急性闌尾炎病例的臨床癥狀表現(xiàn)
急性闌尾炎是一種常見的病癥 ， 這種疾病的發(fā)生人群可以為任何一類 ， 發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)都沒有局限性 ， 也就是說任何人都有發(fā)生急性闌尾炎的可能 。腹痛是急性闌尾炎的主要癥狀 ， 有時(shí)候還會(huì)伴有嘔吐的現(xiàn)象產(chǎn)生 。下面就來(lái)具體的說一說急性闌尾炎病例臨床癥狀的詳細(xì)情況：
急性闌尾炎的臨床癥狀：
【急性闌尾炎病例的臨床癥狀表現(xiàn)】1.腹痛：迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛 ， 除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外 ， 都有腹痛存在 。
(1)腹痛的部位：典型的急性闌尾炎病人 ， 腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍 ， 約經(jīng)6-8小時(shí)或十多小時(shí)后 ， 腹痛部位逐漸下移 ， 最后固定于右下腹部 。腹痛固定后 ， 原來(lái)初發(fā)部位的疼痛可明顯減輕 ， 甚至完全消失 。
(2)腹痛的特點(diǎn)：急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開始的 ， 少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開始 ， 而后逐漸加重 。突然發(fā)生完全性梗阻的急性闌尾炎 ， 發(fā)病初期就可為劇烈的陣發(fā)性腹痛 ， 這是由于闌尾腔內(nèi)壓力增高 ， 闌尾壁強(qiáng)力收縮 ， 一陣劇痛過后 ， 可經(jīng)短暫的間歇而再次發(fā)作 。腹痛的程度和特點(diǎn)因人而異 ， 但與闌尾炎的病理類型關(guān)系密切 ， 單純性闌尾炎多呈持續(xù)性鈍痛或脹痛 ， 而化膿性和穿孔性闌尾炎常為陣發(fā)性劇痛或跳痛 。
(3)腹痛突然減輕的意義：急性闌尾炎的病程中 ， 有的病人腹痛可突然完全緩解 ， 這種現(xiàn)象可能發(fā)生在兩種情況：糞石、異物被排入盲腸 ， 闌尾腔的梗阻突然解除 ， 腔內(nèi)壓迅速減輕 ， 疼痛隨即緩解 ， 表示病情好轉(zhuǎn) 。另外 ， 闌尾壁壞死、穿孔后 ， 膿性滲出進(jìn)入腹腔 ， 闌尾腔的壓力也迅速減輕 ， 腹痛也可隨即減輕 ， 但腹腔內(nèi)的炎癥逐漸擴(kuò)散 ， 在短暫的緩解后 ， 右下腹痛又會(huì)逐漸加重 ， 這是一種暫時(shí)現(xiàn)象 。因此 ， 腹痛的突然減輕 ， 不一定都是好轉(zhuǎn)的象征 ， 必需結(jié)合體征綜合判斷 ， 不能輕易地放棄治療 。
2.胃腸道的反應(yīng)：惡心、嘔吐最為常見 ， 早期的嘔吐多為反射性 ， 常發(fā)生在腹痛的高峰期 ， 嘔吐物為食物殘?jiān)臀敢?nbsp;， 晚期的嘔吐則與腹膜炎有關(guān) 。約1/3的病人有便秘或腹瀉的癥狀 ， 腹痛早期的大便次數(shù)增多 ， 可能是腸蠕動(dòng)增強(qiáng)的結(jié)果 。盆位闌尾炎時(shí) ， 闌尾的尖端直接刺激直腸壁也可伴便次增多 ， 而闌尾穿孔后的盆腔膿腫 ， 不僅便次多 ， 甚至?xí)霈F(xiàn)里急后重 。
3.全身反應(yīng)：急性闌尾炎初期 ， 部分病人自覺全身疲乏 ， 四肢無(wú)力 ， 或頭痛、頭暈 。病程中覺發(fā)燒 ， 單純性闌尾炎的體溫多在37.5-38℃之間 ， 化膿性和穿孔性闌尾炎時(shí) ， 體溫較高 ， 可達(dá)39℃左右 ， 極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒 ， 體溫可升到40℃以上 。
以上就是有關(guān)急性闌尾炎病例臨床癥狀的信心 ， 對(duì)急性闌尾炎的癥狀有了一定的認(rèn)識(shí)后 ， 就會(huì)對(duì)這類病癥有了很好的處理方法 。如果是輕微的癥狀出現(xiàn) ， 就應(yīng)該到醫(yī)院治療；嚴(yán)重的癥狀時(shí)就要把患者送到醫(yī)院接受檢查 ， 必要時(shí)還會(huì)進(jìn)行闌尾切割手術(shù) 。
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