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身弱，于仲夏夜間，乘涼稍過(guò)，遂得溫病，且兼腹瀉。

【[b]病者[/b]】
王XX ， 年四十九歲 。
【[b]病名[/b]】
溫病兼腹瀉
【[b]病因[/b]】
丙寅仲春來(lái)津 。其人素吸鴉片 ， 立志蠲除 ， 因致身弱 。于仲夏夜間 ， 乘涼稍過(guò) ， 遂得溫病 ， 且兼腹瀉 。
【[b]病候[/b]】
表里俱壯熱 。舌苔邊黃、中黑 ， 甚干 。精神昏憒 ， 時(shí)作譫語(yǔ) 。小便短澀 ， 大便一日夜四五次 ， 帶有粘滯 。其臭異常 ， 且含有灼熱之氣 ， 其脈左右皆洪長(zhǎng) 。重診欠實(shí) ， 至數(shù)略數(shù) ， 兩呼吸間可九至 。
【[b]診斷[/b]】
此純系溫病之熱 ， 陽(yáng)明與少陽(yáng)合病也 。為其病在陽(yáng)明 ， 故脈象洪長(zhǎng)；為其兼入少陽(yáng) ， 故小便短少 ， 致水歸大便而滑瀉 。為其身形素弱 ， 故脈中雖挾有外感之實(shí)熱 ， 而仍重按不實(shí)也 。
【[b]療法[/b]】
當(dāng)瀉熱兼補(bǔ)其正 ， 又大劑徐徐服之 ， 方與滑瀉無(wú)礙也 。
【[b]處方[/b]】
生石膏（細(xì)末.三兩）、生山藥（一兩）、大生地（兩半）、生杭芍（八錢(qián)）、甘草（三錢(qián)）、野臺(tái)參（五錢(qián)）
煎湯三大盅 ， 徐徐溫飲下 。一次只飲一大口 ， 時(shí)為早六點(diǎn) ， 限至晚八點(diǎn)時(shí)服完 。此方即白虎湯加人參湯 ， 以生山藥代粳米 ， 以生地代知母 ， 而又加白芍也 。以白虎湯清陽(yáng)明之熱 ， 為其脈不實(shí)故加人參；為其滑瀉故以生山藥代粳米；生地代知母 ， 為其少陽(yáng)之府有熱；致小便不利而滑瀉 ， 所以又加白芍以清少陽(yáng)之熱 ， 即以利小便也 。
【[b]效果[/b]】
所備之藥 ， 如法服完 。翌晨精神頓爽 ， 大熱已退 ， 滑瀉亦見(jiàn)愈 ， 脈象已近平和 。因?yàn)a仍不止 ， 又為疏方 ， 用生山藥一兩、滑石一兩、生杭芍五錢(qián)、玄參五錢(qián)、甘草三錢(qián)（此即拙擬之滋陰清燥湯加玄參也） 。一劑瀉止 ， 脈靜身涼 ， 脫然全愈 。

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