1. 首頁 > 生活百科 >

鐘明遠白金散治療郁證醫案

【鐘明遠白金散治療郁證醫案】【組成】白礬9g，郁金21g，九節菖蒲6g，朱砂4g，人造牛黃1.5g 。
【用法】將上藥研末，分為21包 。體壯者1日3服，體弱者日1服，小兒酌減，溫開水送服 。納呆者用粳米粉調白糖少量蒸糕服 。7天為1療程，連服6~8個療程 。一般無副作用 。
【功效主治】清熱，豁痰開竅，安神 。癥見精神抑郁，表情淡漠，或喃喃自語，出言無序，或時悲時喜，哭笑無時，不知穢潔，飯食少思，舌苔薄白黃膩，脈弦細或弦滑 。
【方解】白礬性味酸寒，清熱豁痰，燥濕為君；郁金辛苦寒，行氣解郁清心為臣；川菖蒲開竅，朱砂安神為佐；人造牛黃清熱化痰開竅為使 。共奏清熱、豁痰開竅、安神之功 。
【加減】便秘脈實者加大黃6g(醋炒)；久病元虛者加西洋參10g；痰多者加蛇膽川貝末2~3支 。
【驗案】陳某，女，19歲，1951年3月17日因患精神病4個月入院治療 。其父代訴：因看電影人多擠擁，突被狂徒攔腰緊抱，大聲呼救，力爭獲釋，奔走回家 。自此之后，出現神志失常，百問不答，低頭不語，有時潑藥擲物，瞋目而視，有1天竟欲吞服農藥，意圖自殺，家人見狀，莫可奈何 。即于同年6月23日送某軍醫院治療 。住院24天，病仍如故 。且時有冷笑、暗泣之狀，故要求出院回家，請鐘老治療 。除上述見癥外，患者食少納呆，舌苔薄白而膩，脈弦滑 。鐘老據證診為痰而兼郁之“癲疾” 。處方：白礬5g，郁金10g，川菖蒲、川貝母、法半夏各6g，朱砂4g，共為細末，分12包，沖米湯服，飯后每次服1包，每日3次 。4天為1療程，服至第4療程后，原方去川貝母、法半夏，加入人造牛黃1.5g，繼續服用 。至同年9月上旬共服藥11劑后，諸癥悉除，要求上班工作，追蹤至今一如常人 。
【按語】鐘老認為悲怒氣逆則傷肝，肝屬木，喜條達，肝傷則郁而不疏，故享目而視 。心藏神，神有余則多笑，神不足則多悲，心神被杖，故俯首不語 。本病起于七情之內攻，所謂“五志遽發，七情之交攻，一水不勝五火之火，出自人為” 。《素問·舉痛論》曰：“恐則氣下”“驚則氣亂” 。《素問·至真要大論》曰：“諸躁狂越，皆屬于火” 。《素問·脈解篇》又曰：“陽盡在上而陰氣從下，下虛上實，故狂顛疾也” 。指出了恐驚氣機逆亂、火邪擾心和陰陽失調均可致發癲狂病 。本例因驚恐太過，氣機逆亂，肝氣受郁，痰氣郁結，蒙蔽神識而致 。以白金散清熱瀉火、祛痰解郁、寧神定志而收功 。本方曾治多例此類患者，均獲得滿意療效 。
【方源】黃淼松.鐘明遠運用白金散治療抑郁型精神病簡介.新中醫，1992，24(7)：1 。

    推薦閱讀