用藥小常識 怎樣判斷藥物副作用
目錄:
第一章:用藥小常識 怎樣判斷藥物副作用
第二章:用藥小常識 在家輸液當慎重
第三章:用藥小常識 口腔內噴藥要屏住呼吸
第四章:用藥小常識 抗生素用量不足屬濫用
人生病時都需要吃藥來幫我們早點康復,那么關于用藥的小常識你都知道多少呢?藥物的副作用如何判斷?使用口腔噴藥要注意些什么?
用藥小常識 怎樣判斷藥物副作用
藥物不良反應是一種常見現象,它不僅指藥物的副作用,還包括藥物的毒性、特異性反應、過敏反應、依賴性、成癮性、繼發性反應以及引起后代畸形、癌癥等作用 。許多藥物即使檢驗合格,在應用過程中也會發生不良反應 。那么,怎樣判斷藥物不良反應呢?
以用藥后出現反應的時間判斷
這方面主要有以下5點可供參考
1.數秒鐘或數小時發生的不良反應:常見的有過敏性休克,可在接受藥物后突然發生 。固定性藥疹、蕁麻疹、血管神經性水腫,多發生在用藥數分鐘至數小時內 。支氣管哮喘也常是藥物過敏反應的一種表現,多發生在用藥后數秒至數分鐘內 。
2.用藥后半小時至2小時發生的反應:用藥后半小時左右,或在2小時內發生惡心、嘔吐、胃部不適,可能是藥物引起的胃腸道反應 。
3.用藥1-2周發生的不良反應:藥物過敏反應中血清病樣反應一般在用藥后1-2周發生,血清病樣反應多在首次用藥后10天左右發生 。大皰性表皮松解萎縮性藥疹在用藥后幾小時至28天內發病 。剝脫性皮炎型藥疹在10天后開始發病,繼1周達到高峰;多形性紅斑常在用藥后2-7天左右發病 。洋地黃不良反應、利尿劑致水腫等,也多在用藥過程中的1-2周出現 。
4.停藥后短時間發生不良反應:如長期應用心得安、可樂定降血壓,停藥后可出現反跳性高血壓 。連續使用抗凝劑突然停藥后,可出現反跳性高凝狀態伴血栓形成等 。
5.停藥后較長時間引起的反應:如保泰松、氯霉素所致再生障礙性貧血可能在停藥后較長一段時間才發生 。白消安引起的肺部病變常在病人用藥后一年以上才出現,停藥后仍可繼續發生 。藥物的致胎兒畸形作用發生時間則可晚一些 。
【用藥小常識 怎樣判斷藥物副作用】從病人出現的癥狀判斷
1.表現不同于原有疾病的癥狀:如藥物過敏性休克、藥物性皮疹,其表現可能與原發疾病的表現完全不同 。
2.表現與原有疾病癥狀相同:藥物使用過程中原疾病癥狀曾一度緩解,如心得安治療高血壓,在癥狀控制后停藥而發生反跳性高血壓,雙氫克尿噻利尿過程中又出現水腫或使水腫加重,鈣桔抗劑治療心絞痛時心絞痛又發作等等,都是例證 。這種相互矛盾現象務必引起人們的高度警惕 。
任何藥物都有兩重性,即藥物的治療作用和毒副作用,人們在選擇處方藥和非處方藥時,要在醫師指導下或詳細閱讀藥品說明書,合理用藥,在出現不適反應時,應首先考慮藥物的不良反應 。
用藥小常識 在家輸液當慎重
82歲的孫大爺前些天因感冒發燒導致肺炎需輸液治療,可老人行動不方便,家屬想讓社區的醫生在家里給老人輸液,醫生提醒,在家中輸液是件慎重的事,需要做好以下幾點:
輸液前的準備輸液前要排空大小便,以免輸液中途排便使針頭脫落 。在醫護人員到家之前,家屬應用濕布擦拭桌椅家具,用拖把擦地 。清潔完后開窗通風20-30分鐘,使灰塵、細菌得到稀釋,并通過日光中的紫外線照射,起到殺菌的作用 。另外,打針前要先吃點東西 。
輸液的量及速度由于老年人心肌細胞萎縮,使心臟生理功能減退,如過量輸液,會致心肌缺血,甚至引起心力衰竭 。因此,老年人輸液時要量出為入 。另外,老年人輸液時應以每分鐘20-40滴為宜 。若點滴太慢,時間過長,會影響藥效的發揮 。心衰患者滴速應控制在每分鐘15-30滴,以免增加心臟負擔而出現意外 。
注意過敏反應如果在家里輸液,第一次或前幾次應在醫院里輸,待觀察確無過敏反應后,方可在家繼續輸液 。當然,陪護人員一定要有較強的責任心,輸液期間家屬若發現病人有不適癥狀,應立即停止輸液 。如果有緊急情況要立即來醫院 。
及時換液體瓶內液體還沒流空就應續加液體,續加液體時操作人員要洗凈雙手,將續加液體瓶的鋁蓋去掉,用蘸有2%的碘酒的棉簽,由瓶口中心向外螺旋形消毒;待干后,取兩根棉簽蘸75%酒精,分別消毒瓶口兩次(方法同上) 。然后將連接輸液管和排氣管的針頭一起插入續加液體的瓶塞上即可 。
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