減肥難？150名“小胖墩”入選研究對象一年一個都沒瘦 _研究對象

入選研究對象一年以上

150名胖腿一個也不瘦

拍小學畢業照片時，肥胖不能穿校服，攝影師必須剪掉衣服背后，他勉強穿了。最近，12歲的江蘇鹽城少年張先生的經驗頻繁地刷屏:受到這個刺激后，他咬牙減肥，兩個月內瘦了15公斤。

減肥有多難？在武漢兒童醫院一項關于肥胖兒的課題研究中，2019年入選研究對象的150名“小胖墩”，至今一個都沒瘦，仍是中重度肥胖兒。

兒童和青少年肥胖，已成為全社會關注的“流行病”，前不久發布的一項報告顯示，我國6至17歲的兒童和青少年超重肥胖近20% 。對此，專家呼吁家長要幫助孩子長期管理體重，遠離肥胖。

少了研究肥胖兒童腸道微生物的變化，2019年初，武漢兒童醫院從某小學3600名學生中篩選出150名重度肥胖兒童，跟蹤觀察身體狀況。

課題進行了近兩年，這150個孩子沒落，2019年的胖腿到今年還是胖腿還在我們的研究范圍內。”近日，該院兒童保健科主任李瑞珍告訴長江日報采訪人員，孩子們到醫院來做檢查時，個個白白胖胖，小臉胖嘟嘟、胳膊腿圓滾滾，看起來萌萌噠，但也令人擔憂：肥胖給孩子們埋下了健康隱患。

李瑞珍印象最深的是四年級男孩周宇：9歲8個月，身高1.52米、體重67.8公斤，BMI指數達到29.3 。根據年齡段，10歲少年的BMI指數在20以內，他已經嚴重超重。

周宇血生化檢查結果顯示，多項指標超限:提示肝功能的谷丙轉氨酶指標，正常范圍為9~60，周宇達到278的糖尿病相關胰島素指標，正常值為25，周宇達到79.24，他的甘油三酯指標也卡在正常范圍的上限

小時候，由于肥胖，與高血糖、高脂血癥等老年病擦肩而過，周宇這種情況并不例外。在過去的兩個月里，醫院對這群小胖腿進行了分批抽血檢查。在這些孩子中，超過一半或幾個指標超過了標準。年齡小，癥狀不明顯，暫時不需要住院治療，這也給父母和孩子敲響了警鐘。肥胖悄悄影響健康，必須馬上減肥。

腹部脂肪過厚穿刺套管不夠長

兒童和青少年肥胖已成為全社會關注的疫情。2020年12月23日，國新召開了采訪人員招待會，介紹了《中國居民營養與慢性病情況報告》的情況，其中特別提到肥胖問題:中國成年人肥胖超過50%，6至17歲兒童青少年約20%，6歲以下兒童達到10% 。

十幾年前幾乎沒有過重，但現在越來越常見。武漢兒童醫院內分泌科主任醫生姚輝回憶說，過去父母認為孩子瘦是弱，父母經常商量，如何讓孩子多吃飯，現在去醫院看肥胖，商量減肥的孩子增加，暑假兒童就診高峰，幾乎每年接受數百名小胖腿。

肥胖兒童也挑戰正常診療。2018年，該院曾為12歲女孩做腹腔鏡手術。患兒當時身高只有1.5米，體重高達115公斤，手術用的穿刺套管長度約為10厘米，但女生腹部脂肪過厚，至少需要20厘米長的手術設備。醫院不得不緊急定制加長手術器材，空運來漢，才順利完成手術。

為什么“小胖墩”越來越多？姚輝分析說，接受診察的肥胖兒童大多是吃的生理肥胖，這與生活方式的變化有關。現在物質條件很好，孩子們經常吃肉和油炸食品，喝飲料，在家做作業，看電視，玩電腦，戶外活動很少。無論是嘴還是腳，攝取的熱量都比消耗的熱量大，自然體內的脂肪堆積過多。

肥胖可能會影響成年后的身高

市民劉先生的兒子也是胖腿，10歲時身高1.38米，體重接近50公斤，診察時醫生提醒腹部脂肪過多，建議減肥。這個提案很快就被孩子的祖母否決了。孩子很健康，還在發育。沒有必要減肥。

兒童肥胖與父母的觀念有很大關系。據李瑞珍介紹，在進行課題研究時，與肥胖兒童的監護人聯系孩子的健康問題，監護人們大多平靜下來。孩子太胖確實有健康上的危險，但是沒有必要故意控制。青春期抽條自然會變瘦。

肥胖的孩子到了青春期自然會瘦嗎？不一定。由于激素的干擾，一些原本不胖的孩子可能會在青春期突然變胖。兒童期肥胖的兒童，肥胖可能會提前青春期，影響成年后的身高，需要及時控制體重。此外，80%的兒童肥胖將延長到成人肥胖，增加減肥難度。

【減肥難？150名“小胖墩”入選研究對象一年一個都沒瘦】家長應該幫助孩子長期管理體重。李瑞珍建議家長們應該重視孩子的肥胖問題，調整孩子的飲食結構，在確保營養豐富的前提下，盡量清淡地吃，同時增加適量的運動，恢復體重和身體的正常水平。

減肥難？150名“小胖墩”入選研究對象一年一個都沒瘦