李光發(fā)養(yǎng)陰化瘀湯治療糖尿病醫(yī)案
【組成】黨參、玄參、丹參、淮山藥、天花粉、山茱萸各20g，赤芍、桃仁、紅花、蒼術(shù)各10g，川芎5g 。
【用法】每日1劑，每劑煎2次，每次小火慢煎至150毫升，2次混合共300毫升藥液，上午、下午各服150毫升 。連服30日為1個療程 。服1個療程不愈者，可繼續(xù)服第2個療程 。
【功效】主治糖尿病 。
【方解】方中黨參、蒼術(shù)益氣健脾；玄參、天花粉養(yǎng)陰生津；淮山藥、山茱萸滋陰補(bǔ)腎；丹參、赤芍、桃仁、紅花、川芎活血化瘀 。全方達(dá)到益氣養(yǎng)陰、活血化瘀之目的 。
【加減】五心煩熱，耳鳴，腰膝酸軟，脈細(xì)數(shù)等陰虛內(nèi)熱者，加生地黃、枸杞子各20g，知母、黃柏各10g；神疲乏力，易出汗，脈細(xì)無力等氣虛者，加黃芪20~30g；胸悶，胸痛，脘腹脹滿，易怒，情志憂郁，善嘆息等氣滯者，加柴胡、枳殼、香附(后下)各10g 。
【李光發(fā)養(yǎng)陰化瘀湯治療糖尿病醫(yī)案】【醫(yī)案】女，58歲 。自訴糖尿病已3年，伴眩暈，頭重，嗜睡，胸悶，脘滿，惡心想嘔，大便黏滯不爽，舌質(zhì)暗，邊有瘀點，苔黃膩，脈弦滑 。空腹血糖12.1毫摩爾/升，尿糖(++) 。診斷為消渴夾痰 。投養(yǎng)陰化瘀湯加橘紅、茯苓、天麻各15g，制半夏10g 。連服15劑，癥狀好轉(zhuǎn)，再服15劑，癥狀消失，血糖、尿糖正常而痊愈 。隨訪半年未復(fù)發(fā) 。
【按語】中醫(yī)認(rèn)為，消渴病的病因是陰虛燥熱，腎水不足 。嗜食肥甘則脾胃蘊熱，情志失調(diào)則肝火內(nèi)熾，勞傷過度則腎陰虛損 。以上諸因均可形成上灼肺津，中耗胃液，下劫腎水之變 。由于肺燥，肺陰耗損，肺津不布而致口干煩渴；由于胃熱，精微耗散，而致消谷善饑，肌肉消瘦；由于腎陰虛，腎水枯缺，腎氣不固，約束無權(quán)，水谷精微從尿而出，而致尿如脂膏或尿甜 。陰虛日久必致氣虛，氣虛又必致血瘀 。所以，氣陰兩虛與血瘀互為因果，氣陰虛而致血瘀，血瘀又反過來致氣陰更虛，形成惡性循環(huán) 。
【方源】《常見病驗方薈萃》
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