上述情況時,可以先暫停母乳喂養(yǎng)改人工喂養(yǎng)48小時,如果肉眼黃疸有明顯減輕,多為母乳性黃疸 。若又繼續(xù)母乳喂養(yǎng),黃疸仍會迅速加深,而再停母乳,黃疸又會減輕,可確定是母乳性黃疸 。
注意:上述方法只是便于父母在家自己進行初步的判斷 。如就醫(yī)方便時,由醫(yī)生面診后做出判斷更佳 。
科學哺喂與護理能有效預防及減輕母乳性黃疸
1、早開奶,勤哺乳,預防早發(fā)型母乳性黃疸
有研究表明,早發(fā)型母乳性黃疸可能與喂養(yǎng)的情況有關 。當攝入的乳汁不夠時,寶寶腸道蠕動會減慢,使未結合膽紅素在腸道被重吸收增加而導致黃疸的出現(xiàn) 。因此,早開奶,早哺乳,并采用勤喂奶,少量多次的喂奶等方式,可以減輕早發(fā)型母乳性黃疸 。
2、間斷性母乳喂養(yǎng),減輕遲發(fā)性母乳性黃疸癥狀
遲發(fā)型母乳性黃疸的原因,主要考慮與母乳中葡萄糖苷酸(β-GD)活性和含量增高有關,還可以采取間斷性母乳喂養(yǎng)方式幫助減輕母乳性黃疸的癥狀 。
方法:暫停母乳3天,待黃疸有所消退后,再繼續(xù)母乳喂養(yǎng),黃疸會隨著寶寶吃母乳而上升,但一般情況下癥狀會較前略輕,待黃疸又明顯時繼續(xù)暫停3天母乳,改人工喂養(yǎng)的方式喂養(yǎng)寶寶,如此反復 。在暫停母乳期間要將乳汁使用優(yōu)質吸奶器吸出,以防回乳 。
【母乳性黃疸不可小覷 科學哺喂與護理能有效預防】3、益生菌輔助退黃疸 寶寶出生后就開始補充益生菌,益處多多,在幫助寶寶維護腸道健康的同時,減少膽紅素的肝腸循環(huán),具有輔助退黃作用 。
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