十類人失眠用安眠藥要謹(jǐn)慎
目錄：
第一章：十類人失眠慎用安眠藥
第二章：降糖藥：擇時(shí)服用療效佳
第三章：“食物控”可能是疾病信號(hào)
隨著壓力的增大，很多人都有失眠的困擾，讓人們的健康受到嚴(yán)重影響，安眠藥成為人們的首選，但是安眠藥并不是人人都適合，哪些人應(yīng)該慎服安眠藥呢？
十類人失眠慎用安眠藥
失眠已經(jīng)成為影響人類健康的重要元兇，據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示，中國(guó)存在失眠的人群高達(dá)42.5%，且此狀況有上升的趨勢(shì)，睡眠研究專家稱失眠為“悄然擴(kuò)展的流行病” 。在不少人的心目中，失眠只要吃點(diǎn)安眠藥就行，即價(jià)格便宜，又沒(méi)有多少副作用，老幼適宜，殊不知有些人是不能使用安眠藥的 。
1、孕婦 安眠藥不僅會(huì)使人產(chǎn)生依賴性及成癮性，還會(huì)可能使胎兒畸形，使胎兒及出生后的嬰兒產(chǎn)生松軟嬰兒癥，表現(xiàn)為肌張力下降、低體溫、呼吸困難、吸吮困難等 。這些癥狀將易致胎兒宮內(nèi)窘迫、發(fā)育受阻，還可能引起出生后嬰兒硬腫癥、呼吸道感染，十分危險(xiǎn) 。
2、老人 老年人容易蓄積而引起毒性反應(yīng)，導(dǎo)致頭昏、困倦、共濟(jì)失調(diào)、精神錯(cuò)亂、視力模糊及白天過(guò)度嗜睡等 。如果藥物白天殘留較大，會(huì)有頭暈和走路不穩(wěn)等副作用，可能給年紀(jì)大、身體較弱者帶來(lái)危險(xiǎn) 。
3、哺乳期婦女 如在哺乳期服用安眠藥，安眠藥的成分可能轉(zhuǎn)移到母乳內(nèi)，對(duì)新生兒造成不良影響 。如果母親在哺乳期中服用安眠藥，需避免授乳 。
4、兒童 兒童服用安眠藥，會(huì)出現(xiàn)精力不集中、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等多種副作用，加之正在發(fā)育階段，新陳代謝快，長(zhǎng)期服用安眠藥會(huì)不自覺(jué)地增大藥量，容易成癮，產(chǎn)生耐藥 。
5、機(jī)械工作者 安眠藥尤其是作用時(shí)間較長(zhǎng)的鎮(zhèn)靜催眠藥，用后常有延續(xù)效應(yīng)，次晨出現(xiàn)頭暈、困倦、精神不振、思睡等 。心理試驗(yàn)表明，病人晚間1次服用此類藥物之后，于第二天下午，測(cè)量病人的反應(yīng)速度明顯受損，本人還意識(shí)不到這種損害的存在;這對(duì)于從事機(jī)械工作的人常形成潛在危險(xiǎn) 。因此，服藥的患者，不可駕駛車(chē)輛和操縱機(jī)器，以免發(fā)生事故 。
6、喝酒者 酒精和安眠藥一樣有抑制中樞神經(jīng)作用，不要同時(shí)使用，以免中樞神經(jīng)過(guò)度抑制造成傷害 。
7、呼吸系疾病 安眠藥能加深中樞抑制，可使慢性支氣管炎、哮喘通氣不良和二氧化碳潴留加重，所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暫停患者不宜服用安眠藥 。
8、肝腎疾病者 安眠藥主要在肝臟轉(zhuǎn)化，由腎臟排除，肝腎功能減退者慎用安眠藥，肝功能?chē)?yán)重障礙者禁用，尤其是巴比妥類藥 。
9、神經(jīng)系統(tǒng)疾病 安眠藥抑制神經(jīng)、松弛肌肉，可以加重肌無(wú)力，產(chǎn)生疲勞等癥狀，如進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良、重癥肌無(wú)力、慢性神經(jīng)炎、糖尿病和尿毒癥并發(fā)嚴(yán)重的周?chē)窠?jīng)病患者，均應(yīng)慎用安眠藥 。
10、性功能障礙者 有的安眠藥如安寧抑制大腦的邊緣系統(tǒng)，降低性欲，有的安眠藥如利眠寧和安定可以松弛肌肉導(dǎo)致陽(yáng)痿，性功能障礙者，慎用這類藥 。
降糖藥：擇時(shí)服用療效佳
糖尿病降糖藥的服用時(shí)間什么時(shí)候好？糖尿病降糖藥的降糖效果，除與藥物本身的作用有關(guān)外，還與服藥的劑量和服藥的時(shí)間有一定關(guān)系 。
糖尿病降糖藥的服用時(shí)間：
1.凌晨服藥 目的是降低空腹高血糖 。有些病人，睡前至凌晨3時(shí)～4時(shí)血糖控制較好，自4時(shí)后血糖升高，到6時(shí)～7時(shí)達(dá)到高峰，血糖在10mmol/L左右，稱黎明現(xiàn)象 。此時(shí)的高血糖顯然與晚餐進(jìn)食過(guò)多或降血糖藥用量不足有關(guān)，它與機(jī)體在午夜分泌較多的生長(zhǎng)激素和皮質(zhì)醇有關(guān) 。睡前用胰島素過(guò)量，也可引起凌晨高血糖 。黎明現(xiàn)象的治療：賽庚定4～8毫克，或東莨菪鹼5毫克，或芬氟拉明20毫克，睡前服1次 。同時(shí)早餐前降糖藥提前在6時(shí)服，早餐也隨之提前在6時(shí)～7時(shí)左右 。
2.餐前30分鐘服藥 目的是將降糖藥刺激胰島p細(xì)胞分泌胰島素的時(shí)間，與餐后血糖升高的時(shí)間同步，使降糖藥發(fā)揮較大效果 。需餐前服用的中短效磺？類降糖藥有：糖適平、美吡達(dá)、迪沙片、優(yōu)降糖、消渴丸等 。植物胰島素也需要在餐前30分鐘口含 。長(zhǎng)效的格列美？、瑞易寧可隨意服用 。有的藥品説明書(shū)中説優(yōu)降糖可飯后服，這是錯(cuò)誤的，經(jīng)臨床研究觀察優(yōu)降糖飯前服L片等于飯后服3片的效果 。
3.餐時(shí)服藥 諾和龍、優(yōu)泌樂(lè)是刺激胰島素分泌的降糖藥，胰島素分泌時(shí)間與血糖升高時(shí)間同步，故不用提前，在進(jìn)餐時(shí)服藥即可，若服藥不吃飯，很容易發(fā)生低血糖 。拜糖平、倍欣屬糖苷酶抑制劑，此酶可延緩淀粉分解為葡萄糖，并使吸收減慢，主要用于降低餐后高血糖，應(yīng)餐時(shí)服用，若不進(jìn)食則無(wú)降糖作用 。
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