向衛(wèi)平白果黃芩湯治療哮喘醫(yī)案
白果黃芩湯(向衛(wèi)平方)
【組成】白果10g，黃芩15g，桑白皮15g，麻黃10g，款冬花10g，半夏10g，紫蘇子10g，木香10g，厚樸10g，甘草5g 。
【向衛(wèi)平白果黃芩湯治療哮喘醫(yī)案】【用法】每日1劑，水煎服 。
【功效】止咳平喘，清熱祛痰，宣肺散邪 。用于哮喘緩解期 。
【方解】白果黃芩湯系由《證治準(zhǔn)繩》定喘湯加重黃芩、桑白皮用量，另加厚樸、木香各10g而組成 。方中白果斂肺定喘而祛痰，麻黃宣肺散邪以平喘，一散一收，既可加強(qiáng)平喘之功，又防麻黃耗散肺氣；黃芩、桑白皮瀉肺熱，止咳平喘，清熱祛痰；紫蘇子、杏仁、半夏、款冬花降氣平喘，止咳祛痰；厚樸、木香寬中理氣而平喘；甘草調(diào)和諸藥 。諸藥合用，使肺氣得宣，痰熱得清，外邪得解，則咳喘痰多諸癥自除，故其適用于素體痰多而復(fù)感外邪之痰熱壅肺證 。
【加減】兼外感咳甚者，加前胡、桔梗；伴自汗畏風(fēng)，極易感冒，衛(wèi)陽不固者，加黃芪、麥冬、五味子；喘急面紅，煩熱口干，加知母、瓜蔞霜；如痰涎量多，不得平臥，便秘，加葶藶子瀉肺逐痰 。
【醫(yī)案】李某，女，61歲 。訴反復(fù)咳喘氣短4年，每逢秋冬天氣涼則加劇，經(jīng)某醫(yī)院診斷為息型支氣管炎 。曾服中西藥未能根治，經(jīng)常復(fù)發(fā) 。7日前因受寒后喘咳加劇，可聞咳嗆陣發(fā)，不能平臥，動則胸憋悶脹加重，唇、甲稍微紫黯，咳痰量多、色黃質(zhì)稠，不易咳出，口渴，苔微黃厚膩，咳聲低弱，自汗倦怠等，脈滑數(shù)，診斷為哮喘(中度)，證屬痰涎壅盛 。此為風(fēng)寒外束，郁化而熱，痰熱內(nèi)蘊(yùn)，肺氣不宣所致 。治宜宣肺平喘，清熱祛痰，止咳降氣 。擬予定喘湯加減 。處方：炒白果10g(打碎)，黃芩15g，桑白皮15g，紫蘇子6g，炙麻黃10g，款冬花10g，杏仁10g，半夏10g，厚樸15g，木香10g，葶藶子10g，貝母10g，甘草5g 。每日1劑，水煎服 。服5劑而收功，再服5劑以鞏固療效 。2年后隨訪，未復(fù)發(fā) 。
【按語】中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，哮喘病的病因病機(jī)系“內(nèi)有壅窒之氣，外有非時之感，膈有膠固之痰”，痰氣相互搏結(jié)，肺氣宣降失常所致 。其標(biāo)在肺，其本在脾、腎，故發(fā)作時以治標(biāo)為重，不發(fā)作時以治本為主 。
【方源】向衛(wèi)平.白果黃芩湯治療痰熱型哮喘38例.湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2002，8(5)：245 。
推薦閱讀
- 什么是白果？吃白果有哪些好處？
- 向朝廷舉報(bào)自己謀反的宰相 一代權(quán)臣納蘭明珠
- 正能量說說 不管前方的路有多苦，只要方向正確
- 單向戀愛也能變雙向！ 學(xué)會這些
- 肝癌靶向藥多少錢一盒？肝癌靶向藥索拉非尼，瑞戈非尼，侖伐替尼價格，效果，哪里買？
- 中移動向虛擬運(yùn)營商開放4G轉(zhuǎn)售業(yè)務(wù)
- 2019微信朋友圈最火的40條短句，激勵自己，向奮斗中的自己挑起大拇指
- 七夕情人節(jié)，向女朋友求婚或者向老婆表白的甜蜜句子合集
- 一向喜歡孫子輩的賈母為什么那么討厭賈環(huán)？
- [天蝎]你一直向往怎樣的生活